Mastitida je zánětlivý proces v tkáních mléčné žlázy. Projevuje se silnými klenutými bolestmi na hrudi, otokem, zatvrdnutím, zarudnutím kůže žlázy, prudkým zvýšením tělesné teploty, zimnicí. Mastitida je diagnostikována při vizuálním vyšetření mamologem, navíc je možné provést ultrazvuk mléčné žlázy. Onemocnění může vést ke vzniku abscesu, flegmóny, nekróze v mléčné žláze, rozvoji sepse až smrti. V případě mikrobiální kontaminace mléka bude muset být kojení zastaveno. Z dlouhodobého hlediska může dojít k deformaci mléčné žlázy, zvyšuje se riziko vzniku mastopatie a rakoviny prsu.



Přehled
Mastitida – zánět prsní tkáně. Mastitida vzniká v důsledku infekce mléčné žlázy bakteriemi. Projevuje se otokem žlázy, zvětšením velikosti, bolestí a zvýšenou citlivostí, zarudnutím kůže a horečkou.
Výskyt mastitid u kojících matek se pohybuje od 1 % do 16 % v závislosti na regionu. V průměru je toto číslo 5 % kojících žen a opatření ke snížení výskytu v posledních letech byla zatím neúčinná. Naprostá většina (85 %) žen s mastitidou jsou nulipary (nebo kojí poprvé). To je způsobeno vyšším výskytem stáze mléka v důsledku nešikovného odsávání. U žen po třicítce, které nekojí poprvé, se mastitida rozvine zpravidla v důsledku snížených ochranných vlastností těla v důsledku toho či onoho průvodního chronického onemocnění. V takových případech jsou příznaky mastitidy doprovázeny klinickými projevy základního onemocnění.

Příčiny mastitidy

Nejčastěji je mastitida způsobena stafylokokovou infekcí. Ale se zdrojem bakteriální flóry v těle ženy (infekce dýchacího systému, dutiny ústní, močových cest, pohlavních orgánů) může mastitidu způsobit ona. Někdy se mléčná žláza infikuje Escherichia coli. Bakterie se dostávají do mléčné žlázy krevním řečištěm a mléčnými kanály.
Nejčastěji se mastitida vyvíjí v důsledku prodloužené patologické laktostázy (stagnace mléka ve žláze). Při dlouhé nepřítomnosti odtoku mléka z jakékoli oblasti mléčné žlázy se zde vytváří příznivé prostředí pro reprodukci bakterií, rozvíjející se infekce vyvolává zánětlivou reakci, horečku a hnisání.
Klasifikace mastitidy
Mastitida se vyznačuje povahou stávajícího zánětlivého procesu: serózní, infiltrativní, purulentní, abscesující, gangrenózní a flegmonózní mastitida. Serózní, infiltrativní a purulentní mastitida jsou po sobě jdoucí fáze zánětlivého procesu v tkáni žlázy od vytvoření oteklé oblasti serózního zánětu až po vytvoření infiltrátu a rozvoj hnisavého procesu.
Při abscesující mastitidě je purulentní ohnisko lokalizováno a omezeno, flegmonózní mastitida je charakterizována šířením hnisavého zánětu po tkáni žlázy. Při delším průběhu nebo oslabení obranyschopnosti těla zanícené tkáně žlázy nekrotizují (gangrenózní mastitida). Existují klinické typy mastitid: nejčastější jsou akutní poporodní mastitida, plazmatická mastitida a neonatální mastitida.
Příznaky mastitidy
Akutní poporodní mastitida je nejčastěji zánětlivou komplikací laktostázy u kojících matek. Někdy se vyvine bez předchozích výrazných známek stagnace mléka. Projevuje se výskytem bolestivého těsnění v mléčné žláze, zarudnutím a zvýšením teploty kůže v oblasti těsnění, horečkou a celkovými příznaky intoxikace. S progresí se bolest zesiluje, hrudník se zvyšuje, stává se horkým na dotek. Krmení a odsávání jsou ostře bolestivé, v mléce lze nalézt krev a hnis. Hnisavá mastitida často progreduje s rozvojem abscesu prsu.
Plazmatická mastitida je vzácné onemocnění, které se rozvíjí u starších žen, které opakovaně rodily po ukončení laktace. Je charakterizována infiltrací tkání pod bradavkou plazmatickými buňkami a hyperplazií epitelu vylučovacích cest. Taková mastitida nehnisá a má některé vnější znaky společné s rakovinou prsu.
Mastitida u novorozenců je poměrně častým stavem u dětí obou pohlaví, projevuje se zduřením mléčných žláz, výtokem při tlaku na ně (zpravidla důsledkem reziduálního působení pohlavních hormonů matky). S rozvojem akutního hnisavého zánětu a tvorbou abscesu se provádí chirurgický debridement hnisavého ložiska, nejčastěji však příznaky odezní po třech až čtyřech dnech.
Diagnóza mastitidy
Zaměření zánětu v mléčné žláze je určeno palpací. Dochází také k nárůstu (někdy střední bolestivost při palpaci) axilárních lymfatických uzlin ze strany postiženého hrudníku. Hnisání je charakterizováno definicí symptomu kolísání.
Při provádění ultrazvuku mléčných žláz je detekován typický obraz zánětu mléčné žlázy. Serózní mastitida je charakterizována vyhlazením echografického obrazce diferencovaných struktur žlázy, rozšířením mlékovodů, ztluštěním kůže a podkoží. Infiltrát v mléčné žláze vypadá jako dobře ohraničená ohraničená zóna snížené echogenity, s progresí se objevuje „voštinový“ vzor. Tvorba abscesů je dobře vizualizována ultrazvukem a jsou odhaleny zóny nekrózy. Specifičnost a spolehlivost metody dosahuje 90 %.
Vzhledem k tomu, že mastitida je obvykle snadno diagnostikovatelná, mamografie se obvykle nedělají. Při pochybném ultrazvukovém snímku je odebrán aspirát k histologickému vyšetření (tenkojehlová aspirační biopsie prsu pod ultrazvukovou kontrolou). Pro bakteriologické vyšetření můžete odebrat mléko z postižené žlázy.
V případě pomalého průběhu zánětu a v důsledku tvorby vazivové tkáně kolem něj (pokles ohniska) se hovoří o rozvoji chronické mastitidy. V tomto případě jsou klinické projevy obvykle mírné, ale při palpaci je stanoveno husté, neaktivní, srostlé s kožním ohniskem.
Léčba mastitidy
Při sebemenším podezření na vývoj zánětu v mléčné žláze je nutné naléhavě konzultovat mammologa, protože při léčbě tohoto onemocnění je velmi důležité včas identifikovat a okamžitě přijmout opatření k odstranění příčiny mastitidy a potlačení infekční proces. Samoléčba nebo zpoždění při kontaktu s odborníkem je nepřijatelné, protože zánět mléčné žlázy je náchylný k progresi, tvorbě hnisání a tvorbě abscesů. V případě rozvoje purulentní mastitidy je nutná chirurgická léčba.
Pokud je mastitida detekována ve fázi serózního zánětu nebo infiltrátu, provádí se konzervativní léčba mastitidy. Antibiotická terapie je předepsána s použitím silných širokospektrých látek. V tomto případě serózní mastitida zpravidla zmizí po 2-3 dnech, může trvat až 7 dní, než se infiltrát vyřeší. Pokud je zánět doprovázen těžkou celkovou intoxikací, provádějí se detoxikační opatření (infuze roztoků elektrolytů, glukózy). Při těžké nadměrné laktaci jsou předepsány léky na její potlačení.
Hnisavé formy mastitidy zpravidla vyžadují chirurgický zákrok. Rozvinutý absces mléčné žlázy je indikací pro nouzovou chirurgickou sanitaci: otevření mastitidy a drenáž hnisavého ložiska.
Progresivní mastitida, bez ohledu na její stadium, je kontraindikací dalšího krmení (včetně zdravých prsou), protože mateřské mléko je obvykle infikováno a obsahuje toxické produkty rozkladu tkáně. U dítěte může patologicky změněné mateřské mléko způsobit rozvoj dysbakteriózy a poruch funkčního stavu trávicího systému. Vzhledem k tomu, že léčba mastitidy zahrnuje antibiotika, není ani krmení v tomto období pro dítě bezpečné. Antibiotika mohou výrazně narušit normální vývoj a růst orgánů a tkání. Během léčby mastitidy lze mléko odsát, pasterizovat a teprve poté podat dítěti.
Indikace pro potlačení laktace: nepřítomnost dynamiky u serózní a infiltrativní mastitidy po dobu tří dnů antibiotické terapie, rozvoj purulentní formy, koncentrace zánětlivého ložiska přímo pod bradavkou, hnisavá mastitida v anamnéze matky, souběžné patologické stavy orgánů a systémů, které významně zhoršují celkovou pohodu matky.
Prevence mastitidy

Opatření pro prevenci mastitidy se shodují s opatřeními pro prevenci laktostázy, protože tento stav je v naprosté většině případů předchůdcem mastitidy.
Aby se zabránilo stagnaci mléka, je nutné úplné důkladné vyprázdnění mléčných žláz: pravidelné krmení a následné odsávání zbytků mléka. Pokud je dítě plné mléka z jednoho prsu, při dalším krmení se nejprve aplikuje na žlázu neporušenou naposledy.
Nenechávejte své dítě pro pohodlí přisávat prso, aniž by odsávalo mléko. Praskliny na bradavkách přispívají k rozvoji zánětu mléčné žlázy, proto je nutné bradavky připravit na krmení, pečlivě dodržovat hygienická pravidla (čisté ruce, hrudník), správně přikládat dítě k prsu (dítě musí zachytit celou bradavku s ústy, spolu s dvorcem).
Jedno z preventivních opatření pro rozvoj mastitidy lze nazvat včasnou detekcí a sanitací ložisek infekce v těle, ale je třeba si uvědomit, že obecná antibiotická terapie během laktace je kontraindikována.
Mastitida krav je pro chovatele hospodářských zvířat skutečným problémem. Toto onemocnění způsobuje výrazné snížení dojivosti, způsobuje vážné škody na farmách a snižuje rentabilitu produkce.
Všimněte si, že onemocnění u krav je poměrně časté – existují případy, a nejsou vzácné, kdy asi 30–35 % všech krav v jednom stádě trpí mastitidou. V článku zvážíme rysy této nemoci, zjistíme typy, příčiny mastitidy u krav, její příznaky, seznámíme se s metodami léčby nebezpečné patologie.
Mastitida u krav může být různých odrůd: liší se svými projevy, závažností – podrobněji rozebereme typy onemocnění.
subklinický
V tomto případě lze mastitidu diagnostikovat pouze s pomocí veterinární prohlídky a testů. Vnější příznaky se neprojevují jasně: zánět je nepostřehnutelný a mléko má standardní chuť, barvu a vůni bez cizích inkluzí.

Pokud se však subklinická mastitida nepodchytí včas, hrozí její přechod do těžší klinické formy za 2-3 měsíce, případně i dříve, kdy již budou přítomny všechny nepříjemné příznaky. Všimněte si, že mastitida tohoto typu je běžný jev a vyskytuje se u krav mnohem častěji než všechny ostatní typy.
Také pro vás může být užitečné dozvědět se o tom, jak vypadá nejlepší plemeno dojnic.
Akutní serózní
Tento typ onemocnění se nejčastěji rozvíjí u zvířat bezprostředně po otelení. Dochází k zarudnutí vemene, jeho otoku, otoku. Oblasti vemene, kde dochází k zánětu, jsou na dotek téměř horké, husté.

Mastitida tohoto typu vede k výraznému poklesu mléčné užitkovosti. Kromě toho se mléko také stává nevhodným k pití: vodnaté, obsahující husté bílé skvrny, heterogenní ve struktuře.
Jaké jsou ale příznaky ketózy u krav a jak se takové onemocnění léčí, si můžete prohlédnout zde.
Catarrhal
Tento druh patologie se může projevit u zvířete po celou dobu laktace. Obvykle se však vyskytuje v prvních týdnech po otelení a začátku dojení.

Pouze čtvrtina mléčné žlázy se zanítí, zatímco samotné vemeno navenek vypadá docela zdravě. Ani při přímé palpaci vemene v prvních dnech nelze zhutnění zaznamenat. Třetí nebo pátý den nemoci již můžete na bradavkách cítit sotva znatelné uzliny: časem tyto uzliny rostou. Důvod jejich výskytu je banální – ucpání mlékovodů.
Stav zvířete s tímto onemocněním je uspokojivý, i když dojivost je snížená. Kvalita mléka se snižuje: objevují se v něm bílé vločky, tekutina se stává vodnatější, bez chuti.
V tomto případě se kravské vemeno velmi zvětšuje, zejména v oblasti, kde dochází k zánětu. Kráva bolestivě reaguje na prohlídku, palpaci vemene, která se často zahřívá kvůli zvýšení teploty.

Není možné pít mléko s hnisavou mastitidou: stává se slanou chutí, obsahuje nečistoty hnisu. Sama kráva snáší mastitidu tohoto typu těžce: ztrácí chuť k jídlu, zvíře se stává letargickým.
Možná vás budou zajímat i informace o tom, jaké vlastnosti má holštýnské fríské plemeno krav.
Klinický
Mastitida tohoto typu je diagnostikována zkušeným veterinárním lékařem nebo farmářským pracovníkem bez laboratorních vyšetření, pouze podle vnějších znaků. Mléko hodně ztrácí na kvalitě, obsahuje velké množství vloček, sráží se.

Vemeno nabobtná, zhutní, ztvrdne. Charakterizovaná vysokou teplotou v místě zánětu. Pokud není léčba klinické mastitidy zahájena včas, všechny negativní příznaky se zvýrazní. V těžkých případech se pravděpodobně objeví hnisavý absces.
Bude pro vás také užitečné dozvědět se o vlastnostech červeného stepního plemene krav.
Hemoragické
Tento typ mastitidy je obzvláště obtížný a vede nejen ke standardním příznakům uvedeným výše, ale také ke krvácení do prsní tkáně, vývodů. Ve skutečnosti se jedná o komplikaci katarální mastitidy, takže je zvláště důležité léčit poslední onemocnění včas.

Vláknité
U tohoto typu onemocnění vemeno značně zvětšuje svůj objem. Vláknitá mastitida je určena palpací: pod prsty na vemeni se cítí těsnění a kráva na tento postup bolestivě reaguje. Teplota může někdy dosáhnout až +41 stupňů. Kráva nic nežere, dává málo mléka.

V mléce jsou přítomny cizí nečistoty: vločky, hnisavé sraženiny, barva kapaliny se stává žlutavě nazelenalou. Tři dny po nástupu onemocnění se laktace úplně zastaví: uvolňuje se pouze hnis a tekuté sérum. Mastitida vláknitého typu je nebezpečná, protože ani po úplném vyléčení zvířete není plně obnovena dojivost.
Jak se ale plemeno herefordských krav pěstuje a jak je toto plemeno efektivní, si můžete přečíst zde.
Hnisavý katar
Laktace se také zastaví a mléko se nejprve stává ostře bez chuti, hořké, tekuté, obsahuje velké množství sraženin. Někdy obsahuje i krvavý výtok. Teplota vemene stoupá, mléčná žláza otéká, zčervená.

Chronické
Zánětlivý proces je navenek neviditelný, dojivost je na normální úrovni. Zánět však pokračuje a kdykoli, když je imunitní systém krávy oslaben, může „vystřelit“ s exacerbací onemocnění.
Může být také užitečné dozvědět se o vlastnostech plemene krav Kholmogory.
Příznaky
Mastitida v akutní formě je diagnostikována poměrně snadno, zvažte hlavní příznaky tohoto onemocnění:
- mléko obsahuje charakteristické bílé a nažloutlé sraženiny, někdy krvavé;
- vemeno je husté, horké, na dotek oteklé;
- kráva ztrácí chuť k jídlu, stává se neaktivní, letargická, často zalehává.
Všimněte si, že akutní průběh onemocnění není tak častý – obvykle se mastitida u krav vyskytuje v chronické formě. Zároveň tím trpí kvalita mléka, tekutina se stává vodnatější, méně chutná a tučná.
Příčiny
Hlavní faktory odpovědné za onemocnění krav s mastitidou jsou následující:
- patologie vnitřních pohlavních orgánů zvířete;
- nehygienické podmínky zadržení;
- neustále vlhké podestýlky, zejména v kombinaci s chladem uvnitř stáje;
- modřiny vemene;
- studená;
- špatné dojení.
Na videu – jak mastitida vypadá a jak se léčí u krav:
Nejčastěji toto onemocnění postihuje krávy starší osmi let.
Pro přesnou diagnostiku tohoto onemocnění je nutné odebrat mléko na rozbor. Laboratorní diagnostický postup je indikován od prvních dnů otelení jednou měsíčně. Je tedy možné identifikovat nástup mastitidy v rané fázi a mít čas na přijetí opatření k jejímu zastavení před přechodem onemocnění do chronické fáze.
Zásady léčby
Je důležité pochopit, že mastitida postihuje nejen vemeno, ale celý organismus jako celek. Terapie se proto neprovádí lokálně, ale systémově – s použitím antibiotik.

Léčba je zaměřena na řešení následujících problémů:
- zlepšení stavu krávy;
- úleva od zánětu;
- posilování imunitního systému;
- prevenci recidivy.
Obvykle se používá komplexní terapie, která zahrnuje jak antibiotika, tak protizánětlivé léky, a postupy využívající speciální vybavení.
U tohoto onemocnění je vysoce indikováno pravidelné odsávání: postup zbavuje vemeno bakterií. Ke zmírnění stavu krávy několikrát denně se vemeno polévá studenou vodou: tím se eliminuje otok.
Udržujte čistotu v místě, kde je zvíře chováno, chraňte krávu před chladným počasím, průvanem. Jako preventivní opatření jsou taková opatření také velmi účinná. Studená podlaha ve stodole je nepřijatelná a podestýlka by se měla denně měnit, aby byla stále suchá.
Šťavnaté krmivo by mělo být nahrazeno suchým – to urychluje zotavení, také stojí za to omezit spotřebu kravské vody. Nemocné zvíře ze stáda musí být izolováno, aby nedošlo k infekci zbytku.
Co je ale charakteristické pro schwyzské plemeno krav a pro jaké účely se pěstuje, je zde naznačeno.
přípravy

Do zvířete se intravenózně vstříkne roztok streptocidu, který zabíjí bakterie. Injekce se provádějí každých 24-48 hodin, 300-400 ml roztoku nebo častěji (po 5 hodinách) v menších dávkách.
Nejčastěji se při léčbě mastitidy u krav používají antibiotika: tyto léky mohou rychle potlačit zánětlivý proces. Antibakteriální léky jsou však v akutním průběhu onemocnění účinnější a v chronických případech jsou málo použitelné.
Při léčbě antibiotiky by se mléko od krávy nemělo pít měsíc.

Aby infikovaná část mléčné žlázy nepůsobila negativně na zdravou část vemene, obvykle se do místa zánětu aplikuje roztok lapisu (1%) nebo roztok jódu (5%).
Pokud mastitida získala serózní formu, jsou předepsány injekce Novocainu (0,25%). Současně je nutné do vemene zvířete dodatečně vtírat masti s ichtyolem nebo kafrem.
Při léčbě mastitidy se často používají následující léky:
Tyto léky jsou podávány lokálně prostřednictvím katétrů. Průběh léčby těmito léky je 3-4 dny a pátý den je mléko od zotavené krávy již vhodné k použití.
Jak ale černostrakaté plemeno krav vypadá, jak ho správně pěstovat a jaká je jeho cena, se můžete podívat zde.
Postupy, které pomáhají při léčbě
Po každém dojení nebo odsávání se doporučuje masírovat vemeno zvířete: těsnění se tak mnohem rychleji rozpustí. Masáž vemene se provádí shora dolů – to je předpoklad, který pomáhá rychle vyvést hnis a sraženiny.

Často se při léčbě mastitidy používá postup, jako je autolaktoterapie. Lékařské manipulace provádí výhradně veterinární lékař a zahrnují:
- zavedení tajemství z nemocného místa vemene do zdravého, aby se vštípila imunita;
- streptocid intravenózně;
- injekce do postižené oblasti roztoku manganistanu draselného, ichtyolu a dalších léků.
Také pro vás může být užitečné dozvědět se o tom, jak vypadá kráva z Jersey a k čemu je chována.
Tradiční medicína
Pro urychlení zotavení zvířete a zmírnění stavu nemocné krávy se používá mytí vemene kopřivovým odvarem, slaná voda.

Pokud fibróza dosáhla fibrózního nebo katarálního stadia, mohou být užitečné aplikace jílu.
Pro postup je nutné smíchat červený a bílý jíl ve stejných částech, přidat do směsi odvary z řebříčku, jitrocele a kopřivy. Výsledná směs (neměla by být příliš tekutá!) Potáhněte zanícenou oblast vemene přes noc. Ráno se zaschlý nános smyje kopřivovým odvarem.
Takže jsme se dozvěděli, co je to nemoc, jako je mastitida u krav. Jak vidíte, patologie s sebou nese vážná nebezpečí ve formě těžkého zánětu vemene, hnisavých procesů a snížení, někdy nevratného, dojivosti.
V extrémních případech může kráva i uhynout. Proto je důležité dodržovat preventivní opatření, mastitidě se zásadně vyhýbat nebo ji včas odhalit. Pravidelné kontroly stáda veterinárním lékařem, dodržování hygienických norem a pravidel dojení pomohou tomuto problému předejít. V našich dalších článcích se můžete seznámit s holštýnským plemenem krav.





