Jaká je nejhorší otrava?

Jen v listopadu letošního roku média několikrát informovala o hromadných otravách, celkem bylo hospitalizováno přes 200 lidí. Je opravdu tak těžké si umýt ruce?

Otrava jídlem je dobře prozkoumaným tématem. Zdálo by se, že se jim lze vyhnout sledováním kvality potravin a dodržováním hygienických pravidel, ale neustále se objevují ohniska nemocí způsobených prošlými nebo kontaminovanými vejci, masem, mlékem, rybami, zeleninou a ovocem.

Jen během listopadu přinesla média řadu takových případů. Na internátní škole v Uralsku bylo hospitalizováno 129 studentů s průjmem, zvracením a horečkou. Otrava, jak se později ukázalo, byla spojena s porušením hygienických norem ve školní jídelně, což vedlo k tomu, že se děti nakazily úplavicí.

25 studentů a učitelů Permské humanitní univerzity dostalo otravu jídlem poté, co snědli pravděpodobně nekvalitní pečivo v bufetu.

Od začátku školního roku se zranilo 19 studentů v Arzamas, 14 v Kineshmě, 11 ve Vladivostoku. A 11. listopadu byl přerušen zápas ruského hokejového mistrovství mezi Dynamem Moskva a Krasnojarským Jenisejem: jeho hokejisté byli otráveni v restauraci jejich hotelu v Archangelsku.

Příčinou gastroenterologických poruch není vždy jídlo. Například enterovirus a rotavirus jsou infekce přenášené výživou (špinavýma rukama) a vzdušnými kapénkami, rotavirům se ne náhodou říká také „střevní chřipka“.

Mnoho infekcí však dostáváme prostřednictvím jídla, které je špatně zpracované nebo prošlé.

Američtí epidemiologové odhadují, že v jejich zemi bylo 91 % hromadných propuknutí otrav jídlem způsobeno třemi patogeny: salmonelou, Escherichia coli a listerií. Jak odborníci zjistili, kontaminovaly především dovážené zboží, jako je hovězí, kuřecí maso, zelenina a ovoce.

V roce 2011 došlo ve Spojených státech k propuknutí listerióza, která zabila 33 lidí na otravu melounem melounem. V Rusku je tato nemoc považována za vzácnou, ale měli byste o ní vědět. V únoru tohoto roku byla listerie objevena Rosselkhoznadzorem v lehce soleném lososu “Santa Bremor”, v červenci – v polotovarech Ural Broiler CJSC a v srpnu Rospotrebnadzor ji našel v mletém mase obchodu Auchan.

Listeria je grampozitivní tyčinkovitá bakterie, která se množí v půdě a do těla hospodářských zvířat se dostává krmivem a do lidského těla ovocem, zeleninou a živočišnými produkty. Nebezpečné jsou zejména výrobky, které neprošly dostatečnou tepelnou úpravou. Jedná se o měkké sýry, stejně jako produkty rychlého občerstvení: párky v rohlíku, hamburgery.

Onemocnění může být asymptomatické u člověka se silným imunitním systémem, ale u lidí s imunodeficiencí, stejně jako u malých dětí nebo starších lidí je těžké a může být smrtelné.

Při adekvátní reakci imunitní systém produkuje a aktivuje dostatečné množství buněk, které mohou zabránit Listeriím v pohybu do orgánů. Jinak se mikrobi z gastrointestinálního traktu dostávají do jater, sleziny, lymfatických uzlin, centrálního nervového systému a ledvin, kde se dále množí.

Listeria je schopna překonat hematoencefalickou bariéru, ovlivňuje jak membrány, tak hmotu mozku, způsobuje zánět a v některých případech i tvorbu podkorových abscesů.

Při otravě jídlem se rozvíjí anginózní (mononukleóze podobná) nebo gastroenteretická forma listeriózy. Příznaky anginy pectoris jsou horečka, nechutenství, bolest hlavy, celková slabost, bolest v krku, zduření lymfatických uzlin.

Gastroenterická forma je charakterizována akutním nástupem, rychlým zvýšením tělesné teploty na vysoké hodnoty a intoxikací (zimnice, bolest hlavy, bolest svalů a kloubů). Po pár hodinách se dostaví nevolnost, opakované mírné zvracení, křečovité bolesti v břiše, častá řídká stolice, někdy s příměsí hlenu.

Tato forma listeriózy je klinicky podobná mnoha akutním střevním infekcím, proto jsou pro diagnostiku nezbytné laboratorní testy. Jeho inherentně vysoká úmrtnost (20 % a více) je způsobena rozvojem infekčně-toxického šoku, případně přechodem do ještě těžších forem onemocnění – nervových či septických.

READ
Jak dlouho lze mražené maliny skladovat v mrazáku?

Antibakteriální terapii je nutné předepsat co nejdříve. K léčbě listeriózy se používají ampicilin, amoxicilin, co-trimoxazol, erythromycin, tetracyklin, doxycyklin a chloramfenikol.

Prevence listeriózy je z velké části věcí kontroly příslušných hygienických orgánů. Občanům se doporučuje vyhýbat se rychlému občerstvení, správně mýt ovoce a zeleninu a nenechávat mléčné výrobky, syrové maso nebo saláty mimo lednici. Pokud je v produktech listerie, začnou se při pokojové teplotě aktivně množit a produkovat listerotoxin, což zvýší riziko závažných onemocnění.

Listerióza je velmi nebezpečná v prvních týdnech těhotenství, protože listerotoxin může procházet placentou a způsobit smrt plodu.

Z jídelníčku těhotných žen by měly být vyloučeny potravinářské výrobky, které neprošly dlouhodobou tepelnou úpravou, dále sýr feta, měkké sýry, syrové mléko a zmrzlina.

Salmonelóza – onemocnění je u nás velmi časté. Mimochodem, salmonela byla kromě listerie nalezena i v produktech brojlerů Auchan a Ural.

Salmonella přetrvává ve vnějším prostředí po dlouhou dobu, od několika dnů až po rok i déle. Může být ve vodě, mase, drůbeži, mléce, kefíru, másle, vejcích. Při 70°C odumírá během 5-10 minut, v tloušťce kusu masa snese nějakou dobu var a při procesu vaření vajec zůstává životaschopný v bílku a žloutku až 4 minuty.

Onemocnění se může vyskytovat v různých formách, z nichž nejběžnější, gastroenterická, začíná horečkou, bolestmi hlavy, zimnicí a bolestmi těla. Následně se objevují křečovité bolesti v břiše, nevolnost, opakované zvracení, vzniká průjem, který postupně získává vodnatou konzistenci.

Poměrně rychle může dojít k narušení rovnováhy voda-elektrolyt a sekundární intoxikaci, proto jsou pacientovi zpravidla podávány intravenózní infuze roztoků elektrolytů. Pokud to stav pacienta dovolí, omyjí se mu žaludek a střeva.

Pro zmírnění účinků intoxikace jsou také předepsány sorbenty. Antibiotika se nasazují jen ve zvlášť těžkých případech, při generalizované formě salmonelózy, kdy hrozí poškození mozku.

Antibakteriální terapie se také používá v případech, kdy je onemocnění způsobeno Escherichia coline však vždy, protože často jím způsobená střevní porucha odezní sama druhý nebo třetí den.

E. coli mají schopnost množit se v potravinářských výrobcích, zejména v mléce. Rychle umírají při vaření a vystavení dezinfekčním prostředkům (bělidlo, formalín, fenol), přímé sluneční záření je zabije během několika minut, teplota 60 °C a 1% roztok kyseliny karbolové – do 15 minut.

Onemocnění je doprovázeno těžkými průjmy s vodnatou stolicí, silnými bolestmi břicha a zvracením. Nejčastěji E. coli trpí malé děti, u dospělých je hlavní příčinou akutního vodnatého průjmu v teplém a vlhkém období. Říká se mu také „průjem cestovatelů“, protože je běžný mezi turisty, zejména těmi, kteří navštěvují rozvojové země. Zpravidla odezní bez léčby.

Častý host v naší oblasti – úplavice. Jedná se především o letní infekci, i když, jak víme ze zpráv, zasáhla v listopadu školáky z Uralska.

Jedná se o infekční onemocnění způsobené bakteriemi rodu Shigella, které mají vysokou míru přežití ve vnějším prostředí. Za příznivých podmínek je Shigella schopna reprodukce v potravinářských produktech (saláty, vinaigretty, vařené maso, mleté ​​maso, vařené ryby, mléko a mléčné výrobky, kompoty a želé)

READ
Ve kterém měsíci můžete zasadit šeříky?

Onemocnění začíná akutně. Nejprve se rozvine syndrom celkové intoxikace, který se vyznačuje zvýšenou tělesnou teplotou, slabostí, zimnicí, pocitem horka, sníženou chutí k jídlu, bolestmi hlavy, srdeční arytmií a poklesem krevního tlaku.

Poškození trávicího traktu se projevuje bolestmi břicha, zpočátku tupými, rozšířenými po celém břiše, pak akutnějšími, křečemi, lokalizované v podbřišku. Stolice se stává častější a postupně se stává tekutou s příměsí hlenu a krve.

V mírných případech onemocnění stoupá tělesná teplota zpravidla na 38 °C. U středně těžkých a těžkých forem onemocnění může teplota stoupnout až na 40 °C a dochází k hlubokým poruchám fungování kardiovaskulárního systému.

K léčbě úplavice se používají antibiotika, ale pouze lékař může vybrat správný lék.

Faktem je, že různé léky jsou účinné proti různým kmenům Shigella, takže lék je vybírán s ohledem na informace o epidemiologické situaci v oblasti.

Ve zvláště závažných případech je předepsána kombinace několika léků. Jinak se léčba úplavice provádí stejným způsobem jako v případech jiných střevních infekcí: předepisují se sorbenty k odstranění toxinů z těla a roztoky elektrolytů se podávají perorálně nebo kapáním.

Častou příčinou alimentárních infekcí je Zlatý stafylokok. Téměř 50 % všech Staphylococcus aureus vylučuje enterotoxin, jed, který způsobuje těžké průjmy, zvracení a bolesti břicha. Stafylokoky se dobře množí v mnoha potravinách, zejména v máslových krémech, zeleninových a masových salátech a konzervách.

Během procesu reprodukce se toxin hromadí v potravě a příznaky onemocnění jsou spojeny s toxinem. Významnou roli hraje odolnost mikrobů a toxinů vůči koncentracím konzervačních solí a také schopnost odolávat varu.

Onemocnění začíná akutně ostrými, křečovitými bolestmi v žaludku a opakovaným zvracením. Tělesná teplota je často nízká, ale může stoupnout na 38-38,5 °C. Charakteristická je slabost, malátnost, zimnice a snížený krevní tlak. Nemusí být žádný průjem, vyskytuje se v 50 % případů.

K odstranění toxinů z těla se žaludek promyje vodou nebo 5% roztokem hydrogenuhličitanu sodného, ​​poté se, stejně jako u jiných střevních infekcí, tělo rehydratuje. Antibiotika nejsou předepisována. Při včasné léčbě se stav pacienta zlepšuje do konce prvního dne.

Příčiny těžké otravy jídlem botulismus. Botulotoxin produkovaný sporotvorným bacilem Clostridium botulinum je silnější než kyanid draselný a působí na lidskou míchu, v důsledku čehož dochází k narušení svalové inervace a rozvoji progresivního akutního respiračního selhání. Onemocnění se vyvíjí poměrně rychle: inkubační doba se pohybuje od dvou hodin do deseti dnů, nejčastěji však trvá od 12 do 24 hodin.

Onemocnění začíná akutně: objevuje se nevolnost, zvracení, někdy bolesti břicha a řídká stolice. Pak se rozvine pocit plnosti žaludku, plynatost a zácpa.

Neurologické příznaky se objevují buď současně s gastrointestinálními příznaky, nebo po jejich vymizení. Nejtypičtějšími ranými příznaky botulismu jsou rozmazané vidění, sucho v ústech, svalová slabost a bolest hlavy. Pacienti si stěžují na „mlhu“, „mřížku před očima“, mají potíže s rozlišováním blízkých předmětů a kvůli dvojitému vidění je pro ně obtížné číst.

Tělesná teplota je obvykle normální nebo mírně zvýšená. Svalová slabost se zpočátku projevuje v týlních svalech, v důsledku čehož hlava visí dolů a pacienti jsou nuceni ji podpírat rukama a kvůli slabosti mezižeberních svalů se dýchání stává mělkým.

Pacient s podezřením na botulismus musí být hospitalizován. Léčba začíná výplachem žaludku a střev, poté jsou předepsány sorbenty a antibiotika a také antitoxické sérum. Při včasném lékařském zásahu se pacient obvykle plně uzdraví, ale bez něj je vysoká pravděpodobnost úmrtí.

READ
Proč přidávat vodu do řízků?

Nejnebezpečnějším zdrojem botulismu jsou domácí konzervované produkty v hermeticky uzavřených nádobách, protože není možné dosáhnout úplného zničení botulinu doma. Navíc na rozdíl od samotného botulinu jeho spóry vydrží pasterizaci a při pokojové teplotě začnou klíčit a produkovat toxin.

Nejobtížnější je to s houbami, protože je velmi obtížné smýt od částic půdy, které obsahují spóry botulinu. Odborníci doporučují před konzumací konzervovaných hub zahřát otevřené plechovky na 100 °C po dobu 30 minut (ve vroucí vodě), aby se toxin zničil.

Kromě toho se doma doporučuje konzervovat zeleninu, houby a maso přidáním kyseliny octové, ale je lepší nepřidávat olej, protože tuky zvyšují odolnost mikrobů vůči tepelnému zpracování.

Potraviny, které nepodléhají tepelnému ošetření, ale jsou příznivým místem pro život botulinu (solené a uzené ryby, sádlo, klobásy), by měly být skladovány při teplotě nepřesahující 10 ° C.

Takže v závislosti na patogenu nemusí být otrava jídlem nebo střevní infekce závažná a odezní bez zásahu. Není však třeba riskovat, je lepší zavolat lékaře a provést diagnózu, která může naznačovat potřebu naléhavých lékařských opatření.

Před příjezdem lékaře byste měli zajistit rehydrataci nemocného těla, to znamená pít dostatek tekutin. Nejlepším řešením pro tento účel je fyziologický roztok připravený na základě některého z farmaceutických přípravků (například Regidron). Teplota roztoku by se měla blížit tělesné teplotě, lépe se tak vstřebává a rychleji má potřebný účinek.

Je důležité pochopit, že průjem a zvracení jsou ochrannou reakcí těla: tímto způsobem odstraňuje toxiny z bakterií a virů. V žádném případě neužívejte přímo působící antiemetika nebo léky proti průjmu, protože po zmírnění příznaků stav jen zhorší.

Ale samozřejmě je mnohem lepší nemoci předcházet než ji léčit. Proto v každém ročním období nezapomeňte na hygienická pravidla:

– Syrovou zeleninu a ovoce důkladně omyjte pod tekoucí vodou.

– Nejezte podezřelá jídla, zejména maso a ryby.

– Udržujte svou kuchyni bez hmyzu a hlodavců.

– Oddělte syrové potraviny od vařených; ke zpracování syrových potravin použijte samostatný nůž a prkénko.

– Dobře smažte a vařte potraviny, zejména maso, drůbež, ryby a vejce. – – Propíchněte kus masa nebo drůbeže nožem nebo vidličkou a ujistěte se, že šťáva je čirá a není růžová – to znamená, že výrobek je bezpečný ke konzumaci.

– Nenechávejte vařené jídlo při pokojové teplotě déle než 2 hodiny.

– Všechny potraviny skladujte v chladničce, ale pamatujte, že i tam je jejich trvanlivost omezená.

– Nepoužívejte produkty s prošlou dobou použitelnosti.

– Nenechte se unést rychlým občerstvením: toto jídlo není v žádném případě zdravé a může být dokonce nebezpečné.

Při všech těch řečech o venkovním grilování, piknikech v parcích, roadtripech a dalších akcích, kde se jídlo podává v méně než sterilních podmínkách, bychom byli líní, kdybychom se alespoň krátce nezmínili o otravě jídlem.

Pokud se vám něco podobného alespoň jednou v životě stalo, tak už jen při té vzpomínce vám asi běhá mráz po zádech. Omlouváme se, ale opakování je matka učení. I když ne nejlaskavější, jako v tomto případě.

Obsah

  1. Enteritida Campylobacter
  2. Cholera
  3. Escherichia coli E
  4. Ciguatera (otrava rybím jídlem)
  5. Listerióza
  6. Stafylokok
  7. Salmonella
  8. Shigellóza (úplavice)
READ
Je nutné vysazovat kumquaty?

Enteritida Campylobacter

Běžná bakteriální infekce, která způsobuje vážné gastrointestinální potíže, které mohou trvat dva týdny. U zdravých lidí je zřídka fatální.

Infekční agens: Nesprávně poražené nebo nedostatečně tepelně upravené maso, kontaminovaná zelenina, mléko nebo voda. Odpadní produkty domácích zvířat mohou také způsobit infekci.

Příznaky: by byly podobné příznakům chřipky (horečka, bolesti), kdybyste nemuseli každých 15 minut chodit na záchod.

Co nedělat: Neměli byste kupovat hotové potraviny s vepřovými kotletami, zvláště pokud jsou poskytovány slevy. Kromě toho, pokud o tom samozřejmě potřebujete mluvit, nechte, proboha, racky a holuby na pokoji – jsou přenašeči mnoha bakterií. Zdravý rozum a čistá kuchyň vás pravděpodobně ochrání před problémy.

Cholera

Na rozdíl od toho, co tvrdí literatura („Láska v době cholery“ je román Gabriela Garcíi Márqueze. V Rusku román vyšel také pod názvem „Láska v době morové“), o žádné láska v době cholery. Jediné, co je možné, je utrpení, bolest a průjem.

Infekční agens: Kontaminovaná voda, syrové nebo špatně připravené mořské plody, které byly uloveny nebo uvařeny právě v této vodě.

Příznaky: vyznačující se poškozením tenkého střeva, vodnatým průjmem, zvracením, rychlou ztrátou tekutin a elektrolytů tělem s rozvojem různého stupně dehydratace až hypovolemického šoku a smrti.

Co nedělat: Vyhýbejte se pochybným vodním plochám a nenechte se příliš unést pojídáním ústřic, raků a krevet.

Escherichia coli E

Černá ovce stáda otravy jídlem způsobuje, E. coli E vás může skutečně zabít, bez ohledu na pokusy o léčbu. Prostě smrt. Vzpomeňte si na epidemii otrav v Evropě v roce 2011.

Infekční agens: Escherichia coli, nebo E, jak se jí zkráceně říká, má jeden neuvěřitelně silný kmen: O157:H7, ačkoli jiné příbuzné kmeny mohou také způsobit infekce. Tato bakterie se nachází v komerčně zpracovaném mletém hovězím mase nebo zelenině, které byly špatně omyty nebo s nimi bylo manipulováno špinavýma rukama.

Příznaky: akutní bolest ve střevech, nadýmání, průjem, vysoká horečka. Nejde o to, že by existovaly nějaké “lepší” otravy jídlem, ale ze všech těch, co jsou venku, je to ta, od které byste se měli držet dál.

Co nedělat: Nenechte se zlákat hamburgerem pochybného původu nebo šplouchnutím v bazénu se syrovým mlékem na večírku – obojí velmi přispívá k nakažení E. coli. Nebezpečné jsou i takové zdánlivě nevinné věci, jako je salát s obilnými klíčky.

Ciguatera (otrava rybím jídlem)

Nevyléčitelná nemoc způsobená rybami kontaminovanými toxiny z korálových řas. To je opravdu něco, podle statistik je ve světě registrováno 50 000 případů onemocnění ročně.

Infekční agens: Ciguatera se vztahuje pouze na ryby tropického původu. Nelze ji detekovat při zpracování mořských plodů a nelze ji zabít zmrazením nebo vařením. Doporučujeme takové ryby nejíst, abyste snížili riziko na minimum. Jak? Přečtěte si pozorně lékařské zprávy o místě na exotickém pobřeží, kam se chystáte na dovolenou.

Příznaky: Zpočátku mohou být přítomny všechny typické příznaky otravy jídlem, ale vážným problémem ciguatera je, že vede k těžkým a často nevratným neurologickým následkům. Mohou zahrnovat problémy s citlivostí na teplo nebo chlad, „fantomovou“ ostrou bolest v končetinách a další příznaky, které lze zaměnit s čímkoli od roztroušené sklerózy po srdeční selhání.

Co nedělat: Přestaňte jíst „tajemné tropické ryby“ se svými kamarády na exotických ostrovech. Abyste minimalizovali riziko nákazy touto závažnou bakterií, nejprve si zjistěte, jaké zvíře vám nabízí, nebo ještě lépe, odkud pochází. Největší nebezpečí představují velké tropické ryby, které se nacházejí v mělkých vodách.

READ
Které maso je tučnější, kachní nebo vepřové?

Listerióza

Listerióza je způsobena mikroorganismy Listeria. Nacházejí se v potravinách a poté se dostávají do lidského těla.

Infekční agens: syrové nebo nesprávně pasterizované mléčné výrobky, zelenina pěstovaná v kontaminovaných půdách (ano, může žít v půdě), nasucho konzervovaná nebo uzená masa (poznáte podle kluzkého nebo slizkého filmu), konzervované a syrové mořské plody, čerstvé ovoce.

Příznaky: podobná těžké chřipce, i když může způsobit vážnější komplikace, jako je meningitida u lidí s oslabeným imunitním systémem, stejně jako u malých dětí, těhotných žen a starších lidí.

Co nedělat: jezte zeleninu přímo ze zahrádky bez mytí a pijte mléko ihned po dojení krávy. Samozřejmě není nic špatného strávit pár týdnů na venkově a být chvíli farmářem, pokud v půdě není listerie.

Stafylokok

To je přesně ta otrava, která se na pikniku běžně stává a před kterou jste vždy varováni – zvláště pro toho mladíka, který si s sebou přinesl bramborový salát s majonézou neznámého původu.

Infekční agens: Bakterie uvolňují své toxiny do vhodného inkubátoru, kterým je jídlo při pokojové teplotě. Jídlo je přesně to, co na pikniku nechybí a zatraceně kazí pověst této akce. A nejhorší je, že když se kontaminované jídlo znovu ohřeje, stafylokok se nezabije.

Příznaky: do hodiny, po strávení kontaminovaného jídla, budete mít pocit, že z vás tryská fontána. ovšem nijak oslnivé nápady a ze všech děr. Dobrou zprávou je, že když tato fontána vyschne, zcela vyschne a můžete se vrátit na svůj piknik. Přestaň však! – všichni se už dávno rozešli.

Co nedělat: pravděpodobně zbylý bramborový salát z mikrovlnky v domnění, že je stále jedlý.

Salmonella

Bakterie způsobující salmonelózu neboli otravu salmonelou má mezi chovateli drůbeže špatnou pověst. Těmto bakteriím se daří na místech, kde evidentně šetří dezinfekčními prostředky.

Infekční agens: Zatímco vejce, zpracované kuřecí části a jiné syrové maso jsou zvláště dobré při šíření této bakterie, přenašeči jsou také domácí plazi a hlodavci. Umyjte vše, čeho se zvíře dotklo, ať už živé nebo mrtvé, a držte zvířata mimo kuchyni, zvláště když připravujete jídlo.

Příznaky: úplně vám začne selhávat tenké střevo. Zhruba týden můžete očekávat typický průjem, bolesti břicha a možná i horečku.

Co nedělat: pokusit se uvařit japonská kuřecí prsa ve stylu sashimi nebo nechat svou želvu pobíhat na prkénku. Zvláště předtím, než začnete krájet zmíněné kuře na sashimi.

Shigellóza (úplavice)

Podobně jako salmonela se však od ní stále výrazně liší, neboť na rozdíl od ní postihuje shigella spíše tlusté než tenké střevo.

Infekční agens: tohle se vám určitě bude „líbit“ – lidský odpad. Zatímco mnoho alimentárních onemocnění se může objevit z jídla nebo vody, mnoho případů úplavice může být přímo spojeno s . Dobře víš. Bakterie mohou být také odolné vůči antibiotikům, takže se ujistěte, že je drenážní systém správně proveden.

Příznaky: stejné jako u salmonelózy, ale více krve.

Co nedělat: po návštěvě toalety si nemyjte ruce.

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: