Moucha tse-tse miluje vlhké tropické klima, proto se vyskytuje především ve střední a západní Africe a jeden z druhů žije v Austrálii. Jeho kousnutí je nejčastěji zatíženo infekcí nebezpečnou infekcí – spavou nemocí nebo trypanosomiázou (často dochází k rozsáhlým epidemiím).
Portál MedAboutMe bude vyprávět o rysech trypanosomiázy a jejích příznacích.
První dny po porodu a nemocnice: jak se cítí žena?
Kousnutí mouchy tsetse: rysy infekce
Spavá nemoc je klasifikována jako infekce přenášená vektory – jedná se o nemoci, které přenášejí členovci, zejména komáři, klíšťata a mouchy. Původci trypanosomiázy jsou trypanozomové parazity a způsobují dva typy spavé nemoci: africkou a americkou, neboli Chagasovu chorobu.
Mouchy tse-tse se nakazí, když kousnou infikované jedince, a pak získanou nemoc šíří dále na lidi, které kousnou.
Navzdory tomu, že obvyklým stanovištěm mouchy tse-tse jsou tropické a subtropické oblasti afrického kontinentu, nedochází na těchto územích k rozsáhlé infekci spavou nemocí. Pravda, v některých oblastech jsou čas od času zaznamenána velká ohniska a nejčastěji se jedná o oblasti spojené s chovem zvířat a zemědělstvím.
Ne každé kousnutí mouchou tse-tse nutně vyústí v infekci trypanosomiázou. To je způsobeno skutečností, že přenašečem infekce jsou pouze dva druhy hmyzu z několika.
Trypanosomiáza existuje ve dvou verzích podle původce parazitů. V západní a střední Africe je tedy přítomnost parazita gambijského druhu nejvíce zaznamenána: tento formát onemocnění je velmi častý a často přechází do chronické formy. A její příznaky se nemusejí objevit hned a dokonce ani v prvním roce: nemoc číhá v těle a nakažený si neuvědomuje, že je nositelem infekce. A často se výrazné známky spavé nemoci objevují velmi pozdě, když je postižen centrální nervový systém (CNS).
V jižní a východní Africe dominuje formát rhodéských druhů, ale jeho rozsah je mnohem skromnější: pouze 3 % těch s trypanosomiázou. Další věc je, že nemoc se hned v prvních týdnech signalizuje hned od akutního stadia. Tento typ onemocnění postupuje rychle a centrální nervový systém je také napaden.
V Ugandě tyto dvě formy nemoci koexistují.
Epidemie spavé nemoci v Africe
Epidemie africké trypanosomiázy je pro Afriku poměrně známou realitou. Například ve 1970. století došlo k několika vážným ohniskům: jedno bylo zaznamenáno v Ugandě, další v oblasti velké řeky Kongo a zbytek v řadě regionů. V roce 1990 navíc začaly rozsáhlé infekce spavou nemocí a až v XNUMX. letech se podařilo epidemii zastavit díky neúnavné práci mobilních týmů, které stav obyvatel monitorovaly.
Ale poté, co byla nemoc pod kontrolou, dozor přestal pečlivě sledovat šíření infekce a ta na sebe nenechala dlouho čekat. Epidemie začala znovu, do které se zapojily síly Světové zdravotnické organizace, nevládní sdružení i národní vlády řady afrických zemí.
V naší době se počet epizod spavé nemoci výrazně snížil a do roku 2020 vědci slibují úplné odstranění trypanosomiázy. Ale zatím nákaza ohrožuje některé země ležící jižně od Sahary. Stav je umocněn skutečností, že tyto regiony jsou daleko od civilizace a zdravotníci nejsou vždy schopni plně realizovat své programy na kontrolu spavé nemoci. A šíření jakékoli infekce lze zastavit pouze včasnou diagnózou a chirurgickou léčbou. Mezi další nepříznivé faktory přispívající k častým propuknutím trypanosomiázy patří místní války a trvalé přesídlení místních obyvatel do okolních oblastí.
Příznaky africké trypanosomiázy
Kousnutí mouchy tsetse nezůstane bez povšimnutí: v místě, kam parazit napadl, se zachovává stopa ve formě velkého tmavě červeného uzlu o průměru nejvýše 2 cm se zhutněnou základnou. Přetrvává týden a poté zmizí, ale na kůži je viditelná charakteristická pigmentace, v některých případech je možná malá jizva.
Latentní období obvykle trvá dva až tři týdny. V některých epizodách se první fáze onemocnění protáhne na rok nebo déle. V této fázi dochází k šíření nebo šíření parazita z místa vstupu.
-
Příznakem trypanosomiázy je následující: na kůži se objeví vyrážka jako u lymské boreliózy (aka klíšťová borelióza). Vypadají jako plaky nebo prstencový erytém, během týdne se změní, narostou o více než pět centimetrů v průměru.
- Zpravidla do konce 2-3 měsíců vyrážka úplně zmizí, ale ve vzácných verzích se stává papulární, doprovázená intenzivním svěděním. Současně s kožními projevy dochází ke katarální a hemoragické konjunktivitidě, zmnožení regionálních lymfatických uzlin. Objevuje se také silná a dlouhotrvající horečka spojená s nespavostí, zjevnou intoxikací a hyperestezií (když se objeví přecitlivělost).
- Srdce také reaguje na onemocnění: začíná tachykardie, arytmie je fixována, je pozorováno srdeční selhání. Společně to může vést ke smrti pacienta.
- Příznaky druhé fáze zvláště jasně ukazují samotnou spavou nemoc, protože původce infekce vstupuje do centrálního nervového systému, což lze pozorovat v apatickém chování, těžké letargii, rostoucí slabosti a ospalosti během dne, i když v noci pacient trpí nespavostí. Jelikož tělo v tomto stavu nefunguje normálně, dříve či později se projeví kóma a letargie (obvykle v intervalu 12 až XNUMX měsíců).
Druhé stadium není možné překonat vlastními silami, bude nutná lékařská pomoc a čím dříve pacient navštíví lékaře, tím pravděpodobnější bude úplné vyléčení trypanosomiázy.
Kousnutí mouchy tse-tse je ale nebezpečné nejen pro infekci trypanosomiázou: existují i komplikace způsobené spavou nemocí. Jedná se o myokarditidu, hepatitidu a meningeální infekce.
