Nemoci sluchu jsou velmi nebezpečné. Pokud není léčba zahájena včas, zánětlivý proces může vést k nevratným následkům.
Ušní otitis u dospělého – závažné onemocnění, nejčastěji komplikace akutní respirační virové infekce nebo chřipky. Člověk pociťuje pulzující bolest v oblasti ucha, která může vystřelovat nebo bolet. Objevuje se hnisavý výtok, objevuje se tinnitus a stoupá teplota. Možná porucha sluchu. Při absenci řádné léčby existuje vysoké riziko vzniku následujících komplikací: mozkový absces, onemocnění lícního nervu, problémy se sluchem nebo úplná ztráta, meningitida, závažný zánět ve spánkové oblasti.
Struktura uší
Ucho má 3 části: vnější, vnitřní a střední. Stojí za to podívat se na podrobný popis každého z nich.
- Vnitřní ucho je komplexní systém vnitřních kanálků zvaný kochlea. Jeho dutina obsahuje velké množství tekutiny a také speciální chloupky, díky kterým zvuk putuje dále do zvukovodu.
- Vnější ucho je zodpovědné za přenos zvukových impulsů do jiných částí. Skládá se z boltce, zvukovodu a bubínku.
- Sluch je hlavním účelem středního ucha. Největší část zaujímá dutina bubínková. Existují 3 malé zdravé kosti. Kladivo je připevněno k ušnímu bubínku. Nejprve zvuk narazí na membránu, poté se přesune do kovadliny a z ní do třmenu a vnitřního ucha.
Stavba ucha je pestrá, proto se nemoc projevuje odlišně ve všech 3 úsecích.
Stavba lidského ucha
Otitis externa
Otitis externa a tympanická membrána
Nemoc postihuje starší lidi. Otitis externa může být umístěn v jednom nebo více odděleních. Může ovlivnit ušní bubínek. Často se vyskytuje v důsledku vážného poranění ucha, které nebylo včas ošetřeno. Pacient si stěžuje na pulzující bolest, která vyzařuje po celém obličeji. Stav se začíná zhoršovat při mluvení nebo jídle. Vizuálně je patrné zarudnutí boltce a zvukovodu. Poškození sluchu je detekováno až po otevření abscesu, protože hnis zabraňuje průchodu zvukových vibrací do jiných částí.
Vnější otitis se léčí dezinfekčními roztoky a alkoholovými turundami, které se zavádějí do zvukovodu. Vředy jsou nutně otevřeny. Pacientovi je předepsána fyzioterapie. Pokud je zánět závažný, pak jsou předepsána antibiotika.
Zánět středního ucha
Zánět středního ucha
Nejběžnější typ onemocnění. Zánět středního ucha se může vyvinout u člověka v jakémkoli věku, ale ohrožené jsou děti předškolního věku.
Příčiny nemoci
Zánět středního ucha se vyskytuje v důsledku vystavení virům, bakteriím nebo houbám. Ve většině případů dochází k zánětu v důsledku ARVI a chřipkových virů, například Haemophilus influenzae nebo pneumokoka. V posledních letech se stále častěji objevují případy rozvoje onemocnění v důsledku škodlivých účinků plísní.
Vývoj
Každý by měl vědět, že tlak v uších se vždy rovná atmosférickému tlaku. Parametry se nastavují pomocí Eustachovy trubice. Spojuje bubínkovou dutinu a hltan.
Určité faktory (výrazné změny atmosférického tlaku, dlouhá rýma, velké množství hlenu v nosohltanu) ovlivňují vodivost potrubí. Z tohoto důvodu se tlak mění, což vyvolává produkci škodlivé zánětlivé tekutiny. Pokud je ho příliš mnoho, bude mít člověk problémy se sluchem a bolesti.
Bakterie se v kapalině množí extrémně rychle. Z tohoto důvodu se otitis media stává hnisavým. Zvýšený tlak vyvíjí tlak na bubínek, což způsobí jeho prasknutí. Hnis začne proudit dále do dalších úseků.
Infekce se může dostat do středního ucha v důsledku traumatu ucha, Eustachovou trubicí nebo infikovanou krví.
Příznaky zánětu středního ucha
Chronické
Chronický zánět středního ucha dochází v důsledku hnisavého zánětu středního ucha. Existuje několik forem, které se liší v závažnosti onemocnění.
- Epitympanitida je jednou z forem onemocnění. Nejčastěji postihuje oblast nad bubínkem. Průběh onemocnění je vzhledem ke strukturálním rysům této oblasti závažnější. Spánková kost se účastní zánětlivého procesu. Hnis začne vydávat nepříjemný zápach. Pacienti mohou pociťovat vzácné závratě, pocit tíhy v temporální části hlavy a periodickou bolest. Hlavním příznakem epitympanitidy je prudké snížení sluchové ostrosti.
- V půl procenta případů se u lidí objeví mezotympanitida. S ním zánětlivý proces okamžitě postihuje 2 části ucha, stejně jako celou oblast sluchové trubice. Malá část membrány je v napjatém stavu. U této formy si pacienti stěžují na častý únik hnisu z ucha a problémy se sluchem. Někteří lidé mohou pociťovat závratě a tinnitus. Vážná bolest nastává až při zhoršení onemocnění. V této době jsou doprovázeny zvýšením tělesné teploty. Mezotympanitida rychle odezní a komplikace jsou extrémně vzácné. Stupeň nedoslýchavosti je ovlivněn aktivitou zánětlivého procesu.
- Katarální otitis se objevuje v důsledku předchozího akutního zánětu středního ucha nebo závažných alergií. Pokud není žádný hnis, pak bude výsledek onemocnění příznivý.
Všechny formy se mohou vyskytovat s projevem různých příznaků.
Chronický purulentní zánět středního ucha se objevuje v důsledku vleklého průběhu onemocnění a oslabené imunity. Pokud byla drenáž ušního bubínku provedena efektivně, pacient nikdy nezaznamená další příznaky. Kvůli nedostatku výrazných příznaků lidé zřídka chodí k lékaři, což je velmi nebezpečné. Hnisavý proces začíná postupně růst, zachycuje velkou oblast ucha a ovlivňuje ji.
Proces léčby může být komplikován rozvojem chronického adhezivního zánětu středního ucha. Při něm se v uchu tvoří drobné srůsty, které výrazně snižují sluch. Adhezivní typ je často asymptomatický nebo s výskytem pocení a horečky. U této formy je vysoké riziko komplikací.
Akutní
hlavní příznaky akutní otitidy jsou horečka a ostrá vystřelující bolest do ucha. Pokud dítě nemůže mluvit, pak s takovými příznaky bude hodně plakat.
Po pár dnech bubínek praskne a vytéká hnis. Stav pacienta se zlepšuje, teplota se normalizuje a bolest ustupuje. Protržená membrána se začíná postupně hojit a sluch se nezhoršuje.
Pokud hnis nevypukne, ale uvnitř, pak pacient riskuje vážné mozkové komplikace včetně smrti. Nemoc může vést k nevratným následkům, takže když se objeví první příznaky otitis, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
Rizikové faktory
Zánět středního ucha se ve většině případů vyskytuje v důsledku komplikací nebo infekčních onemocnění. Existují vrozené a získané faktory, které zvyšují riziko vzniku onemocnění.
Vrozené faktory
Pravděpodobnost onemocnění se zvyšuje v důsledku vrozených nebo získaných imunodeficiencí.
Získané faktory
Zánětlivé procesy v oblasti nosu výrazně zhoršují vodivost trubic v důsledku otoku sliznice nosohltanu. Rozvoj hnisavý zánět středního ucha se znatelně zvyšuje, když se bakterie dostanou do středního ucha. Riziko infekce se zvyšuje v důsledku nedávné operace v nosohltanu, která by mohla negativně ovlivnit vodivost trubic.
Nejčastěji se onemocnění rozvíjí u lidí předškolního věku, protože Eustachova trubice má mnohem menší průměr než u dospělých. Rizikovým faktorem mohou být zvětšené adenoidy, které stlačují rouru, a tím narušují průchodnost. Děti velmi často trpí nachlazením, proto začínají hodně plakat a aktivně smrkat.
Seznam komplikací
Akutní zánět středního ucha může vyvolat následující komplikace: meningitida, sepse, mozkový absces. Pokud je hnis, pak je riziko vzniku cholestetomu vysoké. Jedná se o nádorové onemocnění, které se tvoří v důsledku částic rozpadu epidermis. Cholestetomy způsobují polypy v oblasti uší.
Chronický zánět středního ucha může poškodit lícní nerv. Z tohoto důvodu se u pacienta rozvine neuritida doprovázená poklesem koutku úst, vyhlazením nosoústní rýhy nebo lagoftalmem. Existuje vysoké riziko rozvoje onemocnění mozku nebo otravy krve.
Diagnostika
Otitis v akutní formě lze určit po objevení se prvních příznaků, získání anamnézy nebo pomocí výsledků otoskopie. Kromě toho budete muset určit citlivost mikroflóry v uchu.
U chronické otitidy je soubor výkonů stejný, přidává se pouze radiografie spánkové kosti.
Léčba akutního zánětu středního ucha
Provádějí se fyzioterapeutické procedury a aplikují se speciální ohřívací obklady. Než se objeví hnis, roztok 96% alkoholu pomůže zbavit se patogenního stavu v uchu. Pro zlepšení kvality sluchu se používá foukání, ultravysokofrekvenční terapie nebo pneumatická masáž. Pacientům se doporučuje dodržovat klid na lůžku, užívat antipyretika a antibakteriální terapii.
Léčba chronického zánětu středního ucha
Hlavním úkolem je zbavit se hnisu v bubínkové dutině. Pokud existují polypy, je třeba je také zničit. Pacientovi jsou předepsána antibiotika, úprava imunitního systému a zbavení se ložisek onemocnění. Kromě toho se používá mikrovlnná terapie a elektroforéza.
Pokud postupy nemají viditelný účinek, použije se antrodrenáž.
Preventivní opatření
Preventivně se používá zvýšení imunity a včasná léčba respiračních onemocnění. Pokud má pacient chronický zánět středního ucha, pak by měl ucho chránit před podchlazením.
Vnitřní zánět středního ucha
Nejčastěji se vyskytuje v důsledku škodlivých účinků patogenů. Může se objevit v důsledku onemocnění středního ucha nebo meningitidy.
Hlavním příznakem vnitřního otitidy jsou silné závratě. Objevuje se několik týdnů po prodělaném infekčním onemocnění. Když dojde k náhlému záchvatu, pacientovi se začne dělat nevolno. Někteří lidé zažili ztrátu sluchu nebo tinnitus.
Příznaky jsou podobné jako u onemocnění mozku. Probíhá výzkum, který má vyloučit druhou možnost. Dodatečně se provádí elektronystagmografie, která určuje stupeň sluchové odpovědi z mozku. Audiometrie může být předepsána k detekci významného poškození sluchu.
Léčba vnitřního otitidy
Léčba je zaměřena především na zmírnění příznaků. Pokud pacient trpí nevolností nebo zvracením, jsou mu předepsány speciální léky ke zlepšení celkového stavu. Sedativa se používají ke snížení úzkosti a steroidy se používají ke zmírnění zánětu. Často se používají skopolaminové náplasti. Li vnitřní otitis vyvinuté kvůli bakteriím, pak jsou předepsány antibakteriální léky. Nejčastěji příznaky zcela vymizí během několika týdnů od začátku onemocnění.
Pokud konvenční léčba nepřinese požadovaný výsledek, pak je pacientovi předepsán postup labyrintektomie. Jedná se o chirurgický zákrok, díky kterému se otevře prostor u chrámu.
Při jakémkoli zánětlivém procesu v uchu je zakázána samoléčba. Jakmile se objeví první příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka. Výsledek onemocnění závisí na včasné pomoci!
Zkušený lékařský redaktor a praktický lékař s více než 25 lety zkušeností. Odborník na tvorbu vysoce kvalitního medicínského obsahu, má hluboké znalosti v oblasti medicíny a zdravotnictví. Specializuje se na aktuální trendy a inovace v oblasti medicíny.
Příspěvek byl publikován v rubrice Ucho, nos, hrdlo. Uložte trvalý odkaz do záložek.
Všechny materiály prezentované na stránkách jsou pouze pro vzdělávací účely a nejsou určeny pro lékařské poradenství, diagnostiku nebo léčbu. Správa stránek, redaktoři a autoři článků nenesou odpovědnost za žádné následky a ztráty, které mohou nastat při používání materiálů stránek.
Proč si nemůžete čistit uši vatovými tampony? Rada otolaryngologa
Pravděpodobně neexistuje na světě člověk, který by se nesetkal alespoň s jedním z tak nepříjemných jevů, jako je svědění, шум nebo bolest ucha. Všechny jsou výsledkem vývoje otitis (zánět ucha). Nejčastěji se otitis objevuje z podchlazení, komplikací z nachlazení nebo vstupu vody do Eustachovy trubice a v posledních letech prudce přibývá pacientů se zánětem středního ucha. Otolaryngologové jsou ve svém názoru jednomyslní: důvodem je nesprávná péče o uši a používání vatových tamponů k čištění uší.
Samozřejmě, že jsem někoho viděl ucho žlutohnědý lem z vosku, každého z nás napadne nečistota svého majitele, a pokud je v uchu našeho dítěte, snažíme se mu rychle pomoci se jí zbavit. V poslední době začalo mnoho lidí k tomuto účelu používat vatové tyčinky. Jsou si jisti, že jsou propuštěni speciálně k čištění uší. Vatové tyčinky ve skutečnosti nejsou určeny k hygienické péči o uši, o čemž svědčí i přeškrtnuté ucho nakreslené na jejich obalu.
I když žádné nejsou kresby Na balení nejsou žádné vatové tampony, pamatujte: vatové tampony jsou prostředkem pro aplikaci zářivě zelené a jódové rány, jsou vhodné pro vytahování bucharů „vykukujících“ z nosu dítěte, ale nelze je použít k čištění uši! Ano, jsou velmi podobné raně od zápalky s kouskem vaty, kterou si mnoho lidí s oblibou vybírá uši, ale vatové tyčinky nezpůsobují menší škodu než dřevěné zápalky nebo kovové sponky do vlasů.
Jde o to, že výsledný máme vosk v uších produkované ve speciálních žlázách umístěných ve zevním zvukovodu. Toto železo produkuje asi 12-20 mg síry za měsíc. Ušní maz svým vzhledem připomíná maz, kterým ve skutečnosti je. Obaluje zevní zvukovod tenkou vrstvou a chrání před vstupem různých mikroorganismů, nečistot a prachu do ucha. Ušní maz navíc zabraňuje pronikání šamponu a vody hluboko do zvukovodu a také zabíjí některé infekce díky antibiotikům, která jsou v jeho složení obsažena.
Lidský zvukovod uspořádány aby byl schopen se sám čistit. Ušní maz se v uchu nehromadí, ale postupně hromadí škodlivé látky a při žvýkacích pohybech při mluvení, polykání, kýchání a kašlání se pohybuje směrem ven, čímž odstraňuje prachové částice, choroboplodné zárodky a odumřelé kožní buňky ze sluchadla. Lidský zásah do této procedury samočištění zvukovodu není vůbec nutný.
Vymazat síravytekl a pro udržení čistoty uší stačí při sprchování ušní boltec omýt mýdlovou vodou. V tomto případě je nejlepší použít kosmetické mýdlo bez barviv a vonných látek. Zvukovod lze umýt malíčkem, pouze pokud jsou nehty ostříhané nakrátko. Všem, kteří nepracují v prašných či zakouřených odvětvích, stačí umýt uši jednou týdně, jejich uši nevyžadují důkladnější péči.
Pokud zažít svědění uvnitř ucha a silnou touhu čistit jej zápalkou nebo vatovým tamponem, pak to naznačuje, že máte špatný zvyk pravidelně dráždit zvukovod jeho čištěním cizími předměty, používáním sluchátek nebo naslouchátek. Možná si špatně myjete uši a voda, která se vám dostane do ucha, je ucpe. Tyto pocity nejsou příjemné, ale ani v tomto případě se nemůžete snažit odstranit vodu nebo voskové zátky, které vás „dráždí“ pomocí vatových tamponů! Účinek takového zásahu bude minimální, protože:
– jakýkoli cizí předmět, včetně vatových tamponů, dráždí kůži zvukovodu, což vede ke stimulaci sirných žláz a zrychlení uvolňování síry do nich. To znamená, že dochází k většímu vylučování síry a ta již nemá čas na přirozené odstranění. Výsledkem je, že se v uších hromadí vosk a vytváří se vosková zátka.
– při čištění ucha vatovým tamponem se část vosku zatlačí hlouběji a zhutní v blízkosti bubínku. Postupně se častým používáním vatových tamponů sirná hmota promění v cerumenovou zátku a může zcela zaplnit zvukovod. To jistě vede ke ztrátě sluchu a rozvoji zánětlivých procesů v uchu.
– důkladným čištěním uší vatovými tyčinkami zbavíme kůži zvukovodu ochranné vrstvy, čímž vytvoříme příznivé podmínky pro proliferaci infekce a vznik otitidy (zánětu ucha).
– pokud proniknete vatovým tamponem hluboko do ucha, chcete-li odstranit vosk, můžete si poškodit bubínek nebo zevní zvukovod, což může vést k vážným komplikacím a dokonce ke ztrátě sluchu.
Pokud již nejste in síly Vyhněte se důkladnému čištění uší, k tomuto účelu doporučujeme použít speciální vatové tampony s omezovačem. Mají malou stranu v podobě „sukně“ z vaty, která zabraňuje proniknutí tyčinky hluboko do zvukovodu.
