Jakou zeleninu byste neměli jíst, pokud máte zánět slinivky břišní?

Během posledních desetiletí se výskyt pankreatitidy ve světě téměř zdvojnásobil. Nemoc se může epizodicky připomínat a vést k vážným komplikacím až po onkologii. Omezená výživa je považována za základní v léčbě pankreatitidy. S odborníky se zabýváme vlastnostmi takových diet a tím, proč některé potraviny lze jíst a jiné ne.

    , gastroenterolog na klinice GMS, kandidát lékařských věd
  • Alexandra Razarenova, dietoložka, výživová poradkyně, terapeutka, členka Ruské unie odborníků na výživu, výživu a specialisty potravinářského průmyslu.

Obsah

  1. Co je pankreatitida
  2. Co nejíst při pankreatitidě: rady lékaře a odborníka na výživu
  3. Co můžete jíst s pankreatitidou
  4. Kdy je předepsána dieta č. 5p?
  5. Obecné zásady výživy při pankreatitidě (tabulka 5)
  6. Jaké potraviny (pokrmy) jsou povoleny/zakázány při dietě pro slinivku?
  7. Menu pro pankreatitidu na den/týden
  8. Léčba pankreatitidy (medikamentózní terapie, léčebná dieta) na klinice MedProsvet

Co je pankreatitida

Pankreatitida je onemocnění, které se vyvíjí v důsledku zánětu slinivky břišní. Z různých důvodů se trávicí enzymy neuvolňují do dvanáctníku a aktivují se ve žláze. V důsledku toho dochází k poškození vnitřních tkání orgánu nebo jednodušeji k vlastnímu trávení.

Existují dva typy pankreatitidy – akutní a chronická. V prvním případě se zánět objeví náhle nebo během několika dnů. Akutní pankreatitida je charakterizována:

  • pocit nevolnosti nebo zvracení;
  • vysoká teplota (nad 38 stupňů);
  • silná bolest v břiše;
  • průjem.

Mezi nejčastější příčiny akutní pankreatitidy v medicíně patří cholelitiáza a zneužívání alkoholu.

Slinivka břišní je zodpovědná za produkci trávicích enzymů a hormonů, včetně inzulínu.

Chronická pankreatitida se vyvíjí po mnoho let v důsledku pravidelného zánětu. V tomto případě je poškození orgánu zpravidla již nevratné. Následující příznaky naznačují chronický zánět slinivky břišní:

  • bolest břicha (mírná až silná);
  • snížení hmotnosti;
  • nevolnost a zvracení;
  • průjem;
  • zežloutnutí kůže a očí;
  • periodické exacerbace zánětu;
  • snížená produkce inzulínu a enzymů.

Chronická pankreatitida je nejčastěji způsobena nejen dlouhodobým zneužíváním alkoholu nebo kouřením, ale také autoimunitními a genetickými faktory (například cystická fibróza).

U lehkých forem onemocnění může být léčba omezena na speciální dietu a enzymatickou podporu. V těžkých případech se lékaři uchýlí ke steroidní terapii nebo chirurgickému zákroku až po úplné odstranění slinivky břišní.

Co nejíst při pankreatitidě: rady lékaře a odborníka na výživu

Pacientům s pankreatitidou lékaři doporučují dodržovat dietu s vysokým obsahem bílkovin a živin. Zároveň byste se měli zdržet alkoholu, mastných a smažených jídel.

READ
Jaké odrůdy růží na slunci nevyblednou?

Posouzení potřebné výživy provádí individuálně a pouze ošetřující lékař. Existuje ale řada obecných doporučení gastroenterologů pro pacienty s pankreatitidou.

Andrey Farber, gastroenterolog na klinice GMS, komentuje

  • Maso: tučné vepřové a hovězí maso, klobása, uzená masa, husa, kachna, masové konzervy, sádlo. „Trávení potravin s vysokým obsahem tuku vyžaduje zvýšenou sekreci lipázy, jednoho z pankreatických enzymů, který může vyvolat exacerbaci pankreatitidy. Není však možné úplně opustit tuky ve stravě, protože jsou nezbytné pro syntézu hormonů a enzymů, pro stavbu obalů nervových vláken a buněčných membrán a pro udržení normálního stavu pokožky.
  • Ryby: tučné druhy – losos, pstruh, lososový kaviár, uzené a solené ryby, rybí konzervy. “Kouření zahrnuje marinování potravin s množstvím přísad, soli a jejich ošetření produkty spalování (kouř), což vede k podráždění a nadměrné stimulaci celého trávicího traktu a může vyvolat exacerbaci pankreatitidy.”
  • Zelenina / houby: paprika, cibule, lilek, tuřín, ředkvičky, ředkvičky, česnek, konzervovaná zelenina, bílé zelí, houby v jakékoli formě, špenát, šťovík, fazole, fazole, čočka. „Výše uvedená zelenina dráždí gastrointestinální trakt, je těžko stravitelná, vyžaduje zvýšenou produkci pankreatických enzymů, což hrozí exacerbací. Rostlinný protein obsažený v luštěninách může navíc zvýšit tvorbu plynu ve střevním lumen.
  • Ovoce: konzervované ovoce, čerstvé (netepelně zpracované) ovoce, bobule. “Kyselina obsažená v těchto produktech často dráždí gastrointestinální trakt a zvyšuje tvorbu žaludeční šťávy a všech trávicích enzymů.”
  • Mléčné výrobky: mléko, zakysaná smetana, vysokotučná smetana, tvrdé sýry, tavený sýr, plnotučný tvaroh. “Potraviny s vysokým obsahem tuku vyžadují zvýšenou produkci pankreatických enzymů.”
  • Chléb/sladkosti: droždí, čerstvý chléb, cukrářský krém, čokoláda, zmrzlina, křehké těsto, žitný chléb, muffiny. „Jsou zdrojem velkého množství rychle stravitelných sacharidů, které vyvolávají rychlé uvolňování značného množství inzulínu. A to je doprovázeno stimulací slinivky břišní. K jeho přetížení přispívá i kombinace velkého množství sacharidů a tuků v muffinech, krémech a pečivu.
  • Nápoje: kyselé a sladké šťávy (pomerančový, hroznový, třešňový, rajčatový), káva, černý čaj, alkoholické a sycené nápoje. „Kyselina, kterou obsahují, dráždí gastrointestinální trakt a zvyšuje produkci žaludeční šťávy a všech trávicích enzymů, což může zhoršit pankreatitidu. Pouze v období stabilní remise onemocnění jsou někdy povoleny šťávy ředěné vodou. Alkohol a sycené nápoje dráždí sliznici celého trávicího traktu. Je známo, že ve velkém procentu případů je exacerbace pankreatitidy spojena právě s alkoholem a jeho toxickými účinky na slinivku břišní.
  • Obiloviny: Těžko stravitelné luštěniny (hrách, fazole, čočka), kukuřice.
READ
V jakém věku by se měly křepelky sklízet?

Co můžete jíst s pankreatitidou

Andrey Farber, gastroenterolog na klinice GMS, komentuje

slinivka břišní

Pankreatitida je onemocnění charakterizované zánětem tkáně slinivky břišní v důsledku produkce trávicích enzymů a narušení jejich odtoku. Při absenci normálního odtoku v ní zůstávají enzymy vylučované žlázou a zahajují proces trávení vlastních tkání.

Onemocnění může probíhat v akutní nebo chronické formě. V závislosti na formě patologie může být pankreatitida doprovázena příznaky: bolest pod žebrem, říhání, pálení žáhy, nevolnost, zácpa / průjem, nadýmání, zápach z úst, slabost, studený pot, změna barvy kůže atd. Akutní forma onemocnění vyžaduje hospitalizaci. Léčba pankreatitidy zahrnuje užívání speciálních léků, ale nejdůležitější podmínkou pro zotavení a prevenci relapsů je přísné dodržování diety (dietní tabulka 5p).

Kdy je předepsána dieta č. 5p?

Dietní menu při pankreatitidě je velmi důležité dodržovat v akutní fázi onemocnění. S touto patologií jsou narušeny funkce pankreatu. Orgán nemůže syntetizovat množství enzymů dostatečné pro normální trávení potravy. V souladu s tím je narušena fyziologie trávicího procesu, což vede k různým gastrointestinálním patologiím. Terapeutická strava pomáhá zmírnit zánět, zastavuje vlastní trávení žlázy, obnovuje produkci enzymů a snižuje zatížení orgánů gastrointestinálního traktu.

U chronické formy pankreatitidy se doporučuje neustále dodržovat dietní výživu. Snížíte tak riziko opětovného zánětu a zmírníte nepříjemné nadýmání, plynatost, pálení žáhy, tíhu a bolesti břicha.

Obecné zásady výživy při pankreatitidě (tabulka 5)

Léčebný jídelníček pro chronický nebo akutní záchvat pankreatitidy je sestaven na základě následujících zásad:

dušené kuře

1. Chemické složení stravy:

  • 20 % bílkovin (většina bílkovinných potravin by měla být živočišné bílkoviny – 60 %);
  • 30 % tuků (z toho 20 % musí být rostlinného původu);
  • 50 % sacharidů;
  • Obsah kalorií – až 2600 kcal;
  • Kuchyňská sůl: ne více než 10 g (včetně soli v potravinách);
  • Dietní vláknina: až 25 g.

2. Režim napájení: časté, v malých porcích 5–6krát denně, během období exacerbace až 8krát denně.

3. Velikost porce: 150 město

4. Způsob vaření: vaření, pečení v troubě, dušení, dušení, dušení;

5. Způsob stravování:

  • pokrmy musí být přivedeny do kašovité konzistence (lze je rozmixovat na pyré pomocí mixéru);
  • měli byste jíst pomalu;
  • Je povoleno pouze teplé jídlo: nemůžete jíst ani pít nic příliš horkého nebo studeného;
READ
Kde skladovat rajčata?

6. Množství tekutiny: 1,5-2 litry. Po celou dobu léčby je důležité dodržovat pitný režim. Tekutina neutralizuje účinek žlučových kyselin a je nezbytná pro tvorbu žaludeční šťávy. Voda se stejně jako jídlo konzumuje teplá.

sklenici vody

Během exacerbace je jakékoli jídlo pro pacienta kontraindikováno, ale můžete pít bez omezení. Živiny na podporu fyziologických procesů jsou podávány pomocí kapátek. Perorální hladovění je pozorováno 2-3 dny a poté začíná postupný přechod pacienta na tekutou a mletou stravu. Dieta je nízkokalorická, s omezeným množstvím tuků a rychlých sacharidů. V tomto případě by strava měla poskytovat vysoký obsah bílkovin – 100-120 gramů. Proteinová složka je nezbytná pro aktivní obnovu poškozených oblastí slinivky břišní.

Ve dnech 5-7 léčby můžete užívat produkty v drcené formě. Jakmile se pacient zotaví, dieta by měla být rozšířena. Ale to je třeba dělat postupně – ne více než 1-2 nová jídla týdně. Se zavedením nových produktů můžete zvýšit obsah kalorií ve vaší stravě.

Tento přístup vám umožňuje rychle zmírnit nepříjemné příznaky, usnadnit fungování trávicího traktu a pečlivě obnovit funkci slinivky břišní. Výrazné snížení sacharidové složky inhibuje rozvoj zánětlivého procesu.

Jaké potraviny (pokrmy) jsou povoleny/zakázány při dietě pro slinivku?

Léčebný stůl pro pankreatitidu by měl ušetřit práci gastrointestinálního traktu. Pro tento účel jsou skvělé následující produkty:

Maso, ryby, drůbež:

✅ Můžete: nízkotučné druhy – štika, štikozubec, treska, treska, treska, králík, telecí, krůtí, kuřecí (bez kůže);

  • tučné druhy: vepřové, jehněčí, hovězí, vnitřnosti (játra, mozek, ledviny), kachna, husa, kaviár, makrela, sleď, losos atd.
  • uzená masa, klobásy, klobásy atd.;
  • konzervy, polotovary.

rýže

Obiloviny a kaše:

✅ Můžete: pohanka, rýže, ovesné vločky, pšeničná kaše v tekutém, mletém stavu.

❌ Nesmíte: rozdrobenou kaši, kroupy, ječmen, pšenici, kukuřičnou kaši, hrách, fazole, čočku, cizrnu v jakékoli formě;

Pekařské a moučné výrobky:

✅ Můžete: měkčený pšeničný chléb (chléb druhého dne), krekry, sušičky, sušenky, nepohodlné sušenky, těstoviny / nudle z tvrdé pšenice;

❌ Nepovoleno: žitný chléb, čerstvé pečivo, sušenky, pečivo, sušenky atd.

Vejce (kuřecí, křepelčí):

✅ Můžete: proteinová omeleta v troubě nebo dušená: 70 g bílkovin denně (bílek ze dvou vajec), 10 g žloutku (ne více než ½ žloutku z jednoho vejce denně).

READ
Proč je Evergreen srostlý?

❌ Nemůžete: míchaná vejce, vejce vařená natvrdo nebo celá vejce vařená naměkko.

Mléčné a kysané mléčné výrobky:

✅ Můžete: máslo (ne více než 30 g denně), nízkotučné mléko a kysané mléčné výrobky (tvaroh, jogurt, zakysaná smetana, kefír atd.), smetana (ředěná, přidávaná do polévek a omáček);

❌ Nemůžete: jogurty s přísadami, tvarohové hmoty, tvarohové sýry, sýry, velké množství vysokotučných mléčných a zakysaných mléčných výrobků.

Oleje:

✅ Můžete: malé množství rafinovaných olejů (slunečnicový, olivový, lněný, rakytník), máslo (ne více než 30 g denně).

❌ Nepovoleno: nerafinované oleje se musí používat opatrně a pouze během remise.

Zelenina, bylinky a houby:

✅ Můžete: vařenou nebo pečenou zeleninu (brambory, cuketa, červená řepa, dýně, květák, mrkev, okurky, celer);

❌ Nesmíte: houby (jakýkoli druh), zelenina (bílé zelí, ředkvičky, tuřín, cibule, česnek, zelené fazolky, lilek, rajčata), bylinky a saláty (rukola, bazalka, šťovík, špenát, koriandr, chřest atd.) , luštěniny (kukuřice, zelený hrášek, fazole atd.)

Ovoce a bobule:

✅ Můžete: nekyselé ovoce a bobuloviny (jablka, hrušky, jahody, broskve, meruňky, borůvky, banány, granátové jablko, mango atd.), sušené ovoce (malá množství).

❌ Nemůžete: pomeranče, grapefruity, tomel, hroznové víno, meloun, kiwi, kyselé bobule (brusinky, brusinky, rybíz, třešňové švestky atd.);

Nápoje:

✅ Můžete: čaj, čekanka, kompot, šípkový odvar, heřmánek, želé, ředěná šťáva z nekyselých bobulí a plodů, smoothie z povoleného ovoce a bobulí.

❌ Není povoleno: káva, kakao, džusy z obchodu, sycené nápoje, alkohol, energetické nápoje, ledové nápoje, mléčné koktejly, ovocné nápoje, kvas.

Bonbón:

✅ Můžete: Jeruzalémský artyčokový sirup (bez cukru), přírodní sladidla (stévie), pektinový džem z povoleného ovoce a bobulovin (bez cukru, s náhražkou cukru), želé, marshmallow (1 ks denně).

❌ Není povoleno: cukr, dorty, pečivo, zmrzlina, čokoláda, bonbóny atd.

  1. Omáčky: majonéza, kečup, hořčice, křen atd.
  2. Svačiny: krekry (koupené v obchodě s přísadami), kukuřičné vločky, granola z obchodu, chipsy;
  3. Rychlé občerstvení: hranolky, nugety, cibulové kroužky, hamburgery atd.
  4. Konzervy: kysané zelí, zázvor, olivy, konzervované okurky, papriky, rajčata atd.
  5. Ořechy a kandované ovoce.

marmelády

Když nemoc přejde do remise, můžete jíst želé, marshmallows, marshmallows a marmeládu. Je lepší připravit jídelníček na týden při pankreatitidě předem. Je důležité dodržovat zásady vyváženosti a pestrosti. Potřebné produkty si také kupte předem, ale pečlivě sledujte jejich čerstvost. Nemít příliš hlad, ale ani se nepřejídat. Tím se ušetříte pokušení jíst něco zakázaného a udržíte si zdraví.

READ
Kolik sacharidů obsahuje čerstvá cibule?

Menu pro pankreatitidu na den/týden

Připravili jsme pro vás orientační jídelníček na 1 den. Dietní menu se skládá ze 6 jídel, velikost porce 150 gramů bez tekutiny (čaj, čekanka, kompot atd.)

1 jídlo (snídaně):

Kaše s vodou (ve fázi remise ji můžete vařit s mlékem). Každý den můžete používat různé druhy obilovin: pohanka / rýže / krupice / ovesné vločky. Přídatné látky – sirup z topinamburu, povolené bobule a ovoce, pektinový džem.

Jídlo 2 (svačina): tvaroh s banánem / sušenky / strakaté jablko / měkčený pšeničný chléb s pektinovou marmeládou (bez cukru, se sladidlem) / smoothie z povoleného ovoce a lesních plodů.

3. jídlo (oběd): K obědu je lepší připravit tekutý pokrm. Například nízkotučný telecí vývar s povolenou zeleninou (brambory, mrkev, dýně, cuketa, celer). Zeleninu a vývar umelte, dokud nevznikne krémová polévka, podávejte s krutony. Mléčnou polévku si můžete udělat i s nudlemi.

Jídlo 4 (druhý oběd/odpolední svačina): bramborová kaše s rybou / strouhaná pohanková kaše s kuřecím suflé / rýžová kaše s dušenými masovými kuličkami s mrkví / těstoviny s cuketou a kuřecími řízky.

Jídlo 5 (večeře): proteinová omeleta / pečené jablko s tvarohem / dušená cuketa nebo květák (zálivka – nízkotučná zakysaná smetana 10% nebo acidobiphyllin bez cukru) / drůbeží kastrol.

Jídlo 6 (v noci): nízkotučný jogurt bez přísad s povoleným ovocem a bobulemi / kefír se sušenkami / tvaroh s topinamburovým sirupem / želé / smoothie z povolených produktů.

Důležité! Všechna navrhovaná jídla by měla být připravena bez koření a koření.

Léčba pankreatitidy (medikamentózní terapie, léčebná dieta) na klinice MedProsvet

V multidisciplinárním lékařském centru je pankreatitida diagnostikována a léčena zkušenými gastroenterology ambulantně. Integrovaný přístup k terapii (léková terapie + dieta) umožňuje dosáhnout remise onemocnění v co nejkratším čase. Schůzku s lékařem si můžete domluvit na telefonním čísle +7(812)374-84-00 nebo zanecháním žádosti o předběžnou registraci na webových stránkách. „MedProsvet“ – účinná a pečlivá péče o vaše zdraví!

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: