Jaké léky zabíjejí rakovinné buňky?

Dnes se většina nádorů léčí léky. Jedná se o nejuniverzálnější a nejběžnější způsob léčby rakoviny díky svým vlastnostem:

  • snadnost podávání pacientovi (intravenózně nebo orálně);
  • přístup léčiva současně ke všem buňkám a tkáním těla;
  • schopnost upravit dávku a způsob podávání léku nebo změnit lék v jakékoli fázi;
  • snížení rizika přežití maligních buněk (rakovinných buněk) na těžko dostupných a odlehlých místech a obnovení růstu nádoru.

Obsah

  1. Druhy lékové terapie
  2. Chemoterapie
  3. Hormonální terapie
  4. Imunoterapie
  5. Cílová terapie
  6. Fotodynamická terapie
  7. Vedlejší účinky léčby rakoviny
  8. Účinnost
  9. Sprej s azelastinem: lék v boji proti alergiím
  10. Problémy léčby leukémie a jiných nádorů
  11. Pokrok v dosahování remise
  12. “Imunita” proti rakovině?
  13. Nová generace: unikátní proteiny
  14. Vývoj nových léků: pokrok vědy
  15. Číst dál
  16. Kolika u dítěte: proč bolí bříško?
  17. Kolika u dětí: příčiny a léčba
  18. Jak léčit dětskou koliku: praktické rady pro rodiče
  19. Jak organizovat péči o seniora: možnosti doma a v penzionu
  20. Zbavte se stresu: 8 relaxačních koníčků
  21. “Klid, jen klid!”: jak rychle překonat stres
  22. Stres a nemoc
  23. Vliv stresu na psychiku a zdraví: způsoby, jak s ním bojovat
  24. Jednoduché způsoby, jak se zbavit únavy a stresu
  25. Léky na cystitidu
  26. Jak se stát dobrou matkou: 7 pravidel pro (ne)ideální mateřství
  27. Protein pro krásu a zdraví: jak si vybrat kolagen?
  28. Jak si vybrat třpytivé mléko na tělo: znalecký posudek
  29. Novorozenecká výživa

Druhy lékové terapie

S rozvojem nanotechnologií, molekulární medicíny a genetického inženýrství se v portfoliu onkologa objevilo mnoho nových protinádorových léků, léky se staly selektivnějšími vůči maligním buňkám a méně toxické pro zdravé tkáně i organismus jako celek. Objevily se cílené léky, tzv. cílené, jejichž molekuly působí na rakovinné buňky selektivněji.

Všechny léky proti rakovině se dělí na: cytostatikum и cytotoxický. Ty první cytostatikum, inhibují proliferaci maligních buněk a způsobují jejich apoptózu nebo program sebezničení, buněčný rozpad. Druhý, cytotoxickýléky způsobují buněčnou smrt v důsledku jejich intoxikace, destrukci buněčné membrány a jádra, dalších struktur a nakonec nekrózu nádoru.

S ohledem na různé mechanismy účinku ve většině případů onkologové vybírají kombinaci dvou nebo tří léků z různých farmakologických skupin.

Medikamentózní léčba rakoviny zahrnuje:

  1. Chemoterapie.
  2. Hormonální terapie.
  3. Imunoterapie.
  4. Cílená terapie.
  5. Fotodynamická terapie.

Léčba drogami se obvykle provádí v kurzech. Kurz zahrnuje dobu podávání léku (od 1 do 5 dnů u nitrožilních léků, může být delší u tabletových léků) a pauzu na obnovu organismu a snížení rizika nežádoucích účinků léčby. Před zahájením každé nové kúry se obvykle sledují krevní testy a konzultuje se s onkologem, zda je nutné upravit dávky léků a/nebo prodloužit interval do další aplikace léku.

Pro dlouhodobou protidrogovou léčbu existuje koncept „linií“ léčby. „Linie“ léčby je sekvenční podávání stejných cyklů chemoterapie (nebo jiných typů) terapie. „Linie“ léčby se provádí, dokud není dosaženo požadovaného účinku nebo dokud onemocnění nezpůsobí ztrátu citlivosti. Pokud nádor pokračuje v růstu během jednoho režimu chemoterapie, léky se změní. Pokračování v léčbě novým chemoterapeutickým režimem se nazývá léčba „druhé (třetí, čtvrté atd.) linie“.

READ
Jaké rostliny se na zimu mulčují?

Chemoterapie

Chemoterapie je nejběžnějším typem lékové terapie. Chemoterapie je:

1. Kurativní – kdy chemoterapie je hlavní metodou léčby onemocnění. Například pro mnoho pacientů s leukémií, lymfomem a nádory ze zárodečných buněk varlat může být chemoterapie hlavní léčebnou metodou, která často vede k uzdravení. Pro většinu pacientů s pokročilými formami rakoviny, s metastázami do různých orgánů, je chemoterapie hlavní léčebnou metodou, poskytující maximální možnost dlouhodobé kontroly onemocnění.

2. Neoadjuvantní – kdy chemoterapie předchází hlavní metodě léčby. Nejčastěji se taková chemoterapie předepisuje před určitými typy operací, aby se nádor zmenšil a snížila aktivita jeho buněk.

3. Adjuvans – nazývá se také „preventivní“. Předepisuje se po hlavním způsobu léčby, nejčastěji po operaci, aby se snížilo riziko návratu onemocnění.

  1. Alkylující antineoplastická léčiva. Mechanismus jejich účinku je založen na zavedení alkylové skupiny léčiva do DNA rakovinné buňky: struktura DNA je narušena a nemůže se dále dělit, je spuštěna apoptóza. Do této skupiny patří: deriváty bis-B-chlorethylaminu – historicky první cytostatika protinádorová; deriváty nitrosomočoviny a platinové přípravky obsahující dvojmocnou platinu.
  2. Alkylační triaziny. Neklasická alkylační činidla, proléčiva, která, aby projevila svou protinádorovou aktivitu, musí v těle projít řadou metabolických přeměn, v jejichž důsledku vznikají methylační činidla. Ty druhé, pronikající do DNA a RNA rakovinné buňky, neumožňují její další dělení.
  3. Antimetabolity. Kompetitivně zasahují do procesu buněčného dělení a způsobují její apoptózu.
  4. Antracyklinová antibiotika. Mechanismus jejich účinku je založen na cytotoxickém působení. Inhibují syntézu DNA, narušují permeabilitu buněčných membrán a další mechanismy fungování buněk.
  5. Inhibitory topoizomerázy I a topoizomerázy II, inhibitory tvorby mikrotubulů a inhibitory vřeténka. Cytostatické léky, které selektivně narušují strukturu DNA a dělení rakovinných buněk v různých fázích. Chemoterapeutika se ve většině případů podávají nitrožilně nebo perorálně, pak působí systémově na celé tělo. Lze je ale použít i lokálně, například při chirurgickém výkonu k ošetření operačního pole, nebo regionálně, například v mozkových komorách.

Hormonální terapie

Indikováno pouze pro hormonálně citlivé typy rakoviny. Zda bude nádor reagovat na hormonální léčbu či nikoli, se určí pomocí speciálních testů a laboratorních studií buněčného materiálu odebraného z nádoru.

Nádory reagující na hormony se často nacházejí v reprodukčním systému a endokrinních žlázách, jako jsou:

  • rakovina prsu
  • rakovina prostaty
  • rakovina vaječníků
  • rakovina endometria (rakovina dělohy).

Hormonální terapie může být předepsána před odstraněním nádoru za účelem stabilizace jeho růstu nebo zmenšení jeho velikosti, pak se nazývá neoadjuvantní. Nebo po – aby se zabránilo opětovnému růstu nebo metastázám, tato terapie se nazývá adjuvans.

READ
Musím pelargonium na zimu prořezat?

U pozdních, inoperabilních nádorů, které jsou citlivé na tuto léčbu, může být jako primární léčba použita hormonální terapie. Jako paliativní léčba některých typů rakoviny je poměrně účinná a může prodloužit život pacienta o 3–5 let.

Imunoterapie

Imunitní systém hraje důležitou roli v prevenci a boji proti rakovině. Normálně imunitní těla rozpoznají atypickou buňku a zabijí ji, čímž chrání tělo před vznikem nádoru. Ale když je imunita z různých důvodů narušena a existuje mnoho rakovinných buněk, pak nádor začíná růst.

Imunoterapie rakoviny pomáhá tělu vyrovnat se s onemocněním tím, že aktivuje ochranné zdroje a zabraňuje rozvoji recidivujících nádorů a metastáz. V onkologii se používají interferony, vakcíny proti rakovině, interleukiny, faktory stimulující kolonie a další imunitní léky.

Léčbu volí imunolog na základě laboratorních údajů o stavu imunitního systému onkologického pacienta spolu s ošetřujícím onkologem a dalšími specialisty, kteří se podílejí na léčbě konkrétního pacienta.

Základní mechanismy imunoterapie:

  • potlačení růstu nádorových buněk a jejich následné zničení;
  • prevence recidivy nádoru a metastáz;
  • snížení vedlejších účinků protinádorových léků, radiační terapie;
  • prevence infekčních komplikací při léčbě nádorů.

Cílová terapie

Z angličtiny target – cíl, cíl. Jsou považovány za perspektivní metody molekulární medicíny, budoucnost v léčbě onkologických patologií a také vývoj vakcín proti rakovině.

Cílené léky jsou velmi specifické a jsou vyvíjeny pro konkrétní mutovaný gen rakovinné buňky daného typu nádoru. Před cílenou léčbou je proto nutná genetická studie materiálu odebraného k biopsii.

Například byly vyvinuty účinné cílené léky pro léčbu různých genetických forem rakoviny prsu, mnohočetného myelomu, lymfomu, rakoviny prostaty a melanomu.

Díky své specifičnosti a cílenému zacílení na cílovou rakovinnou buňku jsou cílená léčiva pro léčbu nádorů účinnější než například klasická protinádorová léčiva. A jsou méně škodlivé pro normální buňky, které nemají vlastnosti nádorových buněk. Mnoho cílených metod je klasifikováno jako imunoterapie, protože v podstatě vytvářejí požadovanou imunitní odpověď.

Fotodynamická terapie

Provádějí ho léky, ovlivňující rakovinné buňky světelným tokem určité vlnové délky a ničící je.

Vedlejší účinky léčby rakoviny

Nejznámější a nejděsivější komplikací pro pacienty s rakovinou po chemoterapii je vypadávání vlasů. To se děje proto, že protinádorové léky jsou toxické pro mladé, aktivně se dělící buňky, včetně vlasových folikulů a nehtových plotének. V praxi ne všechny typy chemoterapie způsobují vypadávání vlasů. Tato komplikace je typická pro úzký okruh léků, u mnoha pacientů se s ní nesetká. Zatímco lék působí, může se snížit aktivita obnovujících se buněk těla, což způsobí zastavení růstu nehtů a vlasů, vypadávání vlasů a inhibici krvetvorného systému. Po chemoterapii je zapotřebí období zotavení, během kterého se tělo vrátí do normálu.

READ
Proč se okurky ve sklenicích v zimě zakalí?

Závažné komplikace nejsou pozorovány u všech pacientů, ale jejich riziko se zvyšuje s prodlužující se délkou léčby.

Po medikamentózní léčbě jsou běžné následující nežádoucí účinky:

  • vypadávání vlasů, křehké nehty;
  • nevolnost, zvracení;
  • ztráta chuti k jídlu, změna chuti;
  • anémie, krvácení;
  • porušení imunity;
  • průjem;
  • neplodnost, sexuální a reprodukční poruchy.

Většinu komplikací lze napravit, správnou léčbou lze řadě z nich předejít nebo je zastavit při prvním projevu. Závažné komplikace mohou způsobit prodloužení intervalů mezi cykly chemoterapie.

Účinnost

Čím dříve je rakovina odhalena a čím přesněji je diagnostikován typ nádorových buněk, tím je léčba rakoviny úspěšnější a prognóza pro uzdravení je příznivější. Proto byste měli neustále sledovat své zdraví, podstupovat diagnostické testy podle vašeho věku a nezavírat oči před nemocemi nebo periodickým nepohodlím v těle. Je také lepší neztrácet čas pokusy o vyléčení sami nebo pomocí alternativní medicíny, která nemá žádné přesvědčivé důkazy o účinnosti, ignorující moderní metody lékařské léčby. To může jen nastartovat onkologický proces, prohloubit stadium onemocnění a zkomplikovat následnou léčbu. Neztrácejte drahocenný čas, nechte se vyšetřit ve specializovaných centrech s využitím moderního vybavení vysoce kvalifikovanými lékaři.

Imunoterapie se dnes stále více používá k léčbě různých typů rakoviny, včetně leukémie, rakoviny vaječníků, mozku nebo plic. Jedná se o nový typ léku pro pacienty s rakovinou, jehož hlavním úkolem je vycvičit imunitní systém, aby rozpoznával speciální proteiny na membránách rakovinných buněk, což umožňuje identifikovat a zničit nádor. Kromě toho se provádějí pokusy vytvořit vakcíny proti rakovině, které umožní vyvinout si určitý druh „imunity“ vůči určitým neoplaziím. Všechny tyto metody umožňují dosáhnout stabilní remise rakoviny u již nemocných a také předcházet nádorům u všech ostatních lidí, zejména z vysoce rizikových skupin.

Sprej s azelastinem: lék v boji proti alergiím

Trápí vás sezónní alergie a nic jiného nepomáhá? Odborníci MedAboutMe podrobně popisují nejnovější sprej k léčbě alergií u dětí a dospělých

Problémy léčby leukémie a jiných nádorů

Dnes se výrazně zlepšila diagnostika různých typů rakoviny, včetně různých typů leukémie a lézí jiných lokalizací. S léčbou leukémie a rakoviny jiné lokalizace je však vše mnohem obtížnější. Pokud genetické mutace učiní leukémii agresivní a odolnou vůči tradičním léčebným režimům, je prognóza výrazně horší. Užívání tradičních chemoterapeutických léků nemusí vést k úplné remisi, i když to poněkud zlepší stav a prodlouží život o několik let. Pacienti s diagnózou leukémie, ale i lidé s některými dalšími typy rakoviny mají možnost zúčastnit se klinických zkoušek nových léků. Tato praxe je nyní rozšířená v mnoha zemích a často nové metody pomáhají lidem, kteří nereagovali na tradiční chemoterapeutické léky, dosáhnout trvalé remise a žít zcela normální život. Jednou z aktivně studovaných metod je protinádorová imunoterapie – tvorba léků, které dokážou proměnit vlastní imunitní buňky v protirakovinné látky.

READ
Kolikrát byste měli zalévat břečťan?

Pokrok v dosahování remise

Pokrok v dosahování remise

Imunoterapii leukémie a rakoviny jiné lokalizace například provádějí onkologové v Memorial Sloan Kettering Cancer Center v New Yorku. Pacienti s leukémií, kteří se zúčastnili studií v roce 2016, dosáhli stabilní remise, všechny symptomy patologie zcela vymizely a ve vzorcích periferní krve a kostní dřeně nebyly zjištěny žádné rakovinné buňky. Tato skupina pacientů je sledována dodnes, zatímco všichni pacienti jsou ve stabilní remisi, nebyly zaznamenány žádné relapsy rakoviny, ale pozorování bude pokračovat. Tato studie opět potvrdila, že klíčovou roli v léčbě hraje vlastní imunitní systém, a pokud je vycvičen k rozpoznání nádorových buněk, dokáže v krátké době potlačit jejich aktivitu.

“Imunita” proti rakovině?

Zjednodušeně řečeno, vědci hledají způsob, jak si vytvořit jakousi imunitu proti tomu či onomu druhu rakoviny. Pokud dokážete vybudovat imunitu vůči některým infekcím tím, že vycvičíte imunitní systém, aby rozpoznal agresora a syntetizoval proti němu ochranné protilátky, tak proč nezkusit stejným způsobem bojovat proti nádorovým buňkám? Tuto otázku si vědci kladou už dlouho.

Potenciál zvýšit přirozenou schopnost imunitního systému bojovat s rakovinou byl poprvé realizován pomocí takzvaných inhibitorů imunitního kontrolního bodu. Slibné nové léky, které fungují tak, že blokují proteiny, které typicky potlačují imunitní funkce u rakoviny. Tyto léky se v současnosti používají k léčbě melanomu a rakoviny plic. Podle studií ti pacienti, kteří byli léčeni těmito léky, zaznamenali stabilní a dlouhodobou remisi s vyhlídkou, že se rakovina nevrátí. A tento druh „imunity“ proti nádoru přetrvává i za přítomnosti mutací v jeho buňkách, které oslabují účinek tradiční terapie (cílené nebo chemoterapie).

Nová generace: unikátní proteiny

Novější terapie, nazývaná CAR-T buněčná terapie, trénuje imunitní systém, aby identifikoval a zničil rakovinné buňky. Do vlastních T buněk je zaveden chimérický antigenní receptor (CAR), jedná se o hybridní, rekombinantní protein, který mění vlastnosti lymfocytů. Takové proteiny, zavedené do lymfocytů, jim umožňují rozpoznat transformované nádorové buňky, navázat se na ně a zničit je.

Toto je další generace imunoterapie: personalizované jednorázové infuze vašich vlastních T buněk, které zničí rakovinu a teoreticky navždy zabraňují jejímu návratu. Kromě výzkumu rakoviny krve se tyto T buňky nyní používají proti rakovině vaječníků, slinivky břišní, plic a mozku. Pomocí této technologie vědci rozvíjejí schopnost lymfocytů rozpoznávat nejen proteiny rakovinných buněk, ale také jejich další membránové struktury, aby byla léčba ještě účinnější.

Ve spolupráci s biotechnologickými společnostmi lékaři vytvářejí personalizovanou léčbu odstraněním T buněk z imunitního systému pacientů a jejich úpravou tak, aby rozpoznaly a bojovaly proti pacientově vlastní rakovině. V laboratoři si vypěstují populaci buněk a poté je vstříknou zpět do těla. Tato technologie byla vyvinuta, aby vyřešila zásadní problém: protože rakovina obsahuje sbírku vlastních, ale pozměněných buněk, které se vymkly kontrole, imunitní systém ji nerozpozná jako cizího vetřelce.

READ
Jak dlouho můžete skladovat bobulový kompot v chladničce?

Například u chronické lymfocytární leukémie jsou pacientovy T buňky modifikovány tak, že rozpoznávají proteiny zvané CD19, které se nacházejí na povrchu transformovaných krvinek.

Vývoj nových léků: pokrok vědy

Vývoj nových léků: pokrok vědy

Dnes mnoho laboratoří a velkých farmaceutických společností vyvíjí nové léky proti rakovině. Právě ty léky, které mění fungování imunitního systému, učí ho rozpoznávat jeho poškozené, přeměněné buňky, vypadají nejslibněji.

Tradiční léky používané v chemoterapii jsou drsné a drsné. Zabíjejí rakovinné buňky spolu se zdravými. A vedlejší účinky léčby jsou často velmi závažné. Navíc nádorové buňky někdy jednoduše nereagují na tradiční léky a chemoterapie je neúčinná.

Počátkem roku 2014 byly publikovány výsledky terapie CAR-T buňkami u 30 pacientů s akutní lymfoblastickou leukémií, kteří nereagovali na tradiční chemoterapii. 27 z nich po použití nové technologie zaznamenalo po léčbě úplnou remisi. To dává naději mnoha lidem, jejichž předpovědi byly dříve extrémně negativní.

Číst dál

Kolika u dítěte: proč bolí bříško?

Kolika u dítěte: existuje nějaký důvod k obavám? kolika: jaký je důvod? MedAboutMe sdílí tipy, co by rodiče měli dělat, když se objeví kolika.

Kolika u dětí: příčiny a léčba

Jak mohou rodiče a děti překonat toto těžké a nepříjemné dětské období koliky a nepropadnout beznaději?

Jak léčit dětskou koliku: praktické rady pro rodiče

Jaké prostředky mohou pomoci s kolikou u dítěte, jaké prostředky mohou rodiče použít, aby pomohli dítěti.

Jak organizovat péči o seniora: možnosti doma a v penzionu

Zbavte se stresu: 8 relaxačních koníčků

“Klid, jen klid!”: jak rychle překonat stres

Často se člověk ve stresu dopouští neuvážených činů, kterých později lituje. Jak se rychle uklidnit a nepodléhat emocím?

Stres a nemoc

Hypertenze, cukrovka, astma, migrény, ekzémy, chronická nespavost jsou jen malou částí možných důsledků dlouhodobého vystavení stresu

Vliv stresu na psychiku a zdraví: způsoby, jak s ním bojovat

Dopad stresu na psychiku a celkové zdraví člověka je neuvěřitelně obrovský, ale můžete a měli byste s ním bojovat, hledat způsoby, jak negativní emoce uvolnit.

Jednoduché způsoby, jak se zbavit únavy a stresu

Jak se zbavit stresu pomocí jednoduchých, ale účinných způsobů? Máte moc pomoci si obnovit svůj emocionální stav.

Léky na cystitidu

Jak se stát dobrou matkou: 7 pravidel pro (ne)ideální mateřství

Protein pro krásu a zdraví: jak si vybrat kolagen?

Jak si vybrat třpytivé mléko na tělo: znalecký posudek

Novorozenecká výživa

Jak pochopit, která receptura je pro novorozence nejlepší z hlediska nutriční hodnoty a přítomnosti prospěšných látek pro jeho zdraví a vývoj: složení konkrétního produktu studujeme společně s odborníkem.

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: