Senná rýma (sezónní alergické reakce na pyl kvetoucích rostlin) je nepříjemná patologie, která podle statistik Světové zdravotnické organizace postihuje 1–20 % lidí z celého světa. Aby se snížilo riziko relapsu a snížila se závažnost klinického obrazu onemocnění, odborníci doporučují pacientům dodržovat speciální léčebnou a preventivní výživu. Prevence senné rýmy doporučuje omezit nebezpečné potraviny, potenciální alergeny a zařadit do jídelníčku ty zdravé. To pomůže optimalizovat fungování imunitního systému a odolat zánětu, který je společníkem alergických reakcí.
Obsah
- Sprej s azelastinem: lék v boji proti alergiím
- Příznaky senné rýmy a zkřížené alergie
- Obecná doporučení ohledně výživy při senné rýmě
- Prevence senné rýmy: soukromá dietní doporučení
- Pokud je alergenem pyl plevelů a léčivých rostlin
- Pokud je alergenem pyl stromů
- Pokud je alergenem pyl obilnin
- Co je to hypoalergenní dieta?
- Co můžete jíst, pokud máte alergie?
- Nejvíce alergenní potraviny
- Jakým potravinám se vyhnout, pokud máte alergie:
- Jaká omezení hypoalergenní dieta zahrnuje?
- jídelní deník
- Recepty na hypoalergenní dietu
- Důsledky nedodržování diety
Sprej s azelastinem: lék v boji proti alergiím
Trápí vás sezónní alergie a nic jiného nepomáhá? Odborníci MedAboutMe podrobně popisují nejnovější sprej k léčbě alergií u dětí a dospělých
Příznaky senné rýmy a zkřížené alergie
Pacienti s alergickými reakcemi, ke kterým dochází v reakci na kontakt s pylem určitých rostlin, jsou obvykle obtěžováni následujícími příznaky senné rýmy:
- fotofobie;
- laktace;
- zarudnutí skléry;
- otok očních víček a sliznic;
- pocit pálení, svědění v nose a očích;
- bolest v krku;
- kašel atd.
Přestože je vyloučen kontakt s pylem rostlin, při konzumaci některých potravin, používání kosmetiky na bázi léčivých rostlin apod. se u pacientů mohou objevit alergické reakce, které nevypadají jako příznaky senné rýmy, ale jsou s ní nepřímo spojeny.
Zvláště často jsou pozorovány u pacientů se sennou rýmou, kdy strava zahrnuje produkty rostlinného původu obsahující proteiny podobné konfiguraci jako proteiny pylových alergenů. Pokud například pacient pociťuje příznaky senné rýmy z vdechování pylu ambrózie, existuje vysoké riziko, že chalva slunečnicových semen, která obsahuje stejné proteiny, způsobí příznaky alergie. Tento jev se nazývá „křížová alergie“.
Aby se zabránilo relapsům patologie, prevence senné rýmy doporučuje dodržovat terapeutickou a profylaktickou dietu, být opatrní při výběru produktů a vytváření menu.
Obecná doporučení ohledně výživy při senné rýmě
U pacientů s diagnózou senné rýmy se obvykle doporučuje šetrná dieta s pěti až šesti jídly denně. Strava musí udržovat optimální rovnováhu základních živin. Jídelníček by měl být pestrý, aby člověku nechyběly mikroživiny.
Pacientům, zejména během sezónních exacerbací senné rýmy, se doporučuje vyloučit ze stravy:
- vysoce zpracované průmyslové výrobky, které vyvolávají rozvoj zánětu, včetně uzenin, majonéz a jiných hotových omáček, cukrovinek atd.;
- polotovary a konzervy;
- rychlé občerstvení
Upřednostňuje se domácí jídlo. Měli byste vařit z čerstvých ekologických produktů zdravými metodami (dušená, pečená, vařená, dušená).
Potravinové alergie se mohou neočekávaně objevit u pacienta se sennou rýmou. Proto je nutné obohatit stravu o něco nového a neznámého (například ovoce) postupně, počínaje malými porcemi, pečlivě sledovat reakci těla.
Některé z nejnebezpečnějších skupin potravin pro pacienty se sennou rýmou jsou med a další včelí produkty. Všechny díky svému původu obsahují bílkoviny podobné těm z pylů plevelů. Některé z nich jsou pro konkrétního člověka nebezpečné. Proto může být alergická reakce po jejich použití nebo zevním použití velmi prudká.
Další skupinou produktů, které u lidí s diagnózou senné rýmy často vyvolávají zkřížené alergické reakce, jsou různé alkoholické nápoje. Některé z nich jsou vyrobeny z pšenice, takže představují nebezpečí pro pacienty, u kterých se při vdechování obilného pylu objevují příznaky senné rýmy a způsobují zkřížené alergické reakce. Jiné jsou vyrobeny na bázi pelyňku, jiných léčivých rostlin nebo plodů a bobulí, které mohou také vyvolat výskyt patologických příznaků u pacientů se sennou rýmou, zhoršených během kvetení plevelů nebo stromů. Kromě toho je alkohol neslučitelný s užíváním blokátorů histaminových receptorů a jiných léků, které jsou předepisovány pro léčbu a prevenci senné rýmy.
Podle toho, který pyl rostlin vyvolává u člověka alergické reakce během květu, existují speciální výživová doporučení pro pacienty s různými druhy senné rýmy. Zvláště by měly být přísně dodržovány během období exacerbace patologie a také během alergen-specifické imunoterapie (ASIT).
Prevence senné rýmy: soukromá dietní doporučení
Existují bílkoviny, které velmi často způsobují alergické reakce. Mnohé z nich jsou složením a konfigurací podobné proteinům, které jsou obsaženy v pylu rostlin a mohou sloužit jako jakýsi ochranný štít rostlin proti patogenním houbám. Ale zároveň mohou stejné proteiny způsobit alergické reakce, když se dostanou do těla lidí trpících sennou rýmou.
Jsou obsaženy v:
- rajčata;
- kiwi;
- meruňky;
- banány;
- jablka;
- brambory;
- avokádo;
- třešně atd.
Pokud je alergenem pyl plevelů a léčivých rostlin
U pacientů, jejichž exacerbace senné rýmy jsou způsobeny kvetoucím ambrózií, pelyňkem, slunečnicí, měsíčkem, čekankou atd., jsou potravinové alergie často pozorovány při jídle:
- lilek;
- okurky;
- jakákoli zelí rodinná zelenina;
- cuketa;
- Jeruzalémský artyčok;
- listové saláty;
- artyčoky;
- křen;
- Dýně
- špenát;
- řepa;
- ředkev;
- melouny;
- slunečnicová semínka;
- slunečnicová chalva;
- slunečnicový olej;
- hořčice;
- med;
- banány;
- majonéza;
- nápoje na bázi pelyňku atd.
Pokud je alergenem pyl stromů
Ti pacienti, kteří z první ruky vědí, jak se senná rýma zhoršuje v období květu břízy, jabloně, lísky a olše, často pociťují potravinové alergie, když se objeví v nabídce:
- lískové ořechy, vlašské ořechy, mandle atd.;
- rajčata;
- celer
- mrkev;
- petržel;
- okurky;
- kopr;
- Luke;
- brambory;
- jakékoli ovoce se semeny rostoucí na ovocných stromech, jakož i zavařeniny, džemy, marmelády, kandované ovoce a další výrobky z nich;
- olivy atd.
Pokud je alergenem pyl obilnin
Příčinou příznaků senné rýmy je často žito, pšenice, oves, kukuřice a další obiloviny. V tomto případě mohou být alergické reakce u pacienta vyvolány následujícími potravinářskými produkty:
- pekárenské výrobky;
- cukrářské výrobky s moukou;
- chléb kvass;
- kaše;
- müsli, cereálie a jiné hotové snídaňové cereálie;
- hotové omáčky;
- Kávové náhražky;
- těstoviny.
Pacienti se sennou rýmou by se měli vyvarovat samoléčby lidovými recepty, které využívají různé léčivé rostliny. Mnoho z nich může způsobit příznaky alergických reakcí.
Stejné pravidlo platí pro kosmetiku a domácí péči. Mnoho kosmetických přípravků, včetně těch organických, které obsahují rostlinné výtažky, může u pacientů s pylovou alergií vyvolat alergické reakce.
V posledních letech se alergie staly celosvětovým medicínským a společenským problémem. Podle WHO dnes trpí alergiemi asi 40 % světové populace. Navíc podle odborníků WHO budou mít alergická onemocnění v XNUMX. století vedoucí postavení v celkové struktuře nemocnosti.¹
Největší antigenní zátěž dostává člověk prostřednictvím potravy, takže pokud máte alergie, doporučuje se hypoalergenní dieta. Dodržování diety pomáhá snižovat závažnost příznaků alergie a umožňuje rychle odstranit nepříjemné příznaky pomocí léků. 1,2,3
Co je to hypoalergenní dieta?
Hypoalergenní výživa je dietní režim, který zcela nebo částečně vylučuje konzumaci potravin s vysokou alergenní aktivitou.
Musíte pochopit, že hypoalergenní menu pro alergika a správná výživa jsou dva zcela odlišné pojmy. Zásady zdravé výživy schválené WHO vyžadují maximální rozmanitost stravy. Dodržováním zdravé stravy dostává člověk všechny potřebné živiny, vitamíny a minerály.
Jídelníček pro hypoalergenní dietu není tak pestrý. Jsou z něj vyloučeny všechny produkty, které jsou silnými alergeny. Tuto dietu nemůžete držet pořád. To může vést k vážným stavům nedostatku.
Hypoalergenní antihistaminová dieta plní dva úkoly – snižuje zátěž jídlem a snižuje kontakt se silnými alergeny. Hypoalergenní dieta není specifická. Doporučuje se pacientům se všemi typy alergií. Pokud člověk netrpí potravinovou alergií, hypoalergenní dieta by měla být dodržována pouze při kontaktu s kauzálně významnými alergeny. Pro osoby s potravinovou alergií je hypoalergenní dieta indikována v diagnostickém období, kdy ještě není známo, na jaký konkrétní potravinový produkt alergická reakce nastane. To znamená, že musíte krátkodobě dodržovat hypoalergenní dietu.¹
Obrázek 1.1 Po konzultaci s lékařem je nutné přejít na hypoalergenní dietu
Načasování dodržování hypoalergenní diety závisí na závažnosti alergie
Co můžete jíst, pokud máte alergie?
Pokud máte alergii, existují dvě zásady pro tvorbu jídelníčku, které je třeba přísně dodržovat:
- — Při potravinových alergiích je nutné zcela vyloučit z jídelníčku potraviny, které vyvolávají alergickou reakci.
- — V případě potravinových a nepotravinových alergií byste měli vzít v úvahu možnost zkřížené reakce a vyloučit odpovídající produkty ze svého jídelníčku. Například pokud je člověk alergický na pyl ambrózie, existuje vysoká pravděpodobnost alergické reakce na banány, okurky a melouny. K této zkřížené reakci dochází díky podobnému složení alergenů v různých produktech. 1,3
Nejvíce alergenní potraviny
Při dodržování běžné stravy se do našeho těla dostane denně více než 120 alergenů. Každý z nich může potenciálně způsobit alergickou reakci. Ale některé potraviny s větší pravděpodobností způsobí alergie než jiné. 1,4
Nejběžnější alergeny jsou:
- – Kravské mléko. Obsahuje 25 antigenů, které mohou způsobit alergie, ale pouze 5 z nich má vysoce výrazné alergenní vlastnosti. Alergie na mléko se nejčastěji vyskytuje u dětí.
- – Vejce. Tento produkt obsahuje 20 alergenů, ale 5 z nich typicky způsobuje alergické reakce.
- – Zvířecí maso. Nejčastěji je alergie na maso zkřížená reakce. Alergie na vejce způsobuje alergickou reakci na drůbeží maso. A v případě alergie na kočičí chlupy se může objevit intolerance vepřového masa.
- — Obiloviny: pšenice, žito, oves, ječmen. Nejčastější příčinou alergií je pšenice.
- — Luštěniny, zejména sója, jsou také silné alergeny, které vyvolávají alergie u dětí i dospělých.
- – Ořechy. To jsou jedny z nejnebezpečnějších alergenů. Pokud se u člověka objeví alergie na ořechy, je pravděpodobné, že bude závažná. I konzumace malého množství ořechů může způsobit život ohrožující stav. 1,2
Výzkumy ukazují, že v téměř 90 % případů potravinových alergií jsou alergeny kravské mléko a slepičí vejce. Četnost alergií na určité potraviny se však v jednotlivých zemích liší.
Pokud potravinová alergie začne v dětství, je velká šance, že s věkem odezní. Je to způsobeno tím, že imunitní systém trávicího traktu dozrává a dítě si postupně vytváří orální toleranci k potravinám, které dříve způsobovaly projevy alergií .¹
Jakým potravinám se vyhnout, pokud máte alergie:
- – Citrusové plody.
- – Ořechy.
- — Ryby a mořské plody.
- – Drůbeží maso.
- — Mléko a slepičí vejce.
- – Miláček.
- – Sladké pečivo.
- — Uzené výrobky.
- – Kávu.
- – Alkoholické nápoje.
- — Rajčata, lilek, ředkvičky.
- – Houby.
- – Jahody, lesní jahody, meloun, ananas.
- — Hořčice, majonéza a koření.
Jaká omezení hypoalergenní dieta zahrnuje?
Klasickou hypoalergenní dietu vyvinul sovětský lékař A.D.Ado již v roce 1978, ale její zásady se dodržují dodnes. Andrey Dmitrievich rozděluje všechny potravinářské výrobky do tří skupin v závislosti na alergenní aktivitě. Jídelníček pro alergiky by měl zcela vyloučit potraviny s vysokou aktivitou a omezit ty se střední aktivitou.
Hypoalergenní dieta, jejíž jídelníček je sestaven podle Adových doporučení, umožňuje konzumaci vařeného hovězího masa, zeleninových polévek, másla, olivového a slunečnicového oleje, pohankové a ovesné kaše, pečených jablek, bylinek, čaje a bílého pečiva. 1,2,4
jídelní deník
Nejdůležitějším aspektem úspěšné léčby potravinové alergie je vyhýbat se potravinám, které alergickou reakci způsobují. Najít „viníka“ může být velmi obtížné, zvláště pokud je tento produkt součástí každodenní stravy. Dietní deník vám může pomoci identifikovat potravinu, která způsobuje vaši alergii.
Abyste doufali v dobré výsledky, musíte si vést stravovací deník alespoň 1-2 měsíce. Do deníku si musíte zaznamenávat časy jídla a jídla, která každý den jíte. Přitom je důležité pokrmy nejen vyjmenovat, ale předepsat všechny jejich složky, i když jsou obsaženy v malém množství. Ve sloupci vedle něj musíte uvést přítomnost nebo nepřítomnost alergické reakce. Pokud se příznaky objeví, musí být podrobně popsány s uvedením doby výskytu, povahy a intenzity. 1,3
Vedení deníku jídla vyžaduje trpělivost a sebekázeň. Ale ve většině případů je to deník, který pomáhá identifikovat produkt, který způsobuje nepříjemné příznaky.
Obrázek 1.2 Potravinový deník musí být veden velmi pečlivě a zaznamenávat každé jídlo.
Potravinový deník vám pomůže identifikovat jednu nebo více potravin, které způsobují alergie.
Recepty na hypoalergenní dietu
Nestačí jen držet dietu. Musíte připravit hypoalergenní pokrmy podle určitých pravidel. Koření by mělo být vyloučeno a sůl by měla být omezena. Ve vaší každodenní stravě by neměl být přebytek bílkovin. 4
I přes omezení může být jídlo pro alergiky chutné a rozmanité. Mnoho známých receptů lze přizpůsobit hypoalergenní stravě. Takové jídlo pro alergiky by mělo být připravováno v souladu s následujícími doporučeními:
- — Je nutné vyloučit zeleninu a ovoce bohaté na silice, koření a masné výrobky s extraktivními látkami.
- — Pro zachování rozmanitosti chuti pokrmů lze koření nahradit omáčkami. Pokud se k přípravě omáčky používá mouka, nedoporučuje se uchýlit se k restování na tuku.
- — Při přípravě polévek volte raději slabé zeleninové vývary, které zajistí bohatší chuť pokrmu, místo masového vývaru.
- — Pro posílení jídelníčku a zlepšení chuti můžete do pokrmů přidat petržel a kopr. Zelení lze konzumovat bez tepelné úpravy.
- — Sendviče, které jsou povoleny při hypoalergenní dietě, lze připravit pouze na bázi bílého chleba. Jako pomazánku můžete použít máslo.
- — Dezerty s čokoládou a ovocnými přísadami se doporučuje nahradit pokrmy na bázi tvarohu. 4
Důsledky nedodržování diety
Při nedodržování diety v období exacerbace nepotravinových alergií se mohou projevy onemocnění zhoršit nebo se mohou objevit nové příznaky jako reakce na senzibilizaci potravinovými alergeny. Pokud porušíte dietu kvůli potravinové alergii, veškerá léčba půjde dolů a příznaky se obnoví.
Pokud z nějakého důvodu porušíte hypoalergenní dietu, nepříjemné následky budou muset být odstraněny léky. Výběr léků závisí na závažnosti onemocnění. Těžké případy budou vyžadovat glukokortikoidy, ale pro mírné až středně těžké případy může stačit antihistaminikum (blokátor H1). 2,3
Obrázek 1.3 Fenkarol® je antihistaminikum k léčbě alergií. Vhodné pro dospělé a děti od 3 let.
Fenkarol ® pomáhá eliminovat příznaky alergie, jako je svědění a alergické vyrážky 5
Dobrou volbou pro odstranění nepříjemných příznaků by byl H1-blokátor Fenkarol ®. Tento lék má výraznou antihistaminovou aktivitu. Nejenže blokuje H1 receptory, ale také aktivuje enzym diaminoxidázu, který odbourává přibližně 30 % endogenního histaminu. Fenkarol ® díky trojitému mechanismu účinku tlumí aktivitu histaminových receptorů, aktivuje enzym histaminázu a ovlivňuje serotoninové receptory. 6
