Alergie na pyly, mnohým známá jako „senná rýma“, je cítit, když některé rostliny kvetou. A ačkoli jsou její projevy velmi nepříjemné, někteří alergici se rozhodnou, že „to se nedá léčit“, a tak raději berou antihistaminika, sedí doma se zavřenými okny nebo jdou do jiného klimatického pásma, aby tam počkali, dokud „jejich alergen vykvete“. “ U nás ze senné rýmy různé závažnosti postiženo je minimálně 15 % populace, což ukazuje na závažnost problému. S ohledem na to jsme se rozhodli mluvit o alergiích na pyla s alergologkou nejvyšší kategorie, kandidátkou lékařských věd, docentkou katedry alergologie a imunologie Ruské lékařské akademie dalšího odborného vzdělávání Ministerstva zdravotnictví Ruska Oksanou Vladimirovnou Sebekinou
Oksano Vladimirovno, co je alergie na pyl?
O.V.S. Pylová alergie neboli senná rýma je alergické onemocnění založené na okamžité alergické reakci způsobené imunoglobuliny E (IgE). Je charakterizován akutním alergickým zánětem sliznic dýchacích cest, očí a kůže.
Senná rýma je vždy spojena s obdobím květu určitých rostlin a může mít akutní, opakující se klinické projevy. Projev onemocnění se shoduje s obdobím květu rostlin, na jejichž pyl je pacient alergický. Příznaky se tedy opakují každý rok ve stejnou dobu. Všimněte si, že kvůli globálnímu oteplování se jarní alergie objevují přibližně o 10-14 dní dříve, než tomu bylo před 20 lety.
První příznaky senné rýmy se obvykle objevují ve věku od 8 do 20 let, i když se patologie může vyvinout u malých dětí a starších osob. Bylo zjištěno, že mezi obyvateli města je výskyt 4-6krát vyšší než mezi obyvateli venkova a příznaky alergie jsou výraznější. Vysvětluje to skutečnost, že městský vzduch obsahuje znečišťující látky, jako je prach, saze, kouř a výfukové plyny automobilů, na které se pyl rostlin „lepí“ a stává se agresivnějším.
Odborníci identifikují takzvané vrcholy ve výskytu senné rýmy. První vrchol nastává na jaře (od konce března-dubna do konce května) a je způsoben pylem stromů s výraznou alergenní aktivitou (bříza, líska, olše, dub, javor, jasan, platan, jilm, topol , vrba).
Méně často je příčinou senné rýmy pyl jehličnatých stromů (borovice, smrk), které od poloviny května do poloviny července vytvářejí prach.
Druhý vzestup výskytu, ke kterému dochází v období jaro-léto (od začátku června do konce července), způsobuje kvetení obilovin. Největší antigenní aktivitu vykazují divoce rostoucí (timotejka, kostřava luční, pšenice luční, sveřep, náprstník, jílek) a pěstované obiloviny (žito, pšenice, kukuřice).
Třetí pylová vlna (konec července – září) je spojena s rychlým prášením plevelů (pelyněk, quinoa, ambrózie), ale i slunečnice.
Vědci identifikovali 700 druhů alergenních větrem opylovaných rostlin. Jejich pyl je lehký a těkavý a pylová zrna mají průměr 20-60 mikronů a hmotnost 10-50 kD.
Jaké faktory určují intenzitu projevů senné rýmy?
O.V.S. Mezi rizikové faktory, které přispívají ke senzibilizaci, patří dědičnost na atopická onemocnění, místo narození (oblast s vysokou koncentrací rostlinného pylu), měsíc narození (u dětí narozených v prašném období je pravděpodobnější, že onemocní), umělé krmení, časté respirační infekce, aktivní a pasivní kouření, špatná výživa, nepříznivé psychogenní účinky (stres).
Prevalenci pylových alergií významně ovlivňují klimatické a geografické podmínky, které určují dobu, dobu trvání, intenzitu kvetení alergií vyvolávajících rostlin a obsah pylu v jednom krychlovém metru atmosférického vzduchu. Kromě toho je důležitá přítomnost průmyslových podniků a chemické znečištění ovzduší v oblasti bydliště, které posilují jak proces senzibilizace, tak klinické projevy pylové alergie. Podle webu allergotop.com, který využívá mnoho alergiků a lékařů, je jarní pylová sezóna 2023 v době psaní tohoto rozhovoru v plném proudu: například v Moskevské oblasti se koncentrace pylu břízy zvýšila mírně klesl, ale zůstává na vysoké úrovni (300-400 na metr krychlový vzduchu za den) a v následujících dnech se neočekávají žádné výrazné změny. Objevil se dubový pyl – zatím jsou evidována jednotlivá pylová zrna, ale v blízké budoucnosti se koncentrace pylu zvýší. Prašnost javoru, jasanu a vrb je stále nízká.
Odborníci identifikují několik dalších faktorů, které mohou zvýšit projevy senné rýmy a dokonce vést k systémovým reakcím v těle. Doporučení tedy naznačují, že v době vrcholů pylové alergie by pacienti s tímto onemocněním neměli podstupovat plánované chirurgické zákroky, sanitaci dutiny ústní, nepředepisovat agresivní léky (včetně antibiotik) bez přímé indikace, nezačínat s vitaminovými komplexy a dietou. doplňky, neplánovat studie s RTG kontrastem.
Pojďme si vyjmenovat příznaky pylových alergií a říct čtenářům, jak snížit jejich závažnost.
O.V.S. Mezi nejčastější projevy senné rýmy lékaři řadí alergickou rýmu (95-98 % pacientů), alergický zánět spojivek (91-95 %), pylové bronchiální astma (30-40 %).U 17-20 % pacientů horečka až subfebrilie a slabost jsou možné, pocení, snížená výkonnost, poruchy spánku, podrážděnost – takzvaná „pylová intoxikace“.
Senná rýma se může objevit v akutní a recidivující formě. Závažnost sezónní exacerbace závisí na koncentraci pylu v ovzduší (k manifestaci příznaků je zapotřebí koncentrace 10 až 50 pylových zrn na 1 m 3 vzduchu), délce kvetení alergenové rostliny a individuální citlivost pacienta.
Zastavme se u nejčastějšího projevu senné rýmy – alergické rýmy. Při mírných stupních tohoto příznaku není denní aktivita a kvalita spánku obvykle ovlivněna. Se střední závažností příznaky rýmy narušují produktivní práci, studium, sport a zhoršují spánek pacienta. Těžká alergická rýma významně ovlivňuje kvalitu života pacienta, který bez vhodné léčby nemůže pracovat, studovat, sportovat ani spát. S progresivním průběhem senné rýmy (přibližně 3-5-7 let od začátku onemocnění) se zvyšuje pravděpodobnost manifestace bronchiálního astmatu s charakteristickou sezónností projevů (alergická rýma a alergický zánět spojivek).
Je běžné, že se u pylových alergií rozvinou alergie na potraviny nebo domácnost?
O.V.S. Pacienti se sennou rýmou mohou mít klinické projevy zkřížené reaktivity – syndrom orální alergie, gastrointestinální příznaky, akutní kopřivku, angioedém a méně často anafylaxi.
Podle publikací 20 % až 70 % pacientů senzibilizovaných na pylové alergeny pociťuje příznaky orálního alergického syndromu po konzumaci syrového ovoce, zeleniny, ořechů a některých koření. Projevuje se svěděním, brněním a otokem rtů, jazyka, patra, hltanu a pocitem „knedlíku v krku“ při konzumaci zkříženě reagující potravy.
Bylo zjištěno, že frekvence senzibilizace na rostlinnou potravu je nejvyšší u jedinců s alergií na pyl břízy.
U 5 % pacientů ústní alergický syndrom progreduje do akutní kopřivky a generalizované alergické reakce se systémovými příznaky.
Na tento syndrom je třeba mít podezření u pacientů s charakteristickými příznaky bezprostředně po konzumaci syrového ovoce, ořechů, zeleniny a koření.
Je důležité odlišit skutečný profil senzibilizace u pacientů s mnohočetnou pylovou senzibilizací.
Projevy zkřížené alergie mohou být gastrointestinální, ale jsou mnohem méně časté. Pacienti pociťují nevolnost, bolesti břicha, střevní koliku, zvracení nebo průjem. Takové reakce jsou možné i mimo pylové sezóny. Tyto alergické stavy jsou považovány za urgentní (urgentní), život ohrožující, proto tato skupina pacientů vyžaduje zvláštní pozornost.
Akutní kopřivka a angioedém jsou nejčastější kožní projevy okamžitých alergických reakcí na potravinové alergeny u pacientů s pylovou alergií. Příznaky se obvykle objevují během několika minut po požití senzibilizujícího produktu.
Kontaktní kopřivka se u pacientů se sennou rýmou (často v kombinaci s respiračními příznaky) může objevit při přípravě salátů, při loupání zeleniny, při kontaktu s latexem, ale i různými chemikáliemi a zvířecími chlupy.
Existují atypické projevy pylové alergie, které si pacient může zaměnit za jiné onemocnění?
O.V.S. Je třeba si uvědomit, že akutní rýma doprovází 95 % případů ARVI. Proto mohou pacienti sezónní případy pylové alergie připisovat ARVI, a proto mohou být léčeni jako ARVI. V tomto ohledu je nutné jednoznačně odlišit klinické příznaky u pacientů s ARVI a alergickými onemocněními horních cest dýchacích. Při akutním respiračním onemocnění stoupá tělesná teplota na febrilní hodnoty, pacient pociťuje slabost, letargii, ucpaný nos, je narušen čich, objevuje se kašel a bolest v krku. Je důležité si uvědomit, že příznaky se objevují v období epidemie, tedy na podzim a v zimě. Doba trvání onemocnění je 1-1,5 týdne.
Srovnejme s klinickými příznaky alergických onemocnění dýchacích cest: kýchání, svědění nosu, ucpaný nos, rýma, porucha čichu, kašel. V mnoha ohledech jsou příznaky podobné, ale objevují se každoročně během období květu a trvání onemocnění závisí na typu alergenu, délce jeho přítomnosti ve vzduchu atd.
Proč je důležité diagnostikovat sennou rýmu? Jaké diagnostické metody existují a jak porozumět obrovské škále nabízených testů?
O.V.S. Provádí se specifické vyšetření k identifikaci alergenů, které jsou pro pacienta kauzálně významné. Proto spolehlivá diagnóza senné rýmy závisí na pečlivé interpretaci anamnézy, potíží a výsledků fyzikálních, všeobecných klinických a alergologických vyšetření.
První fází diagnostiky senné rýmy je tedy sběr anamnézy. Zahrnuje informace o přítomnosti alergických onemocnění v rodině nebo u samotného pacienta, souvislost příznaků s určitou roční dobou (sezónnost projevů), závislost na povětrnostních podmínkách a pobytu venku, změnu místa bydliště nebo podnebí zóny v sezóně klinických projevů, nesnášenlivosti řady potravin, ale i rostlinných přípravků.
Lékař pak může nařídit kožní testy (prick testy, prick testy a intradermální testy). Jejich provedení je však přípustné pouze ve fázi remise alergického onemocnění. Kromě toho je nutné vzít v úvahu kontraindikace pacienta pro kožní testy. Kožní testy proto nejsou vždy vhodné pro včasnou diagnostiku senné rýmy.
Mnohem větší možnosti poskytuje moderní laboratorní diagnostika alergických onemocnění.
Alergie se vyvíjí pod vlivem dráždivých látek – alergenů nebo fyzikálních faktorů. Křížová alergie vzniká jako reakce na působení několika alergenů, které mají podobnou strukturu.
Tento typ alergie je obtížné diagnostikovat. Osoby trpící určitým typem alergie by proto měly vědět, které typy alergenů mohou způsobit zkřížené reakce.
Obsah
- Alergický mechanismus
- Vlastnosti alergenů
- Co je zkřížená alergie?
- diagnostika
- Křížová alergie na pyl
- Křížové potravinové alergie
- Křížová léková alergie
- Léčba zkřížené reakce
Alergický mechanismus
Alergie jsou způsobeny hyperaktivní reakcí imunitního systému na zavedení alergenu. Alergická reakce se vyskytuje pouze u senzibilizovaného organismu, který se s tímto typem alergenu již „setkal“ a má proti němu specifické protilátky (IgE a IgG). Když se do těla dostane dráždivá látka: pyl rostlin, potraviny, léky nebo vlivem fyzikálních faktorů (chlad, sluneční paprsky atd.), spustí se imunitní odpověď v podobě kaskády buněčných reakcí.
Hypersenzitivita může být zprostředkována různými imunitními mechanismy. Ale jejich podstatou je, že alergen aktivuje bazofily, žírné a cytotoxické buňky. Tyto imunokompetentní buňky vylučují a „uvolňují“ mediátory (histamin, prostaglandiny) do krve. Které mají zase patologický vliv na okolní tkáně, což vede k edému, zvýšené propustnosti krevních cév a zvýšené sekreci epitelu. Tato reakce se může vyvinout během několika minut.
S nahromaděním prozánětlivých mediátorů v těle druhý den se vytvoří pozdní (pomalá) alergická reakce. Alergie se klinicky projevuje jako rýma, konjunktivitida, dermatitida, kopřivka nebo průduškové astma.
Nejnebezpečnější formou alergické reakce je anafylaktický šok. Tento stav je doprovázen narušením normálního krevního oběhu, funkcí nervového a dýchacího systému a vyžaduje pohotovostní péči.
Vlastnosti alergenů
Alergeny jsou obvykle látky bílkovinné nebo polysacharidové povahy s nízkou molekulovou hmotností, která zajišťuje jejich průnik přes sliznici dýchacího systému nebo kůži.
Chemické vlastnosti charakteristické pro alergeny:
- aktivita ve velmi malých dávkách;
- vysoká schopnost pronikat, rozpouštět a adsorbovat v tkáních;
- výrazná strukturální stabilita zajišťuje jejich uchování v tělesných tekutinách.
Co je zkřížená alergie?
Křížová alergie je způsobena zvýšenou citlivostí na několik alergenů, které mají podobnou strukturu.
Alergeny mají receptorové struktury nazývané determinanty. Možnost zkřížených reakcí je dána přítomností identických determinant v různých alergenech, které mohou patřit k různým přenašečům (prach, potraviny, léky, pyl atd.).
Například u osob s mykogenní alergií na plísňové houby je velmi pravděpodobná zkřížená alergie s léky ze skupiny penicilinů a potravinářskými výrobky (kynuté těsto, sýr Roquefort, kefír, kvas). Iniciátory tohoto typu alergie mohou být různé druhy alergenů.
Rozlišují se následující typy zkříženě reagujících alergenů:
- Pro pyl rostlin. Senná rýma je sezónní.
- Potravinové alergeny.
- Drogové alergeny.
- Na domácí prach, roztoče a chlupy domácích zvířat.
- Plísňové alergeny.
Při zkřížené alergii dochází ke zvýšení počtu alergenů, které způsobují zvýšenou citlivost určitého typu.
U malých dětí se často vyvine zkřížená potravinová alergie na mléko, doplňková jídla, sladkosti a chlupy domácích zvířat.
To je způsobeno nízkou enzymatickou aktivitou a nezralým imunitním systémem u dětí. Pokud dodržujete hypoalergenní dietu, zvýšená citlivost obvykle s věkem odezní.
diagnostika
Diagnostika zkřížené přecitlivělosti se skládá z klinického vyšetření, anamnézy, laboratorních testů a kožních testů.
- zvýšená citlivost na určitý faktor a sezónnost projevu jsou základem pro testování zkřížených alergenů;
- rodinná anamnéza je nezbytná, protože alergie jsou dědičné.
- Laboratorní vyšetření nám umožňuje identifikovat příčinné alergeny:
- Stanovení specifických protilátek (IgE), bazofilní test atd.
- Hladina eozinofilů v krvi.
- Kožní testy: subkutánní injekce malých dávek standardních alergenů indikuje přítomnost/nepřítomnost citlivosti. Existují kontraindikace pro exacerbaci alergií, těhotenství a některá doprovodná onemocnění.
- Provokativní testy k potvrzení diagnózy, pokud existuje rozpor mezi anamnézou a kožním testováním. Existují stejné kontraindikace.
Křížová alergie na pyl
Přecitlivělost na pyl nebo sennou rýmu je velmi častým jevem, kterým trpí alergici v období květu trav a stromů. Kalendář alergií identifikuje tři vrcholy prachu pro území středního Ruska:
Vrchol prachu | rostliny |
---|---|
1.Jaro – duben a květen | Období květu stromů: bříza, líska, olše, javor, jilm, líska, dub a jasan. |
2. Začátek léta – červen a první polovina července | Kvetoucí stromy (borovice, lípa), stejně jako obiloviny a bylinky: timotejka, kostřava, bluegrass, žito, kukuřice. |
3. Léto a začátek podzimu – od července do září | Období poprašování polních bylin: pelyněk, jitrocel, quinoa, slunečnice, ambrózie, červená řepa, pampeliška. |
70 % veškeré senné rýmy je zkřížená alergie na břízu. Druhé místo patří alergii na pelyněk. Antigeny z pylu a listů těchto rostlin mají silné alergenní vlastnosti. Vyvolávají nejvíce zkřížených reakcí s běžnými potravinami, jako jsou brambory, mrkev a cibule, jablka, hrušky, třešně, švestky, broskve a meruňky.
Tabulky možných zkřížených alergenů umožňují zvolit správnou hypoalergenní dietu.
Tabulka křížových alergenů na pyl
rostlinný pyl | Rostliny (stonky, listy, květy) | Potraviny | Bylinné léky a kosmetika |
---|---|---|---|
Birch | Jabloň, olše, líska | Jablka, kiwi, jahody, lískové ořechy, broskve, hrušky, třešně, švestky, mrkev, brambory, celer, rajčata, okurky, cibule, luštěniny | Březové listy pupeny, olšové šišky. Šampony, krémy, peelingy |
Cereálie | Pšenice, oves, ječmen, žito, šťovík | Masky a peelingy na bázi ovsa a jiných obilnin | |
Pelyně | Heřmánek, pampeliška, slunečnice, koriandr, jiřina | Citrusové plody, slunečnicová semínka (olej, chalva), brambory, pastinák, kopr, koriandr, anýz, čekanka, med, | Kosmetika, vermut, balzámy a nálevy s pelyňkem, heřmánkem, měsíčkem, provázkem, elecampanem |
Ambrosia, quinoa | Slunečnice, pampeliška | Červená řepa, meloun, banány, slunečnicová semínka, špenát | Léky a kosmetika na bázi pampelišek |
Pro alergiky se doporučuje vést si pozorovací deník, kde je potřeba zaznamenat, který z alergenů (pyly, potraviny nebo léky) a kdy vyvolal alergickou reakci. To vám umožní naplánovat eliminační dietu a zabránit exacerbacím onemocnění.
Křížové potravinové alergie
Zkřížené potravinové alergie mohou být spojeny i s onemocněními trávicího systému. Všechny potravinářské výrobky, s výjimkou soli a rafinovaného cukru, mají alergenní vlastnosti.
Statistiky však ukazují, že v 90 % případů se přecitlivělost rozvine pouze na 8 potravinových alergenů – slepičí vejce, arašídy, kravské mléko, sója, lískové ořechy, korýši, ryby a pšenice (gluten protein).
Alergie na „červené“ ovoce a zeleninu jsou velmi časté. Zejména alergie na tomel se vyskytuje kvůli vysokému obsahu tříslovin. Tomel může mít zkřížené alergeny s vřesovými rostlinami (zobák, brusinka a vřesový pyl).
Statistiky o přítomnosti zkřížených potravinových alergií:
- se sennou rýmou více než 50 %;
- s atopickou dermatitidou u 48 %;
- v 15 % u pacientů s bronchiálním astmatem a alergickou rýmou.
Tabulka zkřížených alergií na potraviny, léky a kosmetiku.
produkt | Křížové reakce | Léky a kosmetika |
---|---|---|
Mléko z krávy | Hovězí, telecí, vlna a masné výrobky, kozí mléko | Enzymové produkty z dobytčích surovin (Pancreatin, Festal atd.) |
Vaječné kuře | Maso (včetně kuřecího), vejce a křepelčí pokrmy, kachny, hotová jídla (majonézy, omáčky) | Krémy a léky (Interferon, Lysozyme, Bifiliz) s vaječnými složkami |
kefír | Niva, kynuté těsto, houby (Penicillium a Aspergillus) | Penicilin |
Рыба | Rybí produkty, kaviár, mořské plody: korýši a měkkýši, dafnie | Rybí olej |
jahody | Červené bobule (brusinky, maliny, rybíz, ostružiny), tomel | Bylinné přípravky a krémy s výtažky z těchto bobulí |
mrkev | Celer, petržel, pelyněk | β-karoten, vitamín A |
Brambory | Nightshades (rajče, paprika, lilek), pokrmy se škrobem, pelyněk, bříza | Výrobky obsahující bramborový škrob (Volecam, Dextrans) |
Jablka, švestky (růžové rostliny) | Hruška, kdoule, (pecková broskev atd.), jablečný ocet, mandle, sušené švestky; pyl olše, břízy, pelyňku | Přípravky a kosmetika na bázi surovin z uvedených rostlin a ovoce |
Lískové ořechy | Ořechy všeho druhu, mango, kiwi, rýže, pohanka, ovesné vločky, mák, sezamová semínka; pyl břízy a lísky | Ořechové oleje |
Арахис | Peckové ovoce, lilie, banány, sójové boby, zelený hrášek; latex | Latex a výrobky z něj: rukavice, dudlíky, bazénové brýle, kondomy |
Citrusové plody | Všechny citrusové plody (mandarinka, citron atd.) | Kosmetika, oleje, vstřebatelné tablety na bázi citrusových plodů |
Banány | Kiwi, meloun, avokádo, pšeničný lepek; pyl jitrocele; latex | |
hořčice | Brukvovitá zelenina (křen, všechny druhy zelí, ředkvičky) | |
Kiwi | Banán, ořechy, avokádo, bobkový list; rýže, ovesné vločky, sezam; pyl obilovin a břízy | Latex, kosmetika vyrobená na jeho bázi |
Červená řepa | Chemoceae (špenát), melasa řepná | Masky z řepy, šťáva z řepy |
Fazole | Fazole, sójové boby, hrách, čočka, vojtěška, mango, arašídy | Thermopsis, kosmetické oleje z luštěnin a arašídů |
Po tepelné úpravě se alergenní vlastnosti produktů snižují.
- Při převaření (20 minut) dochází ke zničení kravského mléka, hovězího sérového albuminu a α-laktalbuminu, což jsou silné alergeny. Tyto bílkoviny jsou však zachovány v suchém a kondenzovaném mléce.
- Pokud jste přecitlivělí na ryby, můžete použít rybí konzervy.
Je nutné rozlišovat citlivost na vaječný žloutek (druhově specifická) a bílkovinu (druhově nespecifická). U druhého typu alergie nemůžete slepičí vejce nahradit vejci jiných druhů drůbeže (křepelka, kachna), protože obsahují bílkoviny s podobnými determinantami. Je třeba vzít v úvahu, že mnoho vakcín obsahuje příměsi vaječného bílku.
Křížová léková alergie
Téměř všechny léky mají alergenní vlastnosti. Alergie na antibiotika jsou nejčastěji pozorovány u léků ze skupiny sulfonamidů (lidokain, bupivakain atd.) a penicilinů, protože se jedná o silné alergeny. Přecitlivělost na léky vzniká až po opakovaném užívání léku, který alergii vyvolal. Zkřížené alergeny však mohou také předsenzibilizovat organismus. Bylo prokázáno, že alergie na určitou antibiotickou řadu vede ke zkřížené reakci na všechny léky této skupiny.
Křížová tabulka alergie na léky.
Příprava | Křížová reakce |
---|---|
Erythromycin | Je možná zkřížená alergie na všechny makrolidy (Sumamed, Tetraolean, Rulid, Macropen atd.) |
Jod | Nemůžete používat následující přípravky: Lugolův roztok, Enteroseptol a Solutan |
Peniciliny a cefalosporiny | Mít zkřížené alergeny s drůbežím a zvířecím masem |
vitamíny skupiny B a penicilinová antibiotika | Mají společné determinanty s plísněmi a kvasinkovými houbami, respektive se sýry, kysaným zelím, pivem, kvasem, suchými víny, sušeným ovocem a kefíry |
Je důležité si uvědomit, že lidé s alergií na léky mají celoživotní vysazení tohoto léku. Poznámka o takových lécích by měla být na přebalu lékařské karty!
Léčba zkřížené reakce
Zkřížená přecitlivělost může vyvolat závažné alergické stavy, proto je důležité provádět včasnou diagnostiku a léčbu ve specializovaných centrech.
Léčba je založena na:
- Eliminace nebo omezení vlivu vyvolávajících alergenů.
- Výběr vyvážené stravy.
- Použití antihistaminik (Cetrin, Edem, Erius atd.) ke zmírnění příznaků alergie.
- Stabilizace žírných buněk (Cromone, Ketotifen).
- Při těžkých alergiích předepisování glukokortikoidů (Prednisolon, Dexamethason atd.).
- Antigen-specifická imunoterapie (hyposenzibilizace).
Osobám trpícím zkříženou přecitlivělostí se doporučuje mít „pas pacienta s alergií“, který by měl uvádět diagnózu a předpis alergologa. Pacienti náchylní k anafylaktickému šoku by měli mít epinefrin ve své osobní pohotovostní soupravě.