Proč se sípání objevilo?

Dýchací píšťalka (sípání) je звукvzniká při průchodu vzduchu zúženými dýchacími cestami. Může být slyšet při nádechu nebo výdechu. Vyskytuje se jak u dětí a dospělých, tak i u starších osob. Sípavé dýchání v noci po fyzické aktivitě může být příznakem nejrůznějších stavů. Někdy se objeví i při nachlazení. Jaké jsou příčiny sípání a co dělat, když k němu dojde?

Sípání může být také smíšené, což znamená, že bude slyšet jak při nádechu, tak při výdechu. Sípání může mít různou intenzitu, od toho, co lze slyšet při auskultaci pomocí lékařského sluchátka, až po hlasité pískání, které může slyšet každý.

Sípání u dětí

Dušnost je symptom, který je nejčastější u velmi malých dětí. Čím je dítě mladší, tím větší je dispozice k zúžení průsvitu průdušek v důsledku anatomické stavby.

Dýchací cesty malého dítěte jsou krátké a úzké, kostra hrtanu, průdušnice a průdušek je tenčí, ochablá a snadno se ničí, bohaté prokrvení a velké množství slizničních žláz přispívá k produkci velkého množství sekretu . Dítě navíc nemůže účinně kašlat.

Sípání – typy

Inspirační pískání (tzv. stridor) vzniká při zúžení horních cest dýchacích v úrovni hrdlalarynx nebo horní průdušnice.

Sípání při výdechu nastává, když se zúží spodní části dýchacího traktu, jako je dolní průdušnice, průdušky a průdušky.

Dušnost – příčiny

Respirační pískání není charakteristické pro jednu nemoc. To může doprovázet mnoho onemocnění – od běžných respiračních infekcí až po chronická onemocnění jako např astma.

Infekce jsou nejčastější příčinou dušnosti. Většina respiračních infekcí, které vedou k dušnosti, je způsobena viry. Nejběžnější jsou virové laryngitida, tonzilitída, bronchitida nebo bronchiolitidy. Bakteriální infekce, které vedou k dušnosti, jsou mnohem méně časté.

Příčinou sípání může být:

• astma – Opakující se pískoty mohou mít různou závažnost. U některých pacientů jsou zřetelněji slyšitelné při fyzické aktivitě nebo změnách okolní teploty;
• cizí těleso v dýchacích cestách – k tomu dochází u dětí, když se do dýchacích cest dostane malá hračka nebo jídlo. Dušení je častější u dospělých. V takových případech se objeví sípání. Stojí za to připomenout, že to může být život ohrožující;
• vývojové vady – příčinou dušnosti bývá vrozená slabost hrtanu, průdušnice nebo průdušek, rozštěp patra, píštěl между jícen a průdušnice, vnější tlak (například prostřednictvím patologického plavidlo, vady srdce). V těchto případech je sípání přítomno od narození a má konstantní intenzitu;
• alergické reakce – mohou se objevit po požití léků, po jídle nebo po bodnutí včelami nebo vosami. K dušnosti dochází rychle, protože dochází k výraznému zúžení dýchacích cest. Tato situace může být život ohrožující;
• nádory v dýchacích cestách – mohou být benigní nebo maligní. Sípání se zvyšuje s růstem nádoru;
• porušení imunitu je také častou příčinou dušnosti, protože člověk se sníženou imunita náchylnější ke všem typům infekcí;
• chronická onemocnění – dušnost může být spojena s tak závažnými stavy, jako jsou: cystická fibróza, bronchiektázie, primární dyskineze (syndrom stacionárních řasinek), gastroezofageální refluxní choroba, dysfagie, intersticiální onemocnění světlo, popáleniny dýchacích cest, nervosvalové poruchy, dysfunkce hlasivek.

U těchto onemocnění není dušnost hlavním příznakem, ale je doprovázena dalšími, někdy závažnými příznaky základního onemocnění.

Sípání – co dělat?

Když je dušnost doprovázena dušností nebo se objeví dušnost po mazání cizí těleso, kousnutí nebo požití hmyzem, je nutný lékařský zásah. Musíte okamžitě zavolat sanitku.

Pokud je sípání doprovázeno potvrzenou infekcí lékařa další příznaky vyvolávající obavy (zejména dušnost) nejsou pozorovány, lze léčbu provádět doma.

Osoba, která sípe v důsledku infekce, by měla zůstat v dobře zvlhčené místnosti, pít hodně tekutin a užívat doporučené léky. lékař.

Pokud se dušnost u chronicky nemocných lidí zvyšuje, je to nutné konzultace с lékař. Možná bude nutné změnit vaši současnou léčbu.

V nouzových situacích je nejdůležitější udržet dýchací cesty otevřené. Během exacerbace astma bronchodilatátory jsou předepsány okamžitě. Když je příčinou dušnosti alergická reakce, pacient by měl dostat adrenalin.

Pokud se cizí těleso dostane do dýchacího traktu, provede se urgentní bronchoskopie mazání předmět z dýchacích cest.

V ostatních případech je třeba provést testy k vysvětlení příčiny sípání.

Ð’Ñ € Ð ° N ‡ obvykle odebere podrobnou anamnézu, vyslechne pacienta a poté objedná příslušné testy. Může doporučit analýzu krve – morfologie, plynometrie, biochemie analýzy. Zobrazovací testy jsou důležitým prvkem při stanovení diagnózy, včetně radiografie hrudníku, počítačová tomografie a především spirometrie, která hodnotí efektivitu dýchání.

X vlnění v lékařské praxi jsou zvuky, které aktivně vznikají při dýchacích pohybech (nádech a výdech). Podle lékařských statistik se tento stav vyskytuje u každého desátého člověka.

Nemluvíme o samostatném onemocnění, ale o projevu, příznaku, který charakterizuje celou skupinu onemocnění plicního, kardiologického a jiného profilu. Jedná se o zlověstný příznak, který téměř vždy ukazuje na obstrukci dolních cest dýchacích. Co se doporučuje vědět o popsaném projevu?

Stručně o příčinách sípání

Sípání na plicích nebo pískání v průduškách se objevuje v důsledku zúžení průsvitu anatomických struktur odpovědných za vedení atmosférického vzduchu do těla. Tento jev se nazývá obstrukce.

Často je výsledkem tohoto stavu tzv. bronchospasmus: stenóza stěn bronchiálního stromu.

Popsaný stav se však liší v závažnosti a může se vyvinout u různých onemocnění.

Nejběžnější patologické procesy jsou:

• Bronchiální astma.

Ve 100 % případů způsobuje sípání při dýchání. V průběhu patologického procesu se vyvíjí bronchospasmus intenzivní povahy. Při absenci řádné léčby a naléhavé lékařské péče je docela možná smrt na respirační selhání.

Pro onemocnění je typická alergická nebo infekční etiologie, ale ne vždy tomu tak je u původu onemocnění. Onemocnění postupuje v paroxysmech.

Nejčastěji k útokům dochází v noci, po prožití stresu nebo fyzické aktivity. Jedná se o závažné a nebezpečné onemocnění, které často vede k invaliditě a omezení v každodenním životě a profesní činnosti.

• Akutní respirační virová infekce, známá také jako ARVI.

Je třeba jasně rozlišovat mezi pravým a nepravým pískáním v průduškách, které vzniká v průdušnici při její neprůchodnosti. Nejčastěji mluvíme o falešném sípání, ale to není axiomatické.

Při dlouhém nebo těžkém průběhu onemocnění vzniká obraz skutečné obstrukce s těžkým postižením dýchání. Téměř vždy je komplikací akutního respiračního onemocnění zápal plic nebo minimálně bronchitida. Proto musíte pečlivě dodržovat všechna doporučení ošetřujícího specialisty. Riziko nepříznivých následků tak bude minimální.

Zánětlivá léze průdušek. Pro bronchitidu je typická infekční virová etiologie. Často je onemocnění sekundární komplikací akutní respirační infekce.

Mezi typické příznaky patří kašel, horečka, bolest na hrudi (mírná), prodloužená dušnost, sípání v plicích při dýchání a snížená účinnost dýchání.

Pokud se neléčí, bronchitida má tendenci se zhoršovat, což vede k zápalu plic (pneumonie).

• Zánět plic (pneumonie).

Infekční a zánětlivé onemocnění plic, během kterého tkáně párového orgánu procházejí dystrofickými změnami. U dospělého jsou pozorovány otoky, bolest na hrudi (silná), závažné problémy s dýcháním, dušnost, dušení, sípání při dýchání.

Nejvýraznější klinický obraz je s bilaterálními lézemi. Toto je nejnebezpečnější forma onemocnění.

Je poměrně vzácný. Téměř nikdy není primární, jde o komplikaci jiných onemocnění, například zápalu plic. Možné při dlouhodobém kontaktu se škodlivými výpary a jinými toxickými látkami.

Způsobuje ji mikrobakterie tuberculosis, známá také jako Kochův bacil. Hovoříme o složité a komplexní nemoci, která může vést až ke smrti. V pozdějších stádiích onemocnění vede k tání plicní tkáně.

Nemoc je charakterizována bolestí na hrudi, kašlem, hemoptýzou, náhlým úbytkem tělesné hmotnosti, dušností, dušením a vlhkým chroptěním v plicích. Bez léčby jsou plíce zničeny během několika let. Původce tuberkulózy má navíc tendenci být transportován do jiných tkání a orgánů a tvoří ložiska sekundárního poškození.

• Srdeční selhání .

Samotné sípání není charakterizováno sípáním. Nejčastěji vyvolává tvorbu sekundární kongestivní pneumonie a plicního edému, což způsobuje typický klinický obraz. Bohužel není tak snadné identifikovat hlavní příčinu onemocnění.

• Chronická obstrukční plicní nemoc.

Má CHOPN. Nejčastěji se objevuje u lidí, kteří zneužívají tabákové výrobky. Může být komplikací dlouhodobého bronchiálního astmatu, nekorigovaného léky. Výrazně snižuje kvalitu života.

• Rakovinné léze dolních cest dýchacích.
• Emfyzém a další onemocnění.

Seznam důvodů je velmi široký. K určení přesné příčiny je nutná důkladná diagnostika.

Sípání bez horečky s kašlem

Velmi výmluvně jsou charakterizována nezánětlivá onemocnění autoimunitního, alergického či jiného destruktivního charakteru.

• Emfyzém (destrukce alveolů a plnění dutin atmosférickým vzduchem).
• Bronchiektázie (během procesu jsou alveoly naplněny hnisavým exsudátem).
• Bronchiální astma.
• Plicní otok.

Všechny čtyři nemoci jsou charakterizovány pískoty v plicích bez horečky.

Suché sípání

Suché sípání označuje zvláštní zvuk plic. Suché sípání v plicích se vyvíjí v nepřítomnosti exsudátu (sputa).

• Pneumonie v raných stádiích.
• Bronchiální astma v počátečním období záchvatu.
• Lehká bronchitida.
• Emfyzém.
• Chronická obstrukční plicní nemoc.

Mokré sípání

Vlhké chroptění lze definovat jako bublání při nádechu nebo výdechu. Vyvíjejí se za přítomnosti velkého množství slizničního exsudátu v dolních cestách dýchacích.

• Bronchitida s těžkým průběhem.
• Pneumonie v pokročilých stádiích.
• Bronchiektáza.
• Tuberkulóza.
• SARS.
• Kuřácký kašel (v tomto případě probíhá jakási ochranná reakce těla).

sípání

Typ suchého sípání. Vyvinout, když:

• Bronchiální astma.
• Bronchitida.
• Zápal plic.
• COPD.

Diagnosticky je hranice mezi popsanými nemocemi příliš tenká na to, aby bylo možné určit zdroj potíží podle charakteru pískání v plicích při dýchání. Je nutná důkladná diagnostika.

Klasifikace sípání

Jedna klasifikace již byla dána. Podle toho lze rozlišit následující typy sípání v závislosti na jejich povaze:

Tato klasifikace nemá téměř žádnou diagnostickou hodnotu. Dále lze projev dále rozdělit podle lokalizace procesu.

Podle toho se mluví o:

1. Pravé sípání, které se vyskytuje v průduškách a plicích.
2. Falešné sípání, jehož lokalizace je určena v průdušnici nebo horních cestách dýchacích.

Nakonec se v závislosti na typu zvuku rozlišují vlhké chrasty:

1. Jemný zvuk bublin.
2. Zvuk střední bubliny.
3. Zvuk velkých bublin.

Tato klasifikace je zase důležitá pro identifikaci konkrétního onemocnění. Ale stejně to nezvládnete sami. Nutná pomoc lékaře.

diagnostika

Pneumolog se specializuje na diagnostiku problémů s plícemi a průduškami. Pokud dojde k poškození dýchacích cest tuberkulózou, je nutná konzultace s praktickým ftiziatrem.

Výše uvedené však platí pouze pro skutečné sípání. Falešné sípání diagnostikuje a léčí otolaryngolog. Při úvodní schůzce lékař provede rozhovor s pacientem o potížích, jejich povaze, stupni a délce trvání.

Je důležité shromáždit životní historii a identifikovat následující faktory:

• Životní podmínky.
• Typ sípání a zvuku plic.
• Povaha profesionální činnosti (přítomná nebo nepřítomná škodlivost).

Objektivní výzkum má ukončit otázku původu symptomu.

Mezi nejběžněji praktikované jsou:

• Laryngoskopie.
• Bronchoskopie. Jedná se o endoskopické vyšetření, při kterém může odborník na vlastní oči zhodnotit stav průdušek a plic, určit pravděpodobné onemocnění a případně odebrat vzorek na biopsii.
• Fyzikální výzkum.
• Rentgen hrudníku nebo fluorografie.
• MRI/CT. Zlatý standard v diagnostice je však zřídka praktikován kvůli jeho vysoké ceně.
• Nakonec bude nutné rutinní vyšetření plic a průdušek stetoskopem.

Komplex těchto postupů je dostatečný pro stanovení přesné a jednoznačné diagnózy.

terapie

Léčba pískotů v průduškách jako takových není nutná. Je nutné pečlivě určit příčinu příznaku a odstranit hlavní příčinu.

Právě na to by se měl lékař zaměřit.

Terapie je zpravidla konzervativní s použitím léků z několika farmaceutických skupin:

• Protizánětlivé celkové působení.
• Mukolytika (určená k ředění sputa a jeho rychlé evakuaci z těla).
• Expektoranty, které dráždí plíce a stěny průdušek, aby rychle odváděly hlenový exsudát z dýchacích cest.
• Bronchodilatancia. Předepisuje se na bronchiální astma, aby se rozšířily zúžené dýchací struktury a usnadnil přísun kyslíku.
• Může být vyžadována terapeutická bronchoskopie. Nejběžnějším takovým terapeutickým opatřením je pneumonie, bronchiektázie a chronická obstrukční plicní nemoc.

Terapeutické taktiky určuje ošetřující specialista.

Preventivní opatření

Prevence je nezbytná, aby se zabránilo sípání, ale aby se zabránilo těm onemocněním, které způsobují popsaný příznak.

Mezi specifické metody prevence patří:

1. Přestat kouřit. Cigarety jsou nepřítelem zdravých plic a dýchacího ústrojí obecně. Dobrou pomocí může být ukončení tabáku.
2. Odmítnutí zneužívání alkoholu. Za den můžete vypít maximálně 50 ml červeného vína.
3. Prevence hypotermie. Hypotermie s sebou nese časté akutní respirační onemocnění. Co to obnáší, už bylo řečeno.
4. Vyplatí se také urychleně léčit všechna onemocnění plicního a kardiologického profilu.

Sípání v plicích je nespecifický příznak, který může naznačovat různé nemoci. Důvody jsou různé a zahrnují jak plicní onemocnění, tak onemocnění kardiologických a gastroenterologických vlastností. Doporučuje se léčit a diagnostikovat základní faktor pod dohledem kompetentního lékaře. Sám nic nezmůžeš.