Jaké jsou základní způsoby a posloupnost poskytování první pomoci obětem?

Pamatovat si! 1. brigáda – jeden padlý! Proto při volání uvádějte počet obětí!

Cíle, obecná pravidla a priority první pomoci

Cíle první pomoci

1. zachránit život člověka
2. zabránit dalšímu zhoršování stavu.
3. zajistit prevenci komplikací a možnost další pomoci.

První pomoc je poskytována do příjezdu kvalifikované lékařské pomoci přímo na místo události. Skládá se z velmi jednoduchých akcí a manipulací. Ale na situaci má často rozhodující vliv bezprostřednost první pomoci. Veškerá síla moderně vybavené multioborové nemocnice může být k ničemu, pokud se ztratil čas.

Obecná pravidla pro první pomoc

1. Zhodnoťte situaci a určete:
   • co se stalo?
   • jaký je důvod toho, co se stalo?
   • kolik obětí?
   • existuje nějaká hrozba pro vás a oběti?
   • Je možné někoho získat pro podporu?
   • Mám zavolat sanitku?
2. Pokud nebezpečí přetrvává, musí být odstraněno nebo musí být oběť evakuována s maximální opatrností. Například vypnout elektrický proud v případě úrazu elektrickým proudem, zastavit provoz na silnici v případě nehody atd. Hlavní je nezvyšovat počet obětí tím, že se stanete jednou z nich.

Příklad: žena a chlapec byli zasaženi večer na Sverdlovském prospektu. Řidič přispěchal k obětem, aby poskytl pomoc, bez ohledu na vlastní bezpečnost. Další auto ho ochromilo a dobilo oběti.

1. Je-li to možné, zjistěte povahu poranění nebo příčinu náhlého zhoršení zdravotního stavu. V tomto případě není nutná přesná diagnóza, zvláště pokud nemáte lékařské vzdělání. Je důležité identifikovat život ohrožující stavy – například krvácení, nedostatek dýchání a srdeční činnosti atd. Pokud je obětí více, určete prioritu pomoci, počínaje tou, jejíž život je ohrožen.
2. Proveďte první pomoc. V případě potřeby do toho zapojte ostatní. (Budete je muset zorganizovat, například poslat někoho, aby získal pomoc, někoho jiného, ​​aby zabezpečil scénu, někoho chytřejšího, aby pomohl s KPR atd.)
3. Zavolejte sanitku, nebo pokud to není možné, dopravte postiženého do zdravotnického zařízení sami. Níže je uveden seznam podmínek, za kterých je to nutné. Než zavoláte sanitku, rozhodněte se, co chcete říct. Nejpohodlnější je mluvit podle zásady „co, kde, kdy“. Adresa místa incidentu musí být přesná a je důležité jasně vysvětlit, jak se tam dostat. Je nepříjemné, když ztrácíte drahocenný čas hledáním objížďky, domu se směšným číslováním nebo správného bytu.
4. Zaznamenejte si čas incidentu, příčiny a povahu nehody (nemoci) a jak jste pomohli. To bude užitečné pro ty, kteří pokračují v léčbě.
5. Před příjezdem sanitky sledujte stav oběti (nebo obětí), sledujte dýchání a puls. Je užitečné si s obětí promluvit a vysvětlit jí své činy. To je vhodné, i když si nejste jisti, že vás slyší a rozumí vám.
6. Nedělejte to, co neznáte. (Příklad: vyděšený kamarád se pokusil provést tracheotomii dusícího se pijícího společníka, o kterém něco slyšel. Namísto přeříznutí průdušnice na jasně definovaném místě přeřízl krční tepnu.)

Priority první pomoci

Člověk může žít až 30 dní bez jídla a až 2 týdny bez vody. Bez kyslíku – několik minut. Nejjemněji organizované buňky umírají jako první. Takto umírají buňky mozkové kůry dříve než všechny ostatní. V závislosti na řadě podmínek – vnější teplota, tělesný stav atd. Od okamžiku, kdy je zastaven přívod kyslíku k buňkám mozkové kůry až do jejich smrti, uplyne 3 až 10 minut. Hlavním cílem první pomoci je proto zabránit přerušení dodávky kyslíku. Dodávku kyslíku do buněk těla zajišťují dýchací a kardiovaskulární systém. Dýchací systém začíná nosem, kde se čistí a ohřívá vdechovaný vzduch. Poté se přes nosohltan dostává vzduch do hrtanu, prochází glottis, dále do průdušnice, průdušek, průdušinek a nakonec do alveol, kde dochází k výměně plynů – kyslíku do krve, oxidu uhličitého z krve. Při výdechu se z těla odstraňuje oxid uhličitý. Nádech se provádí aktivně, pomocí svalů – mezižeberních svalů a bránice. Výdech je pasivní a nevyžaduje úsilí ze strany osoby.

Kardiovaskulární systém se skládá ze srdce a cév. Srdce je dutý svalový orgán, který funguje jako pumpa pumpující krev všemi cévami lidského těla. Normální srdeční frekvence je 60-80krát za minutu. Velikost srdce obvykle odpovídá zaťaté lidské pěsti, váha srdce je 200-400 gramů. Minutový objem krevního oběhu (MCV) v klidu je asi 5 litrů krve. Krev cirkuluje v uzavřeném cyklu sestávajícím ze dvou kruhů. Plicní oběh pumpuje krev přes plíce, kde se zbavuje oxidu uhličitého a je nasycena kyslíkem. Dále krev prochází velkým kruhem, zásobuje tkáně celého těla kyslíkem a odebírá oxid uhličitý, načež opět prochází malým kruhem a tak dále. Vysvětlení je maximálně zjednodušené. Krevní řečiště se skládá z velkých cév, které pomáhají srdci pumpovat krev – tepny (stěny tepen jsou velmi husté a pevné a při poranění se nehroutí.), menších – arterioly, které se mění v kapiláry, velmi tenké cévy. Proces výměny plynů probíhá na úrovni kapilár. Dále krev prochází do venulů, odkud vstupuje do žil.

Fungování těchto systémů (respiračního a kardiovaskulárního) je životně důležité, a proto je v první řadě nutné dbát o jejich nepřetržitý chod.

Kyslík se do těla dostává dýchacími cestami. Je velmi důležité, aby byly volné.

První priorita – krevní oběh (CB).

Proto druhá priorita – průchodnost dýchacích cest (AP).

Třetí priorita – dýchání (D).

To vše lze jednoduše vyjádřit vzorcem CC – DP – D, nebo, jak tomu říkají anglicky mluvící autoři C – A – B (oběh – dýchací cesty – dýchání).

Ne vždy přinášejí resuscitační opatření očekávané výsledky. Na to musíte být připraveni.

Je však naprosto jisté, že oddalují smrt mozkové kůry a umožňují vám čekat na příjezd kvalifikované lékařské pomoci, což výrazně zvyšuje šance oběti na uzdravení.

Prvotní posouzení oběti. Bezpečná poloha

Pro správné určení výše potřebné pomoci je nutné správně posoudit stav osoby. Prvotní posouzení oběti zahrnuje pět kontrol.

• A. nebezpečí
• b. reakce oběti
• PROTI. krevní oběh
• d. dýchací cesty
• d. dýchání

A. Hodnocení nebezpečnosti

Zde musíte určit, zda něco ohrožuje vás, oběť nebo ostatní. Pokud je možné možné ohrožení eliminovat – například zastavit dopravu, vypnout plyn, elektřinu, pak lze nebezpečí odstranit. Pokud to nemůžete udělat, přesuňte postiženého s maximální opatrností.

b. Zhodnoťte reakci oběti

To se provádí za účelem vyřešení otázek: je vůbec potřeba pomoci a jak vážná je situace. Ptáme se nahlas: „Co je s tebou? Slyšíš mě?”. Poprvé položíme otázku ze vzdálenosti dvou nebo tří metrů. Je možné, že dotyčný lže pro své vlastní potěšení a nepotřebuje vaši pomoc. Pokud odpověděl a je potřeba pomoc, poskytněte ji. Pokud neodpověděl, pak je situace složitější. Pojďte blíž a opakujte otázku stejně hlasitě. Pokud na otázku není žádná odpověď, posaďte se vedle osoby, zatřeste jí kolem ramen a opakujte otázku. (Nejlepší je klečet. Jedná se o nejstabilnější a nejpohodlnější polohu pro poskytování pomoci. Zachránce sedící na bobku je v nestabilní poloze a může snadno ztratit rovnováhu. V takovém případě není pro zachránce absolutně žádná potřeba zranění. situace).

Pokud nedojde k žádné reakci na dotek, zbývá pouze zkontrolovat citlivost na bolest tím, že si stisknete ušní lalůček nebo hřbet ruky. Nedostatek reakce na bolest znamená nedostatek vědomí.

PROTI. Kontrola krevního oběhu

Chcete-li to provést, musíte zkontrolovat puls. Nejjednodušší způsob, jak to udělat, je na krční tepně. Obvykle tato manipulace není obtížná. Musíte použít dva prsty. Palec se nepoužívá k tomu, abyste cítili tep. Doba trvání kontroly je minimálně 10 sekund. Po kontrole pulsu je vhodné zkontrolovat krvácení tak, že rukou přejedete zespodu po obrysu těla. Pokud dochází ke krvácení, zkontrolujte zdroj.

d. Kontrola dýchacích cest

Posloucháme dýchání a současně položíme dlaň jedné ruky na čelo postiženého, ​​dva prsty druhé pod bradu a mírně zakloníme hlavu dozadu. Tím se otevírají dýchací cesty a zvedá jazyk.

d. zkontrolujte své dýchání

Držíme hlavu postiženého v této poloze a skláníme se tak, abychom viděli pohyby hrudníku, slyšeli dýchání a cítili výdech jemnou pokožkou spánku a tváří. Délka testu je 10 sekund. Tato doba je dostatečná k tomu, abyste se ujistili, zda člověk dýchá nebo ne. (Je snazší přiložit hřbet ruky k nosu oběti; kůže bude jemná a dokonce ucítíte lehké dýchání.)

Bezpečná poloha.

Synonyma: postoj uvádění do života, poloha pro zajištění života.

Pro člověka v bezvědomí je nejnebezpečnější poloha na zádech. Může zemřít kvůli naprostému nesmyslu:

• svaly nejsou ovládány, takže jazyk padá dozadu a blokuje dýchací cesty.
• krev nebo jiné tekutiny (zvratky atd.), vnikající do hrtanu, způsobují reflexní zástavu dechu.
• Dýchací cesty mohou blokovat i různé předměty v ústech (žvýkačky, zubní protézy, zlomené zuby, jídlo).

Člověk ležící na boku riskuje podstatně méně. Proto je nutné osobu v bezvědomí uložit do bezpečné polohy. Zde navržená technika není původní. Je však snadno zapamatovatelný, snadno se provádí a poskytuje velmi dobré výsledky.

Pozitivní aspekty bezpečné pozice:

• jazyk nemůže blokovat dýchací cesty.
• volný odtok tekutiny z úst a nosu.
• ohnutá paže a noha poskytují stabilní polohu a zabraňují možnému převrácení zpět na záda.
• ruka podporuje a chrání hlavu.

Vytvoření bezpečné pozice se nejsnáze provede v pěti krocích.

1. Postiženého položte na záda, zajistěte průchodnost dýchacích cest. Narovnejte nohy. Přitáhněte paži nejblíže k tělu v pravém úhlu k tělu.
2. Přesuňte ruku oběti co nejdále od vás přes hrudník a položte ji zadní stranou na tvář oběti. Je vhodné držet ruku „prsty na prsty“, což zajistí jasnou fixaci. Držte ruku až do konce přetočení do boční polohy.
3. Ohněte nohu oběti v koleni nejdále od vás. Chodidlo by mělo být na povrchu země.
4. Použijte svou pokrčenou nohu jako páku a jemně otočte oběť na bok. Udělejte to hladce a klidně. Rotace těla by neměla být prudká. To nevyžaduje absolutně žádné úsilí. Křehká dívka takto snadno obrátí statného muže.
5. Pro stabilitu položte stehno kolmo k tělu. Odstraňte ruku zpod hlavy oběti. Zajistěte průchodnost dýchacích cest již popsaným způsobem, hlavu mírně zakloňte dozadu. Ujistěte se, že oběť dýchá. V tomto případě můžete přiložit hřbet ruky k ústům a nosu oběti, jemná pokožka bude cítit i slabé dýchání.

Jakmile je v bezpečné poloze, je vhodné zavolat záchranku a do jejího příjezdu stav sledovat. Pokud musíte odejít, například zavolat záchranku, položte postiženému na záda složený oděv nebo něco jiného, ​​abyste zabránili jeho nevědomému převalení na záda. Bezpečná poloha by se neměla používat pouze v případě těžkých zranění – například zlomenina kyčle apod.

První pomoc v případě nouze

Stavy, které vyžadují neodkladnou péči, se nazývají mimořádné události. První pomoc v těchto případech spočívá ve včasném a přesném posouzení stavu postiženého, ​​poskytnutí optimální polohy a provedení nezbytných prioritních úkonů k zajištění průchodnosti dýchacích cest, dýchání a krevního oběhu.

Pravidla první pomoci – to je jednoduchá a nezbytná znalost pro každého, která pomůže obětem poskytnout okamžitou pomoc přímo na místě incidentu. Jsou situace, kdy znalost první pomoci musí uplatnit sám postižený. Podle statistik až 90 % mrtvých mohlo přežít v případě poskytnutí včasné a kvalifikované první pomoci v prvních minutách po události.

Nicméně, Pokud není první pomoc poskytnuta správně, můžete se sami stát viníkem tragédie., se všemi z toho vyplývajícími důsledky v souladu se zákony Ruské federace. Proto, první věc, kterou musíte udělat v případě nouze – je zavolejte sanitku nebo záchranáře. Nesnažte se dělat vážné zákroky, léky a chirurgické zákroky jsou vyloučeny, dělejte jen to, co je nutné k záchraně života, o zbytek se postarají lékaři. Zhodnoťte své schopnosti první pomoci.

Neubližujte! Od dob Hippokrata toto hlavní lékařské přikázání.

Než začnete poskytovat první pomoc, musíte přijmout opatření zastavení vystavení škodlivým faktorům – uhasit hořící oděv, přestat vystavovat postiženého elektrickému proudu, vytáhnout postiženého z vody nebo vynést z hořícího objektu apod.

Pak následuje rychle a správně posoudit stav oběti, to znamená zjistit, zda je živý nebo mrtvý, a pokud je naživu, pak určit závažnost léze. V mnoha případech člověk v nesnázích ztratí vědomí a ten, kdo poskytuje pomoc, musí být schopen rozlišit mezi ztrátou vědomí a smrtí.

Obsah

1. Známky života:
2. Známky smrti:
3. Pamatujte, že nemůžete:

Známky života:

1. Přítomnost pulsu na krční tepně.
2. Přítomnost spontánního dýchání. Vzniká pohybem hrudníku, hlukem při dýchání.
3. Reakce žáků na světlo. Pokud zavřete otevřené oko oběti rukou a pak ji rychle posunete na stranu, zornice se zúží.

Známky smrti:

1. Žádný puls na centrálních tepnách.
2. Nedostatek zornicové odezvy ke světlu.
3. Zakalení a vysychání oční rohovky.
4. Když oko zmáčknete ze stran prsty, zornička se zúží a připomíná kočičí oko.
5. Vzhled kadaverózních skvrn a rigor mortis.

Pamatujte, že nemůžete:

1. Dotkněte se oběti a přetáhněte ji na jiné místo, pokud mu nehrozí požár, zřícení budovy, pokud nepotřebuje provádět umělé dýchání a poskytovat neodkladnou lékařskou pomoc. Přikládání obvazu, dlahy, nedělejte nic, co by způsobilo další bolest nebo zhoršilo pohodu oběti.
2. Repozice vyhřezlých orgánů při poškození hrudníku a zejména břišních dutin.
3. Podávejte vodu popřlék k perorálnímu podání oběti v bezvědomí.
4. Dotkněte se rány rukama nebo nějaké předměty.
5. Odstraňte viditelná cizí tělesa z rány v břišní, hrudní nebo lebeční dutině. Nechte je na místě, i když jsou velké a lze je snadno vyjmout. Pokud se je pokusíte odstranit, může dojít k výraznému krvácení nebo jiným komplikacím. Než přijede sanitka pečlivě překryjte obvazovým materiálem a obvazem.
6. Ponechte postiženého v bezvědomí na zádech, zejména s nevolností a zvracením. Podle jeho stavu potřeba se otočit na bok nebo mu v krajním případě otočit hlavu na stranu.
7. Sundejte si oblečení a boty oběť je ve vážném stavu, měli byste je pouze roztrhat nebo rozřezat.
8. Dovolte oběti, aby se podívala na svou ránu. Nezhoršujte jeho stav svým zaujatým vzhledem, poskytujte pomoc klidně a sebevědomě, uklidněte ho a povzbuďte.

Pokoušet se vytáhnout oběť z ohně, vody nebo budovy hrozící zřícením, aniž byste přijali náležitá opatření k vlastní ochraně. Před poskytnutím první pomoci se rozhlédněte kolem sebe abychom včas zaznamenali možný zdroj nebezpečí – hrozba zřícení, požáru, výbuchu, destrukce staveb a plynu – voda – kanalizace, vzlínající voda, začátek pohybu sněhových mas, zeminy atd.