Článek je věnován jedné z nejpopulárnějších diet 21. století – ketogenní dietě, která spočívá v konzumaci potravin s vysokým obsahem tuku, mírného množství bílkovin a nízkosacharidových potravin. Práce odhaluje, co je to „ketogenní dieta“, co to je a jaké jsou její vlastnosti. Je odhalen mechanismus jeho působení, popsány hlavní procesy probíhající v těle při takové stravě, zejména stav jako ketóza. Článek hovoří o úloze jater v této dietě. Jsou diskutovány vlastnosti stravy: doporučené potraviny a potraviny, kterým je třeba se vyhnout. Kromě toho se pozornost zaměřuje na dopad takové stravy na duševní a emocionální zdraví člověka, náladu, duševní a fyzickou výkonnost. Článek také obsahuje výzkumnou práci o účinnosti takové diety. Jsou diskutovány a analyzovány výsledky experimentálních prací prováděných mezi ženami a muži středního věku. Článek hovoří o výhodách a škodách takové diety, jejím vlivu na srdce, krevní cévy, stav pokožky a vlasů, gastrointestinální trakt, mozek a tělo obecně a několik jednoduchých tipů, které vám pomohou dodržovat ketogenní dietu.

2. Martinchin, A. N. Výživa člověka (základy výživy) / A. N. Martinchin, I. V. Maev, A. B. Petukhov. – M.: GOU VUNMTs Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, 2002. – 501 s.
3. Shendorov, B. A. Funkční výživa / B. A. Shendorov, A. F. Doronin. – M.: Grant, 2002. – 254 s.
4. Něčajev, A. P. Potravinářská chemie / Traubenberg S.E., Kochetková A.A. a další, Ed. A.P. Něčajev. Vydání 2, přepracované. A opraveno – Petrohrad: GIORD, 2003. -632 s.
6. Beyul E.A., Gorunova N.N. Význam vlákniny ve výživě // Klinická medicína. 1987. – 140 s.
Co je to ketogenní dieta?
Ketogenní (KETO) dieta je dieta s nízkým obsahem sacharidů. Charakteristickým rysem této diety je využití ketonů tělem jako energie. Keton se vyrábí v játrech. Paralelně s tím je v těle pozorována produkce inzulínu a glukózy [1].
Glukóza je hlavním zdrojem energie v lidském těle. Inzulin je druh regulátoru krevního cukru. A právě kvůli důležité úloze glukózy jako energie se tuk ukládá. Jinými slovy, při příjmu sacharidů bude tělo využívat glukózu jako hlavní zdroj energie. A s jejich nedostatkem se tělo dostává do stavu takzvané ketózy.
Ketóza je proces, který spočívá v přežívání organismu při nedostatečném příjmu potravy. Zároveň se budou v játrech vyrábět ketony z volných mastných kyselin pocházejících z tukových zásob.
Ketony jsou alternativním a univerzálním zdrojem chorobného množství energie, proto je hlavním cílem ketogenní diety dostat lidské tělo do metabolického stavu. Toho je dosaženo právě sníženým příjmem sacharidů.
Ketony tělo začne využívat, když se zvýší příjem tučných jídel a sníží se příjem sacharidů. Určité množství ketonů má příznivý vliv na stav lidského těla [2].
To samozřejmě naznačuje, že tato strava má určité výhody:
– hubnutí, které je spojeno s využíváním tuků jako energie;
– snížení hladiny cukru v krvi (účinné při léčbě diabetes mellitus);
-zvýšený výkon, protože ketony jsou vynikajícím zdrojem energie pro mozek;
– kontrola hladu, protože tučná jídla jsou více kalorická;
– kontrola arteriálního tlaku;
– rezistence na inzulín;
-zlepšení stavu pokožky (je možné snížit množství akné a pupínků);
– znatelné zlepšení nálady, vznik pocitu lehkosti.
Jaké potraviny by se měly konzumovat.
Je nutné pečlivě sestavit seznam potravin, které musíte při ketogenní dietě jíst. Je třeba počítat s tím, že při větším omezení sacharidů se tělo rychle dostane do stavu ketózy [3].
I nadále byste měli omezovat sacharidy tím, že budete jíst více potravin s vysokým obsahem tuku a bílkovin, jako je zelenina, ořechy, mléčné výrobky, ryby. Je nutné omezit konzumaci sacharidů jako je pšenice (chléb, bochník, těstoviny, obiloviny), škrob (brambory, fazole, luštěniny). Avokádo a bobule by měly být používány s opatrností [4].
Při ketogenní dietě také nemusíte konzumovat:
– obiloviny – pšenice, kukuřice, rýže, ovesné vločky, kroupy, krupice a další obiloviny;
-cukr – med, javorový sirup, agáve atd.;
-ovoce – jablka, banány, hrušky, mandarinky, hroznové víno, pomeranče, fíky, tomel atd.;
Doporučeno pro ketogenní dietu:
-rozličný druhy masa – ryby, hovězí, vepřové, jehněčí, drůbež;
-zelená – špenát, zelí, kopr, petržel, rukola, římský salát, salát;
– mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku – tvrdé sýry, smetana, máslo, zakysaná smetana, tvaroh, kefír;
-rostlinné tuky – kokosový olej, olivový olej, lněný olej, konopný olej, slunečnicový olej, kukuřičný olej atd.
Je třeba si uvědomit, že ketogenní dieta je dieta s vysokým obsahem tuku, středním obsahem bílkovin a velmi nízkým obsahem sacharidů. Relativní poměr bílkovin, tuků a sacharidů při takové dietě by měl být: 25 %, 70 % a 5 %.
Protein by měl být konzumován v požadovaném množství, čímž se doplní kalorický obsah získaný z tuku během dne.
Jak začít s ketogenní dietou?
Nejprve musíte připravit tělo. Asi měsíc před začátkem diety se doporučuje snížit příjem sacharidů v potravě. Měli byste omezit konzumaci sladkých a moučných výrobků. Poté se doporučuje strávit půst, abyste se zbavili škodlivých látek (různé strusky a toxiny, metabolické produkty) v těle. Chcete-li to provést, musíte pít hodně vody a snížit obsah kalorií v jídle a zároveň zvýšit frekvenci jeho příjmu [5].
Jak vstoupit do ketózy? Zde je několik základních tipů, které vám pomohou dostat se do ketózy:
1. V první řadě je to omezení příjmu sacharidů.
2.Za druhé omezte příjem bílkovin, protože jejich nadbytek může vést ke snížení ketózy.
3. Pijte více vody. Voda pomáhá aktivovat metabolické procesy v těle a spouští eliminaci toxinů.
4. Odmítání svačin. Omezíte tak výkyvy v množství inzulinu během dne a urychlíte proces hubnutí.
5.Sport. Aktivní fyzická aktivita spolu s dietou pomůže dosáhnout požadovaného výsledku mnohem rychleji [6].
Jak poznáte, zda je vaše tělo v ketóze nebo ne? Existuje několik příznaků, jejichž souhrn naznačuje začátek stavu ketózy:
-časté močení. Acetoacetát, ketolátka, se také vylučuje močí, což u začátečníků povede k častějším výletům na toaletu;
-suchá ústa. Časté močení vede k suchu v ústech a zvýšené žízni;
– zápach z úst. Aceton je ketolátka, která se částečně vylučuje dýcháním. Může cítit silně, jako přezrálé ovoce nebo odlakovač na nehty;
– Snížení hladu a zvýšení energie.
Výsledky některých studií. Byla provedena studie, které se dobrovolně zúčastnilo 10 lidí, z toho 5 dívek. Hlavním cílem samice bylo zbavit se přebytečných kil, samce bylo zlepšení celkového zdravotního stavu a zvýšení užitkovosti. Studie trvala 14 dní. Na konci studie byly získány následující výsledky:
Snížená hladina cukru v krvi
Z výsledků je vidět, že během 2 týdnů došlo v těle subjektů k významným změnám. 8 z 10 lidí zaznamenalo ztrátu hmotnosti a mezi nimi bylo všech 5 dívek. 7 osob zaznamenalo zlepšení pracovní schopnosti včetně zvýšení koncentrace. A nejvýraznější změnou byl pokles hladiny cukru v krvi. U 3 jedinců, kteří měli hyperglykémii před začátkem studie, se jejich hladina cukru vrátila k normálu.
Do druhé studie se zapojilo 20 dívek, které měly touhu zhubnout pár kilogramů a přesně 10 z nich trpělo nadváhou, pro zbytek účastnic bylo cílem „udělat si pořádek“. Věk účastníků je od 20 do 35 let. Studie již probíhala 3 týdny a vedla k následujícím výsledkům:
Počet, věk účastníků
Hmotnost po ukončení diety, kg
Z výsledků je vidět, že se všem účastníkům podařilo zhubnout. Všichni byli se svými výsledky spokojeni. Účastníkům s nadváhou se podařilo dosáhnout lepších výsledků než těm, kteří chtěli jen shodit „pár kilo“. Navíc je vidět, že věk na hubnutí nemá vliv, rozdíl v kg u 20letých a žen nad 30 let je malý. Každý z účastníků zaznamenal zlepšení svého celkového zdravotního stavu.
Fyzický výkon
Nutno podotknout, že krátkodobě může dojít k mírnému poklesu výkonnosti, ale to se vyřeší, jakmile se tělo začne přizpůsobovat tuku a dostatečnému příjmu tekutin.
Proběhlo mnoho výzkumů o cvičení. Studie provedená na sportovcích, kteří byli na ketogenní (keto) dietě po dobu čtyř týdnů, ukázala, že jejich aerobní vytrvalost nebyla ovlivněna a jejich svalová hmota zůstala nezměněna.
Jejich těla se adaptovala na ketózu snížením zásob glukózy a glykogenu a použitím tuku jako hlavního zdroje energie.
Škodlivost a nebezpečí ketogenní (keto) diety, její nevýhody
Pokud zůstanete na keto dietě příliš dlouho, může se stát, že tělo začne produkovat příliš mnoho ketonů, tedy v těle dojde ke ketoacidóze. Naštěstí se tento stav vyskytuje velmi zřídka.
Důležité je, že hlavní výjimkou ketoacidózy je diabetes I. typu. Ketoacidóza se může objevit, když je hladina inzulínu nízká, což je velmi vzácné u lidí s normálně fungující slinivkou.
Při konzumaci potravin s vysokým obsahem tuků a sacharidů tělo produkuje glukózu. Protože tělo přeměňuje sacharidy na energii, využívá je jako první. V konečném důsledku se budou tuky ukládat do rezervy. To vede k obezitě a zdravotním problémům spojeným s dietou s vysokým obsahem sacharidů a tuků (NE ketogenní dietou).
Tělo využívá enzymy k přeměně sacharidů na energii [7]. Některé z nich jsou zaměřeny na práci s tuky, konkrétně na jejich ukládání. Při ketogenní dietě se jídelníček mění, takže tělo bude vyžadovat stavbu nových zdrojů enzymů. Když se tělo adaptuje na stav ketózy, tělo začne využívat zbývající glukózu. To zase může vést k vyčerpání zásob svalového glykogenu, pocitům slabosti a letargii.
Objevení se závratí, bolestí hlavy a podrážděnosti je spojeno s vyplavováním elektrolytů z těla, proto je nutné dodržovat pitný režim. Kromě toho se doporučuje jíst jídlo s přidanou solí. To pomůže zadržet vodu v těle, a tím doplní zásobu elektrolytů.
Možné vedlejší účinky.
Křeče. Vzniká v důsledku nedostatku minerálních látek, zejména hořčíku.
Zácpa. Důvodem je dehydratace. Řešení – 1) pravidelné pití (cca 2,5 litru vody denně); 2) jíst potraviny bohaté na vlákninu.
Tachykardie. Důvod je stejný jako u zácpy – vyplavování elektrolytů. Problém můžete vyřešit přidáním draslíku.
Snížený fyzický výkon. V prvním týdnu se člověk může cítit unavený a má sníženou fyzickou odolnost. Je to způsobeno adaptací těla na změnu stravy a využíváním tuku jako hlavního zdroje energie. Obvykle to časem odezní.
vypadávání vlasů. Tento nežádoucí účinek je vzácný. Vypadávání vlasů je spojeno s nedostatkem mikroživin, proto se s takovou dietou doporučuje používat vitamíny.
Zvyšování hladiny cholesterolu. Je známo, že hladina cholesterolu stoupá kvůli lipoproteinům s vysokou hustotou. Tím se snižuje riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění. Navíc při ketogenní dietě lze pozorovat zvýšení hladiny triglyceridů, což naznačuje úbytek hmotnosti. Jejich hladina se normalizuje, když se hmotnost vrátí do normálu.
Vyrážka. V tomto okamžiku neexistuje žádné přesné vědecké vysvětlení vzhledu vyrážky. Předpokládá se, že vyrážka se objeví v důsledku reakce kůže na aceton, který se uvolňuje potem (ze stejného důvodu se může objevit i zápach z úst).
Závěrem lze říci, že ketogenní dieta má příznivý vliv na zdraví, podporuje hubnutí, snižuje hladinu cholesterolu a cukru v krvi. Neměli byste však zapomínat na některá pravidla, která pomáhají dosáhnout nejlepšího výsledku. Ostrý přechod na ketogenní dietu se nedoporučuje, je nutné postupně omezovat množství přijímaných sacharidů. Pijte hodně vody, alespoň 2,5 litru denně. Nezapomeňte do svého jídelníčku zařadit vitamíny. Kromě toho nemůžete na keto dietě sedět nepřetržitě po dlouhou dobu, maximálně 2 týdny, pak byste si měli dát pauzu, protože sacharidy jsou pro tělo také nezbytné pro jeho normální fungování.

Pokusme se porozumět tomuto problému pomocí minima odborných termínů.
Ketóza je onemocnění, ke kterému dochází v důsledku cirkulace ketolátek v krvi.
Podkožní tuk je pro tělo rezervním zdrojem energie. Normálně molekuly tuku vstupují do chemické reakce s molekulami glukózy. Díky tomu tělo dostává energii a tuk se zcela rozkládá na vodu a oxid uhličitý. Ale to je normální.
Co se stane, když je nedostatek glukózy?
Chemické reakce odbourávání tuků neprobíhají úplně a zůstávají v těle podoxidované, tzn. ne zcela zpracované molekuly KETONU. Právě přítomnost KETONOVÝCH TĚLES v krvi způsobuje onemocnění KETÓZA.
Intenzita ketózy přímo závisí na obsahu ketolátek v krvi.
Nyní existuje několik způsobů, jak diagnostikovat KETÓZU.
Podívejme se na několik z nich:
1. Vyšetření moči pomocí Lestradeova činidla. Toto je možná nejstarší metoda, je levná a přesná, ale má své nevýhody.
Je nutné odebrat vzorek moči krávě a umístit do něj 1-2 krystaly Lestradeova činidla. Pokud má kráva ketózu, moč zrůžoví.
Tato reakce pouze určuje přítomnost ketolátek, ale neukazuje jejich množství a lékař potřebuje vědět, jak daleko proces pokročil, aby mohl aplikovat správnou léčbu.
2. Vyšetření moči pomocí testovacích proužků. Tato metoda je o něco jednodušší, ale méně přesná.
3. V moderních komplexech hospodářských zvířat je metoda kvantitativního stanovení ketolátek v krvi stále oblíbenější. K tomu se používá speciální zařízení, které ukazuje skutečnou hladinu ketonů v krvi a umožňuje předepsat správnou léčbu.
Proč je ketóza nebezpečná?
V závislosti na obsahu ketolátek v krvi může ke ketóze dojít různými způsoby. Od asymptomatického subklinického průběhu po nervovou formu a může být i smrtelná.
Nejčastěji se ketóza vyskytuje v prvních 10 dnech po otelení. Může za to nástup laktace, hormonální změny a technologický stres. Během tohoto období kráva fyzicky nemůže jíst tolik krmiva, kolik je potřeba ke kompenzaci zvýšené energetické potřeby.
Prudký nárůst energetické potřeby organismu vyvolává intenzivní spotřebu vlastních tukových zásob.
Ketolátky potlačují chuť k jídlu. Kráva proto pociťuje pokles nebo nedostatek chuti k jídlu, což vyvolává ještě větší spotřebu vlastních tukových zásob a tím jen zhoršuje problém ketózy. Kráva přitom rychle hubne.
Ketolátky mají škodlivý účinek na jaterní buňky – hepatocyty. Jak se říkalo ve staré Číně, játra jsou matkou všech orgánů. Při masivní smrti hepatocytů jsou narušeny téměř všechny životně důležité funkce těla.
V subklinickém průběhu ketolátky inhibují funkci endokrinních žláz, což vede k rozvoji doprovodných onemocnění.
- Při potlačení funkce příštítných tělísek se vstřebávání vápníku snižuje. Přitom vápníku může být ve stravě dostatek, ale prostě se nevstřebá. To se projeví rozvojem sekundární osteodystrofie, na reprodukčních orgánech se často objevují cysty na vaječnících, biochemický krevní test odhalí nedostatek vápníku s normálním nebo nadbytkem fosforu a snížení rezervní alkality.
- Při potlačení funkce hypotalamu a hypofýzy je narušena reprodukční funkce zvířete. Běžné jsou problémy jako ovariální hypofunkce a embryonální mortalita.
Jak léčit ketózu?
Při léčbě ketózy je třeba dodržovat dvě zásady:
- Ujistěte se, že glukóza vstupuje do krve
- Chraňte hepatocyty před zničením.
Glukóza může být do těla dodávána buď intravenózním podáním 40% glukózy nebo perorálním podáním vysokomolekulárních polysacharidů. Například propylenglykol.
Podávání snadno rozpustných cukrů (melasa, cukr) krávě s krmivem je neúčinné, protože tyto cukry jsou z velké části zpracovávány v bachoru.
K ochraně jaterních buněk se používají léky zvané hepatoprotektory.
Léky – glukokortikoidy jsou považovány za nouzové léky pro již rozvinuté patologie. Tyto léky fungují poměrně efektivně, ale jejich použití je možné pouze pod dohledem kvalifikovaného veterináře, protože při nesprávném použití mohou způsobit vážné komplikace.
Esenciální aminokyseliny jsou poměrně drahé a v produktivním chovu hospodářských zvířat se prakticky nepoužívají.
V současné době je lék CARSULEN stále populárnější.
O bezpečnosti užívání homeopatik nikdo nepochybuje a účinnost CARSULENE byla potvrzena četnými studiemi a mnohaletými zkušenostmi s jeho používáním v chovech hospodářských zvířat.
Optimální období pro použití CARSULENE bude 3., 5. a 7. den po otelení.
Dávkování – 5-7 cm 3 intramuskulárně.
Výsledkem užívání CARSULENE bude zvýšení celkové nespecifické odolnosti organismu a v důsledku toho se sníží riziko endometritidy, mastitidy a dalších onemocnění způsobených oportunní mikroflórou.
Zlepšení funkce jater sekrece sacharidů a bílkovin zabrání vyhublosti krávy, omezí odchod čerstvých krav a sníží riziko sekundárních nutričních onemocnění.
Prevence ketózy není jedinou oblastí použití CARSULENE. V průběhu života probíhají v těle krávy paralelně procesy tvorby a destrukce tkáně (anabolismus a katabolismus), v případě nemoci jsou procesy anabolismu dočasně utlumeny. To vysvětluje slabost a vyhublost krávy po určitých onemocněních.
CARSULENE účinně obnovuje anabolismus u oslabených zvířat a používá se jako celková posilující terapie při příznacích slabosti, snížené chuti k jídlu a aktivitě zvířete a také jako regenerační terapie po onemocněních.