Tablety jsou žluté se šedozeleným nádechem, ploché válcové, se zkosením na obou stranách a půlicí rýhou na jedné straně.
| Tabulka 1. | |
| Pyrantel (jako pamoát) | 250 mg |
Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza 25 mg, sodná sůl karboxymethylškrobu 16 mg, bramborový škrob 30 mg, magnesium-stearát 8 mg.
3 kusů. – obrys blistrových obalů (1) – kartonové obaly.
3 kusů. – obrys blistrových obalů (2) – kartonové obaly.
3 kusů. – obrys blistrových obalů (3) – kartonové obaly.
3 kusů. – obrys blistrových obalů (4) – kartonové obaly.
3 kusů. – obrys blistrových obalů (5) – kartonové obaly.
3 kusů. – obrys blistrových obalů (10) – kartonové obaly.
Farmakologický účinek
Pyrantel je anthelmintikum, které působí na háďátka.
Způsobuje nervosvalovou blokádu u helmintů citlivých na ni, což usnadňuje jejich odstranění z trávicího traktu bez rozrušení a stimulace migrace postižených červů.
Droga působí na parazity v rané fázi vývoje a na jejich zralé formy, neovlivňuje larvy při jejich migraci v tkáních.
Pyrantel je účinný proti invazím způsobeným červy (Enterobius vermicularis), měchovci (Ancylostoma doudenale, Necator americanus), patogeny trichocefalózy (Trichostrongylus orientalis a Trichostrongylus colubriformis) a ascariasis (Ascaris lumbricoides).
Farmakokinetika
Pyrantel se velmi špatně vstřebává z gastrointestinálního traktu (GIT).
C max v krevní plazmě po perorálním podání jedné dávky 10 mg/kg tělesné hmotnosti je 0.005-0.13 mcg/ml a je dosaženo během 1-3 hodin.
Neexistují žádné údaje o průniku léčiva přes placentu a do mléka kojící ženy, stejně jako o distribuci léčiva v tkáních a tělesných tekutinách (teoreticky je resorpce léčiva minimální).
Minimální množství léčiva absorbovaného do gastrointestinálního traktu je částečně metabolizováno v játrech na N-methyl-1.3-propandiamin.
Přibližně 93 % perorální dávky léku se vylučuje v nezměněné podobě střevy a ne více než 7 % se vylučuje ledvinami v nezměněné podobě nebo jako metabolit N-methyl-1.3-propandiaminu.
Indikace pro lék Pirantel
Otevřete seznam kódů ICD-10
| Kód ICD-10 | čtení |
| B76 | Ankylostomóza |
| B76.1 | Nekatorióza |
| B77 | Askarióza |
| B79 | Trichuriáza (trichocefalóza) |
| B80 | Enterobiáza |
Dávkovací režim
Lék se užívá během jídla nebo po jídle, tableta se důkladně rozžvýká s 1 sklenicí vody.
Pokud není předepsán jiný léčebný režim, v závislosti na věku a tělesné hmotnosti pacienta se doporučují následující dávky:
| Věk pacienta | 250 mg tablety | mg |
| 3-6 let | 1 | 250 |
| 6-12 let | 2 | 500 |
| starší 12 let a dospělí s hmotností do 75 kg | 3 | 750 |
| dospělí vážící více než 75 kg | 4 | 1000 |
Aby se zabránilo samoinfekci, je možné kúru opakovat 3 týdny po první dávce.
U izolované askariózy se doporučuje použít pyrantel 5 mg/kg jednorázově.
U askariózy a enterobiázy a také smíšeného napadení těmito parazity se dávka určená pro celou kúru (v dávce 10 mg/kg) aplikuje jednorázově.
U měchovcovité choroby, kombinace nekatoriázy s askariózou nebo jiných kombinovaných helmintových infekcí se pyrantel používá po dobu 3 dnů v dávce 10 mg/kg denně.
Při masivním napadení Necator americanus se doporučuje dávka 20 mg/kg tělesné hmotnosti po dobu 2 dnů.
Nežádoucí účinek
Nežádoucí účinky jsou vzácné, krátkodobé a vymizí po ukončení léčby.
Většina nežádoucích účinků se vyskytuje v gastrointestinálním traktu: nevolnost, zvracení, nedostatek chuti k jídlu, průjem, bolest a žaludeční křeče.
Bolest hlavy, závratě, ospalost nebo nespavost, slabost, vyrážka, horečka, přechodné zvýšení aktivity AST v krevním séru.
V ojedinělých případech byla pozorována porucha sluchu, halucinace se zmateností a parestezie (souvislost těchto příznaků s užíváním léku nebyla prokázána).
Kontraindikace pro použití
-
děti do 3 let (pro tuto lékovou formu).
Opatrně. Těhotenství, selhání jater.
Použití v těhotenství a laktaci
Neexistují žádné kontrolované studie o použití pyrantelu u těhotných žen, takže lék by měl být používán pouze v případě, že potenciální přínos pro matku převáží možné riziko pro plod.
Neexistují žádné údaje o bezpečnosti léku u kojících žen, takže by se měla řešit otázka zastavení kojení během léčby lékem.
Aplikace pro porušení funkce jater
Použití u dětí
Zvláštní instrukce
Po užití Pirantelu nejsou laxativa předepisována. Při léčbě enterobiázy by měly být léčeny všechny osoby žijící společně ve stejnou dobu. K prevenci reinfekce slouží pečlivá hygiena (čištění ubikací a praní prádla ke zničení vajíček helmintů). 14 dní po léčbě přípravkem Pirantel by měly být provedeny kontrolní parazitologické studie.
Vzhledem k možným nežádoucím účinkům na nervový systém je třeba při užívání léku dbát opatrnosti při provádění potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.
Nadměrná dávka
Případy předávkování nebyly popsány.
V případě předávkování je třeba zahájit symptomatickou léčbu.
Lékové interakce
Pyrantel by se neměl používat společně s piperazinem. Tyto léky působí antagonisticky.
Pyrantel zvyšuje plazmatické koncentrace theofylinu.
Podmínky skladování léku Pirantel
Skladujte v suchu, chraňte před světlem, při teplotě do 25°C. Držte mimo dosah dětí.
Pyrantel suspenze pro červy u dětí. – Recenze a účinnost
Obrovské množství lidí ani netuší, že další „nájemci“. V tomto případě mluvíme o tak nepříjemných tvorech, jako jsou červi. Děti jsou k této pohromě obzvláště náchylné – je to způsobeno tím, že děti si často hrají na zemi a mají větší kontakt se zvířaty, která nosí vajíčka červů. Pokud má vaše dítě častou únavu, hubnutí a bledý, chudokrevný vzhled, je to přímá známka toho, že musí podstoupit laboratorní testy k určení přítomnosti „sousedů“. Testy zpravidla odhalí známky alergie a rodiče navštíví dětského alergologa, který přítomnost červů nejprve podezřívá a následně potvrdí. Jak se ale tento stav léčí? Droga Pyrantel, široce používaná v pediatrické praxi, je považována za nejběžnější a nejbezpečnější.
Tento lék je dostupný jako pozastavení, baleno v 15 ml lahvičkách z tmavého skla. Pirantel se obvykle dodává se speciální odměrkou, její objem je 5 ml. Výhodou této formy uvolňování (suspenze) oproti tabletám je, že při požití je účinná látka okamžitě rovnoměrně distribuována do celého obsahu žaludku a následně i střev. Tableta potřebuje čas, aby se rozpustila, a výsledný koncentrovaný roztok může dráždit jemnou sliznici trávicího traktu.
Aktivní Pyrantel téměř výhradně ve střevech, protože se prakticky neabsorbuje do krve (méně než 7 %). To je také jedna z výhod léku, protože při větším objemu absorpce by byla narušena funkce jater. Mechanismus jeho působení spočívá v tom, že Pirantel je schopen paralyzovat helminty, které jsou pak vylučovány ze střev stolicí. Také většina samotné drogy se vylučuje stolicí. Toto anthelmintikum je účinné proti červům, jako jsou škrkavky (dospělá forma), červi, háďátka a měchovci. Suspenze pyrantelu je poněkud méně účinná proti takovému parazitovi, jako je bičíkovec. Tímto způsobem jsou helminti paralyzováni a nedochází k jevu jako zvýšený pohyb červů střevy – to se stává při léčbě jinými anthelmintiky a někdy vede k volvulu a intususcepci u dětí.

Akceptovat Odpružení Pyrantel jednou denně po jídle. Pro léčbu dětí do dvou let použijte půl odměrky suspenze na dávku (125 mg účinné látky). U dětí od dvou do šesti let se za normální považuje dávka jedna odměrka (250 mg). Když je dítěti mezi šesti a dvanácti lety, je nutné užít dvě odměrky na jednu dávku. Pro použití u dospívajících starších dvanácti let a u dospělých použijte tři odměrné lžičky – vlastně celou lahvičku (pro tělesnou hmotnost do 75 kg). Délku kurzu určuje lékař, protože závisí na typu helmintu – někdy stačí jedna dávka suspenze Pirantel.
Obvykle příprava dobře snášen, nežádoucí účinky jsou vzácné a mohou zahrnovat nevolnost, zvracení, bolesti břicha, alergické kožní reakce. Může dojít ke krátkodobému poškození jaterních funkcí, které okamžitě odezní po ukončení užívání Pyrantelu.

Kontraindikace při použití sPirantel suspenze u dětí prakticky žádný – věk do 6 měsíců, individuální nesnášenlivost ke složkám léku, současná léčba některých onemocnění (například myasthenia gravis). Tento lék by neměl být kombinován s jinými anthelmintiky, jako je Decaris.
Je důležité si uvědomit, že pro některé helmintické onemocnění (enterobiáza), doporučuje se, aby byla celá rodina léčena suspenzí Pyrantel, protože tento lék neposkytuje ochranu proti následným invazím. Ze stejného důvodu musí být užívání Pirantelu kombinováno s dalšími anthelmintickými opatřeními – pečlivě vyžehlit dětské ložní prádlo a spodní prádlo, chránit před kontaktem s domácími zvířaty, pokud nebyly podrobeny prevenci helminthiázy, a vštípit dítěti základy osobní hygieny. Pokud budete dodržovat všechna doporučení, helminti vás nebudou moci obtěžovat.





