Pankreatitida je zánětlivý proces ve slinivce břišní. Lékaři rozlišují několik typů tohoto onemocnění: akutní a chronické. Když se slinivka zanítí, enzymy produkované k trávení potravy nejsou transportovány do dvanáctníku. Aktivují se v samotné žláze, čímž ovlivňují její tkáně. Toto onemocnění může poškodit i jiné orgány. toxiny a enzymy se pravidelně uvolňují do krevního oběhu.
Zelenina a ovoce jsou pro lidské tělo dobré, ale bohužel při pankreatitidě mohou být škodlivé. Z tohoto důvodu musí člověk s tímto onemocněním vědět, co jíst a co by měl z jídelníčku vyloučit nebo omezit. Během zánětu slinivka nemá ráda kyselé, kořeněné, hořké a sladké šťávy, takže denní rozvrh jídla by měl být naplánován předem.
DŮLEŽITÉ! Pankreatitida je u každého jiná a rady a doporučení byste měli přebírat pouze od ošetřujícího lékaře, který je obeznámen s anamnézou vašeho onemocnění.
Obecná doporučení pro každodenní stravu
Ovoce a zelenina pro pankreatitidu jsou prostě nutné použít, protože. obsahují mnoho užitečných vitamínů, minerálů a aminokyselin. Pokud budete dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře, můžete rychle vrátit práci celého organismu do normálu.
Chcete-li to provést, musíte dodržovat následující pravidla:
- ovoce a zelenina by se měly konzumovat pouze ve zpracované formě (výjimky jsou možné, ale po dohodě s lékařem a v malém množství);
- zpracovávat produkty pro pár;
- během exacerbace pankreatitidy zcela opustit syrové ovoce a zeleninu;
- jíst pouze čerstvé potraviny;
- nepoužívejte potraviny, k jejichž pěstování byly použity chemikálie;
- zkuste si vybrat zralou zeleninu, která má měkkou skořápku;
- odstranit kůži z ovoce a zeleniny, protože. hrubá vláknina obsahuje škodlivé látky, které vyvolávají fermentaci v gastrointestinálním traktu (obzvláště důležité při současné gastritidě);
- dát přednost sladké zelenině a ovoci;
- vyvarujte se přejídání, používejte porce pouze v objemech doporučených ošetřujícím lékařem;
- vyloučit konzervované ovoce a zeleninu, stejně jako džusy a nápoje zakoupené v obchodě;
- nejezte zeleninu a ovoce na lačný žaludek;
- Vyhněte se konzumaci citrusového, kyselého nebo hořkého ovoce a zeleniny.
Tyto tipy jsou užitečné jak v boji proti léčbě pankreatitidy, tak v prevenci tohoto onemocnění.
Správně sestavená strava je nejlepším prostředkem v boji proti pankreatitidě
Povolené ovoce
Ovoce musí být přítomno v lidské stravě, a to i při onemocnění, jako je pankreatitida. Ovoce se budete muset vzdát pouze tehdy, když je nemoc v akutní fázi vývoje. Při zastavení příznaků pankreatitidy je nutné co nejvíce diverzifikovat jídelníček pacienta o ovoce a zeleninu. Do jídelníčku by se měly zavádět postupně a v malých množstvích. Před použitím zkontrolujte, zda potraviny nejeví známky zkažení, přezrálosti nebo plísně. Takže, jaké ovoce můžete mít s pankreatitidou? Přednost by měla být dána sezónnímu ovoci, protože. smějí se konzumovat syrové, samozřejmě v malých objemech a oloupané. Sušené ovoce je povoleno, kompoty z nich jsou také velmi užitečné.
Seznam povoleného ovoce, jak pro pankreatitidu, tak pro cholecystitidu:
- sladká jablka;
- banány (malé porce, výjimečně čerstvé);
- mandarinky (v malých porcích, jiné citrusové plody se nedoporučují);
- ananas;
- broskve;
- avokádo;
- sladké hrušky;
- meruňky (zralé a měkké);
- melouny.
Při exacerbované formě pankreatitidy dočasně vylučte ovoce ze stravy
Ovoce mimo sezónu je povoleno konzumovat pouze pečené nebo dušené. Před jídlem je nutné je důkladně rozemlít nebo rozemlít, sníží se tím zátěž trávicího traktu. Pokud ošetřující lékař dovolil jíst jakékoli ovoce v syrové formě, pak ne více než jedno ovoce od každého druhu denně.
Kyselé plody negativně ovlivňují sliznici gastrointestinálního traktu, takže jejich použití je přísně zakázáno. To platí pro kyselé odrůdy jablek, hrušek a citrusových plodů. Zelené (nezralé) ovoce do jídelníčku nepouštějte, způsobí vám to kvašení v žaludku s následnou bolestí.
Seznam povolených bobulí pro pankreatitidu a cholecystitidu:
- malina (je povoleno používat v jakékoli fázi onemocnění);
- jahody (povolené použití v jakékoli fázi onemocnění);
- černý rybíz (výhradně v drcené formě);
- divoká růže (výhradně v drcené formě);
- třešně a brusinky (ve formě kompotů a výhradně pro chronickou pankreatitidu, ve fázi exacerbace nelze použít).
Bobule by měly být přítomny v týdenním menu, obsahují spoustu užitečných minerálů a aminokyselin. Použití těchto plodů není objemově omezeno, ale přejídání by nemělo být povoleno.
Maliny a jahody nepoškodí pankreatitidu v žádné fázi, ale neměli byste tyto bobule zneužívat
Zelenina na pankreatitidu
Prospěšné vlastnosti zeleniny podporují normální fungování těla a všech systémů. Některé druhy zeleniny jsou nízkokalorické, tyto dietní potraviny se často používají při hubnutí. Při pankreatitidě byste měli vědět, které z nich můžete jíst a které by měly být vyloučeny.
Základní pravidla pro konzumaci zeleniny
Vybírejte pouze čerstvou zeleninu, která je zralá, ale nepřezrálá. Ujistěte se, že na pokožce produktu není žádná hniloba, plíseň nebo jiné poškození. Pokud je ovoce přezrálé nebo není celé (obřezané), pak by se nemělo kupovat.
Při zánětu slinivky břišní by se měly konzumovat zeleninové pokrmy při dodržení následujících doporučení:
- nejezte zeleninu kyselé chuti (syrovou cibuli atd.);
- nejezte solené a konzervované potraviny (solené okurky a rajčata);
- nejezte kořeněná jídla (mrkev v korejském stylu atd.);
- zařadit do jídelníčku vařenou škrobovou zeleninu (brambory apod.);
- nejezte zeleninová jídla na lačný žaludek;
- nejezte smaženou, uzenou a kořeněnou zeleninu. Dejte přednost pečeným a dušeným pokrmům;
- před použitím odstraňte slupku nebo kůži ze zeleniny, oloupejte je ze semen;
- nepoužívejte zeleninové vývary a odvary, aktivují slinivku břišní.
Zeleninu je vhodné používat po tepelné úpravě, například na páře
Kategoricky zakázaná zelenina v jakékoli fázi pankreatitidy:
- špenát;
- šťovík;
- ředkvičky;
- daikon;
- ředkvičky;
- salát;
- křen;
- česnek;
- bulharský pepř);
- cibule (surová);
- okurky;
- rebarbora.
Seznam zeleniny, jejíž použití je povoleno v omezeném množství:
- kukuřice;
- fazole;
- hrach;
- chřest;
- bělásek);
- rajčata;
- lilek;
- celer;
- kopr;
- petržel;
- okurky.
Před přidáním jakékoli zeleniny do svého jídelníčku se poraďte se svým lékařem.
Seznam zeleniny, jejíž použití není omezeno:
Dietní doporučení pro akutní a exacerbovanou pankreatitidu
Mrkev a brambory je povoleno konzumovat po 3-4 dnech po úlevě od syndromů pankreatitidy. Nejprve je uvařte v tekuté formě, například bramborovou kaši. Při vaření nepoužívejte sůl, mléko, máslo, cukr a další koření. Do konce týdne jsou povoleny cereální polévky s přídavkem zeleniny (vegetariánská polévka), např. mrkev a trocha cibule (výhradně nastrouhaná, ne nakrájená). Při dobrém zdravotním stavu se do jídelníčku postupně přidává dýně, kapusta (květák), cuketa a červená řepa. Do 30 dnů po úlevě od exacerbace musí být veškerá konzumovaná zelenina rozemleta, protože. nemůžete načíst slinivku břišní.
Bramborová kaše je lahodný pokrm, který tělu neublíží ani v prvních dnech po úlevě od akutní pankreatitidy
Dietní doporučení při chronickém zánětu slinivky břišní
Když je pankreatitida v klidu a nepřináší pacientovi nepohodlí, denní menu by mělo být co nejvíce rozmanité. To se týká nejen zařazování různých druhů zeleniny do jídelníčku, ale i způsobu jejich přípravy. Měsíc po “uklidnění” pankreatitidy může být zelenina pečená a dušená nebo dušená. Do bramborové kaše je povoleno přidávat malé porce mléka zředěného vodou, máslem a rostlinným olejem. Pokud se pacient cítí dobře a tělo přijímá zeleninu bez exacerbací, mladý hrášek a fazole, lze do stravy zařadit rajčata. Novou zeleninu přidávejte opatrně, ne více než 1 polévkovou lžíci na jídlo. Pokud tělo reaguje normálně, porce se postupně zvyšují. Lilek a rajčata by se neměly konzumovat více než 1krát týdně.
Shrnout
Každý člověk by měl používat zeleninu a ovoce v každodenní stravě, zejména ti s diagnózou pankreatitidy. Buďte opatrní při výběru, některé druhy zeleniny a ovoce mohou mít na váš organismus blahodárný vliv, jiné naopak vyvolávají zhoršení. Je důležité pochopit, že výhody těchto produktů budou pouze v jejich racionálním použití.
Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby bylo zajištěno, že je co nejpřesnější a nejvěcnější.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a citujeme pouze renomované webové stránky, akademické výzkumné ústavy a tam, kde je to možné, osvědčený lékařský výzkum. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) jsou klikací odkazy na takové studie.
Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
Omezením příjmu některých potravin dieta pomáhá léčit pacienty s onemocněními trávicích orgánů včetně zánětu slinivky břišní. Kromě tučných, kořeněných a smažených existuje omezení zeleniny pro pankreatitidu.
Vědět přesně, která zelenina může a nemůže být konzumována, je možné nejen výrazně zlepšit stav tohoto nejdůležitějšího orgánu trávicího a endokrinního systému, ale také zabránit opakování akutní pankreatitidy. [1]
Jakou zeleninu nelze jíst s pankreatitidou?
Funkční specifičnost slinivky břišní a povaha jejího poškození zánětem vede na jedné straně k uvolnění nadměrného množství enzymu trypsinu (přesněji k jeho předčasné aktivaci) a autofagii tělu vlastních buněk. Na druhou stranu, když se zánětlivý proces stane chronickým, dojde k narušení exokrinní funkce slinivky břišní, což vede k nedostatku pankreatických enzymů (lipáza, amyláza, proteáza) nezbytných pro normální trávení.
Proto je u této nemoci regulována jak strava, tak způsoby kulinářského zpracování produktů. A v gastroenterologii je dieta u chronické pankreatitidy již dlouho uznávána jako součást léčby, navíc ta nejdůležitější. Obvykle je pacientům předepsána dieta 5 pro pankreatitidu (č. 5P podle Pevznera). [2]
Speciálním dietním přístupem je také konzumace zeleniny, která může být přítomna ve stravě – při akutním zánětu, jeho ústupu nebo chronické formě pankreatitidy.
Při negativní odpovědi na otázku, zda je možné jíst syrovou zeleninu při pankreatitidě, dávají odborníci na výživu pádný argument: vláknitá rostlinná pletiva (vláknina), která nebyla tepelně zpracována, ačkoliv nejsou trávena v žaludku, mají stimulující účinek na trávicí systém, včetně slinivky břišní, a když je zánět nepřijatelný. Naopak je nutné snížit zátěž na minimum – zejména při akutní pankreatitidě nebo exacerbaci chronické formy onemocnění.A toho lze dosáhnout, pokud se zelenina s pankreatitidou vaří, peče nebo dusí bez tuků a koření. Ale nesmažte!
Nejen, že ani vláknina zpracovaná během procesu vaření nezpůsobuje dodatečné uvolňování trávicích enzymů, zelenina by měla být co nejvíce homogenizována, tedy rozdrcena do stavu pyré – aby se usnadnilo trávení potravy. Když se stav žlázy stabilizuje, v období oslabení zánětlivého procesu (remise) přecházejí na používání méně nakrájené vařené a dušené zeleniny a poté nějaké syrové.
Omezení sortimentu zeleninových plodin ve stravě však stále přetrvávají a týkají se například bílého zelí, viz – Zelí s pankreatitidou.
Kvůli schopnosti veškeré brukvovité zeleniny způsobovat plynatost se výživovým poradcům také nedoporučuje jíst při pankreatitidě květák a růžičkovou kapustu, kedlubny a brokolici.
Mimochodem, ředkvičky, ředkvičky, vodnice, rutabaga a vodnice patří do stejné čeledi brukvovitých a kromě nadýmání zvyšují sekreci žaludeční šťávy (a po ní pankreatických enzymů), takže vodnice s pankreatitidou jsou zakázány . [3]
Také šťovík, listový salát, špenát, cibule (syrové) a přes všechny příznivé vlastnosti česnek na pankreatitidu byly zařazeny na seznam zakázaných odborníků na výživu.
Obyčejné fazole na pankreatitidu, stejně jako zelené fazolky, jsou z jídelníčku vyloučeny kvůli plynotvornému účinku luštěnin.
Přestože kukuřice a houby nejsou příbuzné zeleninovým plodinám, stojí za to zvážit následující: konzervovaná ani vařená kukuřice se nepoužívá na pankreatitidu, protože i pro zdravý gastrointestinální trakt je považována za nestravitelnou obilovinu. S touto diagnózou také nepoužívejte kukuřičný olej.
Pokud jde o bazidiální makromycety, jako jsou žampiony, houby nebo lišky, houby s pankreatitidou jsou právem zařazeny do seznamu absolutních zákazů. Faktem je, že buněčné membrány dužiny hub se skládají z chitinových vláken, která nejsou trávena v žaludku.
Kdy je možný dietní kompromis?
Existuje řada oblíbených druhů zeleniny, které lze zařadit do jídelníčku po akutním stavu (přežití tří až čtyř týdnů) a dlouhodobém oslabení/absenci příznaků v případě chronické pankreatitidy.
Pouze za těchto podmínek povolují odborníci na výživu – ne často a v malých množstvích – sladkou papriku na pankreatitidu: pečenou nebo dušenou (bez kůže).
Ve formě dušeného kaviáru (z blanšírovaného a oloupaného ovoce) nebo smíchaného s dušenou vařenou mrkví je lilek povolen při pankreatitidě.
Jako přílohu (bramborovou kaši) nebo přísadu do zeleninové polévky můžete použít zelený hrášek při zánětu slinivky břišní, ale ne denně a v malém množství.
Vzhledem k terpenovým sloučeninám silice a hrubé vláknině nelze celer konzumovat při akutní pankreatitidě. Pokud je však pankreatitida chronická, pak při absenci příznaků příležitostně – aby nedošlo k zácpě – můžete jíst polévku s přídavkem celerového kořene a také ji zařadit do jídelníčku ve vařené formě (během vaření vlákna změknou a nezpůsobují podráždění a nezvyšují střevní motilitu). [4]
Je možné mít rajčata s pankreatitidou, přečtěte si podrobně v článku – Rajčata na chronickou pankreatitidu a zároveň viz – Okurky na pankreatitidu
Jakou zeleninu můžete jíst s pankreatitidou?
Podle odborníků na výživu může zelenina při pankreatitidě poskytnout tělu živiny (sacharidy, vitamíny, makro- a mikroprvky), ale neměla by zatížit zanícenou slinivku.
Klinické studie odhalily u většiny pacientů s touto diagnózou přítomnost chronické metabolické acidózy spojené s podvýživou nebo abúzem alkoholu – pokles pH krve (aktivita vodíkových iontů) na kyselou stranu, což negativně ovlivňuje schopnost organismu udržovat acidobazickou rovnováhu. .
Organické, ovocné nebo alfa-hydroxykyseliny a jejich soli obsažené v zelenině se v těle přeměňují na alkalické uhličitany a mohou pomoci při řešení biochemického problému acidózy – alkalizací pankreatické šťávy (na hodnotu pH 7,1-8,2), která normalizuje aktivitu svých proteolytických enzymů.
Mrkev na pankreatitidu (i vařená) je tedy cenným zdrojem sacharidů, minerálů (vápník, fosfor, hořčík, měď, zinek, železo), karotenoidů, folátů, thiaminu, riboflavinu, niacinu, kyseliny askorbové (vitamin C) a cukrů. Kromě toho okopaniny obsahují antokyany a kofeinfenolovou kyselinu, které jsou aktivní proti volným radikálům a snižují zánět, a také organické kyseliny – jantarovou a hydroxyjantarovou (jablečnou) – ve formě kyselých solí, které podporují alkalizaci.
Stejně jako syrová mrkev se při pankreatitidě nepoužívá syrová řepa, ale pouze vařená nebo pečená. Podrobnosti v článku – Červená řepa na pankreatitidu.
Při zánětu slinivky můžete jíst dušenou nebo dušenou cuketu, která si i po zmrazení zachovává antioxidační účinky a neztrácí kyselinu listovou a askorbovou, draslík, hořčík, vápník a fosfor. Pravda, jejich kůže obsahuje hodně vlákniny, ale tepelná úprava zvyšuje její stravitelnost bez následků na trávicí orgány u pacientů s problémy slinivky a žlučníku. [5]
Nezapomeňte jíst brambory s pankreatitidou. Vzhledem k obsahu škrobu se jedná o výživný produkt a vzhledem k přítomnosti organických kyselin (šťavelové, citrónové, jablečné, fumarové a askorbové) a pH ≤ 6,1 ve svém složení jsou brambory středně zásadotvornou potravinou.
Smažené ani syrové brambory se při pankreatitidě nepoužívají: pouze jako přísada do prvních chodů (vařených), bramborové kaše, dušeného masa a také pečeného.
Nepijte syrovou bramborovou šťávu s pankreatitidou: je to domácí lék na pálení žáhy se zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy.
Ideálním dietním produktem je dýně při pankreatitidě. Je těžké vyjmenovat všechny jeho užitečné látky, ale bezpodmínečné zdravotní přínosy zahrnují přítomnost silných antioxidantů – beta-karotenu, alfa-tokoferolu a kyseliny askorbové; riboflavin, thiamin, kyselina listová a pyridoxin; draslík, měď, hořčík, železo a fosfor.
A to vše navíc k alkalizovanému účinku (díky organickým kyselinám – citronové, jablečné a fumarové), nízkému obsahu kalorií, příjemné chuti a jemné dužině. Syrová dýně se nepoužívá na pankreatitidu, připravuje se na různé způsoby a používá se jak na první chody, tak na dezerty.
Závěrem nelze opomenout některé rozdíly v doporučeních domácí dietoterapie pankreatitidy a západní. Odborníci z Academy of Food & Nutrition (USA) se proto domnívají, že zelenina bohatá na antioxidanty (především zelená listová, včetně špenátu) a ovoce, celozrnné výrobky, nízkotučné mléčné výrobky a libové maso jsou užitečné pro pacienty se zánětem slinivka břišní.
A odborníci z National Pancreas Foundation (NPF) doporučují ke zmírnění stavu při akutním zánětu slinivky používat výtažky z kurkumy, ostropestřce, zázvoru a kořenů pampelišky a také pitnou vodu s přídavkem citronové šťávy – pro sekreci alkálií (bikarbonát ) slinivkou a normalizací stavu jejích vylučovacích cest. Ke stejnému účelu se doporučuje použít protizánětlivý zelený nápoj ze směsi šťáv z okurky, zelí, celeru, zázvoru a citronu.
