Jaké jsou hlavní příznaky onemocnění u opičích neštovic?

Opičí neštovice jsou infekční onemocnění způsobené virem opičích neštovic. Může způsobit bolestivou vyrážku, zduření lymfatických uzlin a horečku. Většina lidí se úplně uzdraví, ale někteří mají vážné onemocnění.

Opičí neštovice může dostat každý. Nemoc se šíří kontaktem s infikovanými lidmi:

  • lidé prostřednictvím dotyků, líbání nebo sexu;
  • zvířata při lovu, stahování z kůže nebo vaření;
  • materiály, jako jsou znečištěná prostěradla, oděvy nebo jehly;
  • těhotné ženy, které mohou virus přenést na své nenarozené dítě.

Pokud onemocníte opičími neštovicemi, měli byste:

  • řekni všem, se kterými jsi byl nedávno blízko;
  • zůstaňte doma, dokud všechny strupy nespadnou a nevytvoří se pod nimi nová vrstva kůže;
  • zakryjte postižená místa a noste dobře padnoucí lékařské masky, když jste v blízkosti jiných lidí;
  • vyhýbat se fyzickému kontaktu.

Onemocnění opičích neštovic je způsobeno virem opičích neštovic (běžně zkracovaným MPXV), obaleným dvouvláknovým DNA virem rodu orthopoxvirus rodiny Poxviridae, který zahrnuje neštovice, kravské neštovice, vakcínie a další viry. Existují dva genetické klade viru opičích neštovic: klad I a klad II.

Virus opičích neštovic byl poprvé objeven v Dánsku (1958) u laboratorních opic a první lidský případ opičích neštovic byl hlášen u devítiměsíčního chlapce v Demokratické republice Kongo (DRC, 1970). Opičí neštovice se mohou přenášet z člověka na člověka nebo někdy ze zvířat na lidi. Od vymýcení pravých neštovic v roce 1980 a následného ukončení očkovací prevence na celém světě byly případy opičích neštovic soustavně hlášeny ve střední, východní a západní Africe. V letech 2022–2023 Došlo k celosvětovému propuknutí nemoci. Přirozený rezervoár infekce není znám, k viru jsou citliví nejrůznější malí savci, jako jsou veverky a opice.

Obsah

  1. Přenos infekce
  2. Příznaky a příznaky
  3. diagnostika
  4. Léčba a očkování
  5. Svépomoc a prevence
  6. Propuknutí nemoci
  7. Činnosti WHO
  8. ICD-10
  9. Přehled
  10. Příčiny
  11. Patogeneze
  12. Příznaky opičích neštovic
  13. Komplikace
  14. diagnostika
  15. Léčba opičích neštovic
  16. Konzervativní terapie
  17. Experimentální léčba
  18. Prognóza a prevence

Přenos infekce

K přenosu opičích neštovic z člověka na člověka může dojít přímým kontaktem s infekčními kožními lézemi nebo jinými lézemi, jako jsou ty v ústech nebo na genitáliích; včetně toho, kdy:

  • kontakt tváří v tvář (při mluvení nebo dýchání);
  • kontakt kůže na kůži (dotykem nebo vaginálním/análním sexem);
  • kontakt z úst do úst (prostřednictvím líbání);
  • kontakt z úst na kůži (při orálním sexu nebo líbání na povrchu kůže);
  • těsný, dlouhodobý kontakt v důsledku vdechování částic kapiček nebo aerosolů uvolněných během dýchání, které se šíří na krátkou vzdálenost.

Virus se pak do těla dostává poškozenou kůží, povrchy sliznic (například ústy, hltanem, očima, genitáliemi, řitním otvorem a konečníkem) nebo dýchacími cestami. Opičí neštovice se mohou přenést na členy rodiny a sexuální partnery. Lidé, kteří mají více sexuálních partnerů, jsou vystaveni vyššímu riziku.

K přenosu opičích neštovic ze zvířete na člověka dochází od infikovaných zvířat kousnutím nebo škrábnutím nebo prostřednictvím určitých činností, jako je lov, stahování z kůže, odchyt, vaření, manipulace s kadávery nebo konzumace zvířecího masa Rozsah cirkulace viru v populacích zvířat není znám. plně a v současné době probíhají další výzkumy.

Lidé se mohou nakazit opičími neštovicemi z kontaminovaných předmětů, jako je oblečení nebo ložní prádlo, a ze zranění ostrými nástroji ve zdravotnických zařízeních nebo na veřejných místech, jako jsou tetovací salony.

Příznaky a příznaky

Známky a příznaky opičích neštovic se obvykle objevují během týdne, ale mohou začít 1 až 21 dní po expozici. Příznaky onemocnění obvykle trvají 2–4 týdny, ale u lidí s oslabeným imunitním systémem mohou trvat déle.

READ
Jaká brána se dá vyrobit do garáže?

Typické příznaky opičích neštovic jsou:

  • vyrážka;
  • horečka;
  • bolest v krku;
  • bolesti hlavy;
  • bolest svalů
  • bolesti zad
  • obecná slabost;
  • zduření lymfatických uzlin.

Pro některé lidi je prvním příznakem opičích neštovic vyrážka, zatímco jiní mohou zpočátku pociťovat jiné příznaky.

Vyrážka začíná jako ploché vředy, které se vyvinou do puchýřů naplněných tekutinou a mohou být svědivé nebo bolestivé. Jak se vyrážka hojí, léze vysychají a stávají se krustou, která následně odpadává.

V některých případech může být jedna nebo několik skvrn kožních lézí, zatímco v jiných mohou být stovky nebo více. Mohou se vyskytovat v různých částech těla, například:

  • na dlaních a chodidlech;
  • na obličeji, ústech a krku;
  • v oblasti třísel a genitálií;
  • v řiti.

Někteří lidé také pociťují bolestivé otoky v konečníku nebo bolestivé a obtížné močení.

Lidé s opičími neštovicemi zůstávají nakažliví a mohou nemoc přenášet na ostatní, dokud se všechny boláky nezahojí a nevytvoří se nová vrstva kůže.

Děti, těhotné ženy a lidé se slabým imunitním systémem jsou ohroženi komplikacemi opičích neštovic.

Opičí neštovice obvykle začínají horečkou, bolestmi svalů a bolestí v krku. Opičí neštovicová vyrážka začíná na obličeji a šíří se po celém těle, zahrnuje dlaně a plosky nohou a během 2–4 týdnů projde několika stádii – makuly (skvrny), papuly (uzlíky), váčky (vezikuly), pustuly (pustuly). Léze jsou uprostřed stlačeny a poté překryty krustou. Později strupy odpadnou. Charakteristickým příznakem opičích neštovic je lymfadenopatie (otok lymfatických uzlin). V některých případech může být infekce asymptomatická.

V souvislosti s celosvětovou epidemií opičích neštovic začínající v roce 2022 (způsobenou primárně viry kladu IIb) u některých jedinců dochází k atypickému nástupu onemocnění. V o něco více než polovině případů se vyrážka objeví před nebo současně s jinými příznaky a ne vždy se rozšíří po celém těle. První léze může být lokalizována v tříslech, konečníku nebo v ústech nebo kolem nich.

Někdy se stav pacientů s opičími neštovicemi velmi zhorší. Kůže se může například infikovat bakteriemi, což vede k abscesům nebo vážnému poškození kůže. Mezi další komplikace patří zápal plic, infekce rohovky se ztrátou zraku; bolestivé nebo obtížné polykání, zvracení a průjem způsobující těžkou dehydrataci nebo podvýživu; sepse (otrava krve s rozsáhlou zánětlivou reakcí v těle), zánět mozku (encefalitida), srdečního svalu (myokarditida), konečníku (proktitida), genitálií (balanitida) nebo močových cest (uretritida) nebo smrt. Lidé s imunosupresí způsobenou léky nebo jinými nemocemi jsou vystaveni vyššímu riziku rozvoje těžkého onemocnění opičích neštovic nebo smrti. Těžké formy onemocnění se pravděpodobněji vyvinou u lidí žijících s HIV, který není kontrolován nebo řádně léčen.

diagnostika

Identifikace neštovic může být obtížná kvůli jejich možné podobnosti s jinými infekcemi a nemocemi. Je důležité odlišit opičí neštovice od planých neštovic, spalničky, bakteriální kožní infekce, svrab, herpes, syfilis, jiné pohlavně přenosné infekce a alergie na léky. Osoba s opičími neštovicemi může být také infikována jinou sexuálně přenosnou infekcí, jako je herpes. Nebo dítě s podezřením na opičí neštovice může mít také plané neštovice. Z těchto důvodů je laboratorní diagnostika klíčová pro co nejrychlejší zahájení léčby a prevenci dalšího šíření onemocnění.

Preferovanou metodou laboratorního testování na opičí neštovice je stanovení virové DNA polymerázovou řetězovou reakcí (PCR). Optimálními diagnostickými vzorky jsou prvky kožní vyrážky – pneumatika, exsudát, suché krusty, pečlivě shromážděné pomocí nátěru. Při absenci kožních lézí lze testování provést na orofaryngeálních, análních nebo rektálních výtěrech. Krevní test se nedoporučuje. Metody detekce protilátek nemusí být informativní, protože nerozlišují mezi různými orthopoxviry.

READ
Proč listy rajčat vysychají?

Více informací o laboratorním testování na virus opičích neštovic naleznete zde.

Léčba a očkování

Cílem léčby opičích neštovic je péče o vyrážku, zmírnění bolesti a prevence komplikací. Včasné zahájení udržovací léčby je důležité pro zmírnění příznaků a prevenci dalších problémů.

Očkování proti opičím neštovicím může pomoci předejít infekci. Vakcína musí být podána do čtyř dnů od expozice osobě s opičími neštovicemi (nebo do 14 dnů, pokud se příznaky neobjeví).

K prevenci infekce opičími neštovicemi, zejména během propuknutí, se doporučuje očkování osobám ve vysoce rizikových skupinách. Tyto zahrnují:

  • zdravotničtí pracovníci ohrožení infekcí;
  • muži, kteří mají sex s muži;
  • osoby s více sexuálními partnery;
  • sexuální pracovnice.

Při péči o nemocné opičími neštovicemi je nutné zajistit jejich izolaci od ostatních lidí.

K léčbě opičích neštovic bylo použito několik antivirových léků, jako je tecovirimate, původně vyvinutý k léčbě neštovic, a v současné době probíhá další výzkum. Další informace o očkování proti opičím neštovicím (v angličtině) a case managementu (v angličtině) získáte pomocí odkazů.

Svépomoc a prevence

Většina pacientů s opičími neštovicemi se uzdraví během 2–4 týdnů. Kroky, které je třeba podniknout ke zmírnění příznaků a prevenci infekce ostatních:

  • zůstaňte doma a pokud možno ve svém pokoji;
  • často si myjte ruce mýdlem a vodou nebo dezinfekčním prostředkem na ruce, zvláště před nebo po dotyku boláků;
  • noste masku a zakryjte léze, když jsou v blízkosti jiných lidí, dokud se vyrážka nezahojí;
  • udržujte pokožku suchou a nic nezakrývejte (pokud nejste ve stejné místnosti s jinými lidmi);
  • nedotýkat se předmětů ve společných prostorách a tyto prostory pravidelně dezinfikovat;
  • opláchněte léze v ústech solným roztokem;
  • Vezměte si sedací koupele nebo teplé koupele s jedlou sodou nebo síranem hořečnatým k léčbě vyrážek na těle;
  • užívat volně prodejné léky proti bolesti, jako je paracetamol (acetaminofen) nebo ibuprofen.
  • puchýře nebo škrábance, které mohou zpomalit hojení a způsobit rozšíření vyrážky do jiných částí těla a způsobit infekci vředů;
  • Holte postižená místa, dokud se strupy nezahojí a pod nimi se neobjeví nová vrstva kůže (to může způsobit rozšíření vyrážky do dalších částí těla).

Aby se zabránilo přenosu opičích neštovic na jiné osoby, měli by se lidé s opičími neštovicemi během infekčního období izolovat doma nebo v případě potřeby v nemocnici (od začátku příznaků až do zhojení lézí a odpadnutí strupů). Zakrytí lézí a nošení lékařské masky v blízkosti jiných lidí může pomoci zabránit šíření infekce. Používání kondomů při sexu pomáhá snížit riziko opičích neštovic, ale nezabrání šíření infekce kontaktem kůže na kůži nebo z úst na kůži.

Propuknutí nemoci

Po roce 1970 se ojedinělé případy opičích neštovic vyskytly ve střední a východní Africe (klad I) a západní Africe (klad II). V roce 2003 bylo ohnisko ve Spojených státech spojeno s importovanou divokou zvěří (klad II). Od roku 2005 byly v DRC každoročně hlášeny tisíce případů podezření na opičí neštovice. V roce 2017 zažila Nigérie obnovené propuknutí opičích neštovic a nadále se šíří mezi lidmi po celé zemi, včetně cestujících do jiných destinací. Případy hlášené do roku 2021 naleznete zde (v angličtině a francouzštině).

READ
Jak dlouho žijí orchideje Phalaenopsis?

V květnu 2022 se epidemie opičích neštovic rozšířila náhle a rychle po Evropě, Americe a poté ve všech šesti regionech WHO, přičemž ve 110 zemích bylo hlášeno 87 112 případů, včetně XNUMX úmrtí. Globální epidemie primárně (ale ne výlučně) postihla gaye, bisexuální muže a další muže, kteří mají sex s muži, přičemž infekce se šířila z člověka na člověka prostřednictvím sítí sexuálních kontaktů. Další informace o celosvětové epidemii naleznete zde a podrobné údaje o ohnisku zde (v angličtině).

V roce 2022 byly v uprchlických táborech v Súdánské republice hlášeny propuknutí opičích neštovic způsobených MPXV kladem I. Zoonotický zdroj viru se nepodařilo identifikovat.

Činnosti WHO

Dne 2022. července XNUMX WHO vyhlásila celosvětové propuknutí opičích neštovic za stav ohrožení veřejného zdraví mezinárodního významu (PHEIC). WHO zveřejnila strategický plán připravenosti a reakce (v angličtině) na opičí neštovice a soubor technických pokynů. Sledování, diagnostika, komunikace o rizicích a zapojení komunity zůstávají zásadními opatřeními k zastavení propuknutí a eliminaci přenosu opičích neštovic z člověka na člověka ve všech souvislostech.

Další informace naleznete zde (v angličtině). Otázky a odpovědi naleznete zde a rady v oblasti veřejného zdraví zde (v angličtině).

Opičí neštovice je akutní virové onemocnění související s přirozenými fokálními infekcemi. Hlavním příznakem je vyrážka na kůži a sliznicích, je pozorována generalizovaná lymfadenopatie, horečka, artralgie, myalgie a těžká slabost. Méně časté jsou suchý kašel a bolest v krku. Diagnostika spočívá v izolaci patogenu pomocí mikroskopických a virologických metod a detekci protilátek v krevním séru. Etiotropní léčba nebyla vyvinuta, k boji proti intoxikaci, hyperpyrexii a komplikacím se používají patogenetická a symptomatická opatření.

ICD-10

Opičí neštovice

Přehled

Opičí neštovice jsou endemickou zoonotickou infekcí a jedním z naléhavých problémů regionálních infekčních chorob pro Kongo, Libérii, Nigérii a řadu dalších zemí střední a západní Afriky s vlhkým tropickým klimatem. První zmínky o podobných příznacích pocházejí z 1959. století. Původce izoloval dánský vědec von Magnus v roce 1970 a samotná nosologie byla podrobně popsána v roce XNUMX. Sezónnost je celoroční, nebyly zjištěny rozdíly mezi pohlavími, onemocnění postihuje děti, dospívající a mladé dospělé; Mezi předškolními dětmi jsou nejčastěji zaznamenávány komplikace a úmrtí.

Opičí neštovice

Příčiny

Původcem infekce je stejnojmenný virus. Fylogeneticky se rozlišují dva druhy: středoafrický a západoafrický, vyznačující se relativně mírným průběhem. Jako zdroje a rezervoáry slouží nemocní lidé a mnoho zvířat: prérijní psi, africké veverky, myši, gambijské krysy, primáti. Cesty přenosu: kontaktní, alimentární – konzumací syrového, špatně zpracovaného masa. Vzdušná metoda infekce se vyskytuje při dlouhodobém těsném kontaktu s pacientem, transplacentární – během těhotenství (vrozené neštovice).

Hlavními rizikovými faktory jsou věk do 10 let, infekce HIV a další imunodeficience, pobyt nebo přechodný pobyt v údolí řeky Kongo, práce v zemědělství, profese související s péčí o zvířata, lov a porážení kadáverů. Naléhavým problémem zůstávají regionální stravovací zvyklosti, včetně syrového masa a zvířecích vnitřností ve stravě, přítomnosti hlodavců v domácnostech, chudoby, nízké úrovně hygienických dovedností, úzkého soužití a nedostupné lékařské péče.

Patogeneze

Patogeneze opičích neštovic není dobře pochopena. Je známo, že po vstupu do lidského těla virus zůstává dlouhou dobu v regionálních lymfatických uzlinách, kde se množí, a poté se hematogenně a lymfogenně šíří po orgánech. Virus má tropismus pro epitel a zvyšuje produkci prozánětlivého interleukinu-10. Patohistologické změny jsou charakterizovány epidermální nekrózou s progresí epiteliální hyperplazie, rozšířením hranic nekrotických změn. Než se objeví puchýře, mazové žlázy a vlasové folikuly jsou zničeny.

READ
Proč rajčata na balkoně žloutnou?

Příznaky opičích neštovic

Inkubační doba je 7-21 dní, obvykle asi dva týdny. Onemocnění začíná akutně bolestí hlavy, slabostí, zimnicí a zvýšením tělesné teploty na 39,5-40 ° C. Lymfatické uzliny umístěné v blízkosti místa vstupu patogenu se zanítí, zvětší se a při dotyku se stanou bolestivými. V důsledku těžké intoxikace je možná ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení. 3.–4. den horečka klesne na 38,5 °C nebo méně, objeví se vyrážka na chodidlech, obličeji, dlaních a poté na trupu.

Opičí neštovice procházejí několika fázemi postupně. Nejprve se vytvoří skvrna o průměru až 1 cm, která se změní na tuberkulo. Další fází je vzhled vezikuly s průhledným a poté zakaleným obsahem, poté se vytvoří kůra a skončí v jizvě. Během posledních tří fází teplota opět stoupne na 39°C, pozorujeme zimnici a zhoršení zdravotního stavu. V tomto období se lymfatické uzliny u 64 % pacientů s opičími neštovicemi zvětší po celém těle, při jejich palpaci nejsou žádné subjektivní pocity.

Vzhledem k přítomnosti vyrážek na sliznici hltanu se objevuje kašel, pocit syrovosti a sucho v krku. Až 70 % pacientů má vyrážku na ústní sliznici, která se projevuje silným nepohodlím při žvýkání potravy, zvýšeným sliněním. Ve 30% případů jsou postiženy genitálie, ve 20% – oční víčka, což je doprovázeno ostrou bolestí v oblasti genitálií a očí. Při přidání pyogenní flóry se zjišťuje zvýšení horečky, pokles krevního tlaku, zrychlení srdeční frekvence, poruchy vědomí – předzvěsti infekčně-toxického šoku.

Komplikace

Hlavní komplikace opičích neštovic jsou purulentně-nekrotické léze způsobené sekundárními bakteriálními invazemi. Patří mezi ně bronchopneumonie, která se vyznačuje tvorbou nekrotických ložisek, syndromem respirační tísně a vysokou mortalitou. Mezi vzácné komplikace patří oční a gastrointestinální léze a sepse. Postinfekční jizva na rohovce může vést k oslepnutí. Ve druhém týdnu nemoci se může objevit profuzní průjem, zvracení a progresivní dehydratace. Byly zaznamenány septické stavy s velkým počtem prvků vyrážky (přes 4 500).

diagnostika

Potvrzení diagnózy opičích neštovic vyžaduje vyšetření infekčním specialistou a konzultace s dermatovenerologem. V případě potřeby jsou zapojeni další specialisté. Pro přítomnost v afrických zemích je nutný důkladný sběr epidemiologické anamnézy. K ověření onemocnění jsou předepsány následující laboratorní a instrumentální metody:

  • Vyšetření. Objektivní vyšetření odhalí generalizované zvětšení lymfatických uzlin, profuzní polymorfní kožní vyrážku se stádii skvrn, papul, pustul, vezikul a krust. Prvky vyrážky jsou v 95 % případů na obličeji, v 75 % na chodidlech a dlaních a nacházejí se na sliznicích. Orgány a systémy jsou obvykle bez patologie, někdy při palpaci břicha je zaznamenáno zvýšení velikosti jater a sleziny.
  • Laboratorní testy. Obecný klinický krevní test určuje leukocytózu, neutrofilii, posun ve vzorci leukocytů doleva a zrychlenou ESR. Změny biochemických parametrů pro období hyperpyrexie se projevují mírným zvýšením aktivity ALT, AST a CRP, hypoalbuminémií, hypoproteinémií. Na pozadí vysoké horečky se v celkovém rozboru moči objevuje mírná proteinurie a zvyšuje se hustota močového sedimentu.
  • Identifikace infekčních agens. Detekce viru ze vzorků tkáně pacientů virologickou metodou je dostupná pouze ve specializovaných laboratořích. Elektronová mikroskopie poskytuje jasný obraz, ale vizuálně jsou patogeny k nerozeznání od herpetických virů. Pomocí metody PCR je detekce viru možná z otisků prstů prvků vyrážky a krust. Sérologická diagnostika (ELISA) vyžaduje dodržování „studeného řetězce“ dodání vzorků krve pro výzkum.
  • Instrumentální techniky. RTG hrudníku je nezbytný pro diferenciální diagnostiku a vyloučení plicních komplikací. Ultrazvuk dutiny břišní a lymfatických uzlin určuje známky lymfadenitidy, lymfadenopatie a méně často hepatosplenomegalie, doporučuje se skenování měkkých tkání k vyloučení hnisavých infiltrátů a abscesů. Pokud je to indikováno, provádí se tenkojehlová biopsie lymfatických uzlin.
READ
Proč listy rajčat ve skleníku zbělají?

Diferenciální diagnostika opičích neštovic se provádí s neštovicemi, jejichž charakteristickým rysem je nepřítomnost generalizované lymfadenopatie, těžký průběh a přítomnost multilokulárních vezikul; plané neštovice se skutečným polymorfismem vyrážky, prvky na pokožce hlavy a jejich absence na dlaních a chodidlech. Je nutné porovnat stávající kliniku se spalničkami, jejichž typickými projevy jsou makulopapulózní konfluentní vyrážka, enantém a katarální jevy.

Nejčastější bakteriální kožní infekce stafylokokové etiologie se projevují poškozením vlasových folikulů, potních a mazových žláz, streptokokovými infekcemi – ochablé fyktény nebo ojedinělými vředy. U svrabu se nalézají rovné šedavé nory bez vyrážek ve fázích. Sekundární syfilis je charakterizována roseolovou vyrážkou bez subjektivních pocitů. Alergie na léky se projevuje nejrůznějšími vyrážkami bez stádií a po užití známého alergenu.

Léčba opičích neštovic

Všichni pacienti s podezřením na toto onemocnění podléhají povinné hospitalizaci, podléhají pravidlům přepravy a izolace jako v případě zvláště nebezpečné infekce. Klid na lůžku je nutný do 3-5 dnů normální tělesné teploty. Neexistuje žádná specifická dieta, kvůli lézím dutiny ústní a potížím s polykáním jídla je třeba vyloučit alkohol, nikotin, kořeněná a kyselá jídla a marinády; Jídlo musí být podáváno při pokojové teplotě. Pitný režim, při absenci kontraindikací, by měl být posílen, aby se snížila závažnost intoxikace.

Konzervativní terapie

Etiotropní antivirotika schválená k použití nebyla vyvinuta. Hlavními opatřeními při léčbě opičích neštovic jsou infuze a perorální detoxikace, úleva od bolesti a další prostředky symptomatické terapie. Předepisování antibiotik je indikováno za přítomnosti hnisavých komplikací. Po každém jídle a návštěvě toalety se doporučuje výplach sliznic přípravky s antiseptickými vlastnostmi. Aby se zabránilo zjizvení, zejména na obličeji, měly by se používat vlhké obvazy.

Experimentální léčba

Cidofovir, původně licencovaný pro léčbu cytomegalovirové retinitidy při infekci HIV, je v klinických studiích. Vývoj perorálních léků pro léčbu této infekce se provádí v New Yorku a Severní Karolíně (CMX-001, ST-246). Oba léky dokončily druhou fázi klinických studií na lidech, což prokázalo jejich bezpečnost. Výzkum pokračuje.

Prognóza a prevence

Prognóza je vážná, ale příznivější než u neštovic. Úmrtnost se velmi liší, závisí na věku pacientů s opičími neštovicemi, nepřesahuje 3,3–10 % a je zaznamenávána především u dětí do 7–10 let. Doba trvání onemocnění je 2-3 týdny, typické je spontánní uzdravení. Byly popsány případy asymptomatické infekce u osob žijících v endemických oblastech a v přímé či nepřímé interakci s nemocnými zvířaty a lidmi.

Je prokázán ochranný účinek vakcíny proti neštovicím. V USA, Japonsku a Evropě existují licencované živé vakcíny (ACAM2000, LC16m8, IMVAMUNE, IMVANEX) s širokým seznamem kontraindikací a vedlejších účinků. Nespecifickými způsoby prevence onemocnění je vyhýbání se kontaktu s nemocnými lidmi a zvířaty, důkladná tepelná úprava masa a vnitřností před jídlem, izolace nemocných lidí a používání rukavic, štítů a plášťů zdravotnickým personálem při práci s pacienty.

4. Zlepšení péče a léčby pacientů s opičími neštovicemi v prostředí s nízkými zdroji: Použití důkazů ze současného biomedicínského výzkumu a výzkumu biologické obrany proti neštovicím/ Mary G. Reynolds, Andrea M. McCollum, Beatrice Nguete // Viry. 2017 – č. 12.

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: