Jaké stehy se nasazují na dělohu při císařském řezu u krav?

Abstrakt vědeckého článku o veterinárních vědách, autor vědecké práce – Malygina Natalya Anatolyevna, Medvedeva Larisa Vyacheslavovna

Poprvé ve veterinární medicíně byla použita nová metoda uzavírání děložní rány při císařském řezu u krav. Děložní rána se sešije jednořadým stehem a uzavře biologickým lepidlem, poté se uzavře omentem.

Podobná témata vědeckých prací ve veterinárních vědách, autorkou vědecké práce je Natalya Anatolyevna Malygina, Larisa Vyacheslavovna Medvedeva

Srovnávací hodnocení mechanické pevnosti jednořadých a dvouřadých stehů vnitřních dutých orgánů v experimentu

Text vědecké práce na téma “K problematice uzavírání děložní rány při císařském řezu u krav”

UDC 619:636.2:616-089.84 N.A. malygina,

K OTÁZCE UZAVŘENÍ DĚLOŽNÍ RÁNY PŘI CÍSAŘSKÉM ŘEZU U KRÁV

Klíčová slova: operační rána dělohy, jednořadá sutura, adhezivní kompozice „Sulfacrylate“, omentum.

Ve veterinární praxi jsou často pozorovány případy patologických porodů způsobených různými anomáliemi porodních cest krávy nebo abnormálním vývojem plodu. Nízká účinnost konvenčních porodnických metod v takových případech vyžaduje použití císařského řezu jako radikálnější chirurgické porodnické intervence [1–4]. Bohužel někteří veterináři pochybují o vhodnosti plošného provádění císařského řezu u užitkových zvířat, přičemž uvádějí především možnou ztrátu reprodukční schopnosti operovaného zvířete. Přesto tato operace nejen zachraňuje život matky a plodu, ale umožňuje také obnovit reprodukční kapacitu. Zvláštní pozornost si proto zasluhuje uzavření chirurgické rány dělohy a následná tvorba tenké, odolné jizvy po ráně, která nenarušuje obnovu reprodukční výkonnosti zvířete.

Cíl výzkumu: vývoj a implementace nové metody uzavírání děložní rány při císařském řezu u krav; za použití adhezivní kompozice „Sulfacrylate“ pro tento účel.

Předměty výzkumu – operace byly provedeny u čtyř krav plemen Black-and-White a Hereford s odpovídajícími stádii březosti.

Během chirurgického zákroku byly dodrženy všechny kánony asepse a antisepse.

Kondukční anestezie břišní stěny byla provedena dle Magdy. Dále byla provedena suprapleurální blokáda celiakálních nervů a hraničních chobotů dle Mosina, která umožňuje nejen anestetizovat viscerální vrstvu vnitřních orgánů (včetně dělohy), ale také zabránit rozvoji zánětu pobřišnice, zánětu a atonie ( hypotonie) vnitřních pohlavních orgánů v pooperačním období.

Operativní přístup k rohu plodonosného orgánu byl proveden pravostranným šikmo-vertikálním přístupem. Před otevřením obnaženého úseku těhotenského rohu byla stanovena poloha plodu za účelem provedení řezu v místě hlavičky telete. V tomto případě může být okamžitě vyveden do chirurgické rány dělohy, a pokud dojde k náhodnému sevření pupeční šňůry při extrakci plodu, tele vdechne vzduch spíše než fetální tekutinu. Jinak se může udusit.

READ
Proč lidé hubnou od čemeřice?

Tele bylo vyjmuto pomalu, aby nedošlo k poškození pupeční šňůry a aby nedošlo k prudkému poklesu tlaku v dutině břišní,

což může vést ke kolapsu a smrti krávy. Zabráněno bylo i výronu zbylé vody do dutiny břišní.

Po vyjmutí telete z děložního rohu bylo tele předáno asistentovi, který dopoval a přestřihl pupeční šňůru, pahýl ošetřil jodovou tinkturou, odstranil hlen z nosních dutin a dutiny ústní telete a otřel.

Oddělená část placenty byla odstraněna a děložní rána byla sešita jednořadým kožešinovým stehem, aniž by došlo k zachycení sliznice (serózně-svalový steh) (obr. 1).

Steh je vyroben na principu přímého spojení vrstev stejnojmenné dělohy, což je zvláště důležité pro vrstvu pojivové tkáně, ve které procházejí krevní cévy a nervy myometria umístěné mezi vrstvami, a serózní membrána, těsně se dotýkající, vytváří těsnost švu. Výsledkem je, že krevní oběh v sešitých tkáních je minimálně narušen a v důsledku toho je méně narušena jejich přirozená odolnost vůči infekci pronikající přes tkáně v oblasti stehu, operační rána se rychleji hojí a pravděpodobnost selhání sutura dělohy je menší.

Jako šicí materiál jsme použili moderní syntetické vstřebatelné nitě s antimikrobiální impregnací “CAPROAG”. Tento moderní syntetický vstřebatelný šicí materiál způsobuje minimální zánětlivou reakci v sešívaných tkáních a spolehlivě drží okraje rány

dokud nejsou zcela srostlé a zachovává si antimikrobiální účinek v oblasti sutury po dobu až dvou týdnů a umožňuje optimalizovat procesy hojení při uzavírání děložní rány [5]. Povrch sešité rány byl vysušen suchým bavlněným tamponem a tamponem navlhčeným alkoholem-etherem (1:1). Poté byla v tenké vrstvě nanesena kompozice lepidla „Sulfacrylate“ (obr. 2).

Polymerace probíhala 10 s, což vedlo k vytvoření tenkého, hustého, elastického filmu [6].

Kombinace šití a adheziva byla omentalizována – uzavřena omentem, které bylo připevněno lepidlem Sulfac-rylat (obr. 3).

V patologických stavech získává omentum zvláštní vlastnosti: plasticitu

schopnost fúze s poraněným a zaníceným povrchem, hemostáza, vrůstání a revaskularizace; schopnost fagocytózy a imunologické odpovědi. Na základě toho za účelem dodatečného utěsnění přilepíme na 3-4 místech k serózním krytům dělohy. Šev je propustný pro mikroby v zóně rozvoje zánětlivé reakce tkáně 2-1,5 cm na obou stranách linie sešívaných tkání. Proto jsme pravděpodobnou oblast zánětu pokryli omentem. Omentum bylo aplikováno bez napětí, po první aplikaci 1 kapky lepidla ve vzdálenosti 1,5 cm od okraje rány. Těsnění je připájeno k oblasti švu, jakmile se tato oblast stane propustnou pro mikroby.

READ
Jaké keře mohu zasadit na zahradě?

Rýže. 1. Uzavření děložní rány jednořadým kožešnickým stehem

Rýže. 2. Nanesení lepidla „Sulfakrylát“.

Rýže. 3. Omentalizace kombinace steh-adhezivní s omentem

Připájením ke stěně dělohy na obou stranách stehu je omentum infiltrováno a zhutněno, steh je spolehlivě izolován od dutiny břišní až do úplného zhojení rány. Omentum podporuje rychlou obnovu narušené výživy okrajů rány a zabraňuje divergenci stehů v případě možného selhání.

Ránu břišní stěny jsme u všech operovaných krav sešili námi vyvinutou jednořadou suturou s diagonálním průchodem nitě kanálem rány (dle L. V. Medvedeva) [7, 8]. Použití tohoto švu umožňuje výrazné

ale usnadnit a zkrátit reverzní průběh operace, odstranit řadu pooperačních komplikací a stimulovat reparační procesy v sešitých tkáních.

Námi navrhovaná metoda uzavírání operační rány dělohy při císařském řezu u krav zajišťuje biologickou těsnost sutury díky antibakteriálnímu účinku lepidla a utěsnění suturního kanálu lepidlem. Adhezivní film nanesený na steh indukuje negativní elektrický náboj na jeho povrchu a zabraňuje ztrátě fibrinu

na jeho povrchu, snižuje pravděpodobnost vzniku adhezivního procesu. Navíc vyžaduje méně času než tradiční způsob šití, umožňuje předcházet pooperačním komplikacím, což je důležité zejména při provádění operace na farmě, podporuje příznivý průběh pooperačního období a zachovává reprodukční schopnost zvířete. Jednoduchost metody ji zpřístupňuje chirurgům jakékoli kvalifikace.

Při dodržení pravidel asepse – antiseptik, spolehlivé anestezie a prevence chirurgické infekce lze operaci „císařský řez“ u skotu provést ve výrobních podmínkách a je ekonomicky opodstatněná.

1. Ermachenkov N.N. Veterinární porodnictví a gynekologie / N.N. Ermačenkov. – L.: Kolos, 1970. – S. 135-138.

2. Zalmaev E.A. Morfologické změny v tkáních dělohy ovcí a krav v závislosti na typu stehu a šicího materiálu

riál pro císařský řez: abstrakt. dis. . Ph.D. veterinář. Vědy / E.A. Zalmajev. – M., 1973. – 14 s.

3. Kuzněcov G.S. Chirurgické operace skotu / G.S. Kuzněcov. – L.: Kolos, 1964. – S. 122-143.

4. Logvinov D.D. Veterinární porodnictví a gynekologie / D.D. Logvinov.

– Kyjev: Sklizeň, 1964. – S. 252-254.

5. Oskretkov V.K. Moderní chirurgické jehly a nitě / V.K. Oskretkov. – Barnaul: Altajské univerzitní nakladatelství, 1997.

6. Plechev V.V. Sulfakrylát – antibakteriální protizánětlivá adhezivní kompozice pro chirurgii: předtisk / V.V. Plechev, G.V. Leplyanin, P.G. Kornilajev. – Ufa, 1992. – 32 s.

READ
Jaká houba vypadá jako liška?

7. Kashin A.S. Uzávěr pooperačních ran břišní stěny u zvířat / A.S. Kashin, L.V. Medveděva // Veterinární lékařství. – č. 4. – 2001. – S. 3B.

V. Medveděva L.V. Klinické a morfologické zdůvodnění použití jednopatrových stehů pro uzavírání laparotomických ran / L.V. Medvedeva // Aktuální problémy ve veterinární medicíně: materiál. meziregionální vědecko-praktické konference. – Novosibirsk, 2002. – S. 40.

S.V. Tyutyunnikov, Yu.M. Malofeev, V.A. Leščenko, A.V. Brjuchanov

TOPOGRAFIE PLIC DOSPĚLÉHO KRÁLÍKA

Klíčová slova: normální plicní topografie, dospělý králík, MRI dutiny hrudní.

Dýchací orgány plní pro tělo nejdůležitější funkce, patologie tohoto systému mohou vést ke smrti. Králíci jsou

jeden z nejvyhledávanějších zvířecích modelů ve světě experimentální vědy [1]. Topografická anatomie by proto měla být studována pomocí klasických i moderních metod. Právě taková data lze využít nejen při vývoji nových metod diagnostiky, léčby a prevence onemocnění dýchacího ústrojí;

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: