Musím neustále brát jód?

Chronická únava, ospalost, častá nachlazení – ve výčtu stavů, které často připisujeme nedostatku vitamínů a nedostatku minerálů, lze pokračovat do nekonečna. Takové nepříliš specifické příznaky mohou být projevem různých změn v těle, ale často skutečně naznačují, že člověk nepřijímá dostatek některých mikroelementů, například jódu.

Kvůli nedostatku jódu musí každý rok konzultovat endokrinologa 1,5 milionu dospělých a 650 tisíc dětí. Jód je jedním z 30 nejdůležitějších mikroelementů. V první řadě je nezbytný pro správnou funkci štítné žlázy, neboť se podílí na syntéze hormonů štítné žlázy. Ty zase regulují mnoho metabolických procesů a ovlivňují fungování různých orgánů a systémů, jsou zodpovědné za naši náladu, odolnost vůči stresu a dokonce i za schopnost otěhotnět.

Kolik jódu člověk potřebuje?

Dospělý člověk potřebuje v průměru 150–200 mcg jódu denně. Během těhotenství a kojení se denní potřeba mikroprvků zvyšuje. Ale aby dítě plně rostlo a vyvíjelo se, v závislosti na věku stačí 60–130 mcg.

Málokdo z nás žije u moře, jí mořské plody a jí zeleninu a ovoce pěstované v půdách bohatých na jód. Mnoho regionů naší země je klasifikováno jako oblasti, kde je endemický nedostatek tohoto mikroprvku, a proto odborníci radí nejen častěji zařazovat do jídelníčku mořské řasy a ryby, ale místo běžné kuchyňské soli používat i jodidovou sůl.

Důležitý detail: jodidovaná sůl by měla být skladována ve vzduchotěsných nádobách a přidávána do nádobí na konci vaření, aby se jód tepelnou úpravou nezničil.

Nemáte čas číst dlouhé články? Odebírejte nás na sociálních sítích: poslouchejte video na pozadí a přečtěte si krátké poznámky o kráse a zdraví.

Megalékárna v sociálních sítích: VKontakte, Telegram, OK, Viber

Příznaky nedostatku jódu

Nedostatek jódu nemusí mít po dlouhou dobu výrazné projevy. Podezřívat ho však můžete, pokud se obáváte podrážděnosti nebo naopak depresivního stavu, zvýšené únavy, nespavosti, snížené koncentrace a poruchy paměti, zvýšené frekvence nachlazení nebo například mykóz, suché kůže.

Hypofunkce štítné žlázy způsobená nedostatkem jódu může způsobit nekontrolované přibírání na váze, otoky, dušnost, hypotenzi nebo arytmii, nepravidelnosti menstruačního cyklu a problémy s početím.

V dětství je jód nezbytný pro plný fyzický a duševní vývoj: nedostatek jódu v prenatálním vývoji a v prvních letech života ovlivňuje IQ.

Jak zjistit nedostatek jódu

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení je nemožné určit nedostatek jódu doma tím, že si na rameno nakreslíte jódovou mřížku a budete pozorovat, jak rychle mizí.

Zda tělu opravdu chybí jód, zjistíte testem na obsah tohoto mikroprvku v krevním séru. Endokrinologové však častěji doporučují vyšetřit obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH), jakéhosi biomarkeru stavu jódu.

Pokud se hladina TSH blíží horní hranici normálu nebo je za její hranicí, s největší pravděpodobností se jedná o hypofýzu, která reaguje na snížení množství jódu v těle. To je důvod k podrobnějšímu vyšetření: ultrazvuk štítné žlázy, krevní test na hormony štítné žlázy: T3 (trijodtyronin) a T4 (tyroxin).

Vyplatí se také kontrolovat hladiny selenu a zinku v krvi. Tyto mikroelementy podporují vstřebávání jódu.

Při mírném nedostatku jódu nemusí hladina hormonů překročit referenční hodnoty, ale to neznamená, že nedostatek jódu nemá vliv na zdraví a kondici člověka.

Jak vyrovnat nedostatek jódu v těle

Pokud není nedostatek jódu příliš výrazný, možná bude stačit upravit jídelníček a zařadit do jídelníčku jodizovanou sůl.

Sušené mořské řasy jsou považovány za rekordmany v obsahu jódu. Je však třeba s nimi zacházet velmi opatrně: riziko předávkování je příliš velké a je ještě nebezpečnější než nedostatek jódu. Sušené mořské řasy se do polévek a salátů přidávají pouze po konzultaci s lékařem a přísně v doporučeném množství.

Střední a těžký nedostatek jódu je korigován pomocí léků obsahujících jód v terapeutických dávkách. Musí je vybrat lékař.

Jaké je nebezpečí předávkování jódem?

Ve vysokých koncentracích je jód toxický. Může vyvolat chronický zánět a hyperfunkci štítné žlázy. Začne produkovat příliš mnoho hormonů, což následně ovlivňuje fungování srdce a dalších orgánů. Člověk může mít horečku, slabost a bolesti hlavy. Můžete také pociťovat nepříjemnou kovovou pachuť v ústech. V těhotenství je z hlediska možných teratogenních účinků nebezpečná i nadměrná konzumace doplňků stravy s jódem.

Pro koho je jód kontraindikován?

Léky obsahující jód si nemůžete „naordinovat“. Odebírají se na doporučení lékaře po laboratorních testech. Kontraindikacemi jsou hyperfunkce štítné žlázy, toxický adenom, nodulární struma a další novotvary štítné žlázy, dále přecitlivělost na jód, tuberkulóza, nefróza a některá kožní onemocnění.

Zeptejte se odborníka na téma článku

Máte nějaké dotazy? Zeptejte se jich v komentářích níže a naši odborníci vám odpoví. Tam se také můžete podělit o své zkušenosti s ostatními čtenáři Megasovets.

Gynekolog-endokrinolog. Zkušenosti 23+ let. Přijímá na Univerzitní klinice v Petrohradě. Vstupné je 2000 rublů.

• Příspěvek zveřejněn: 31.10.2023
• Doba čtení: 8 minuty čtení

Jód je nejoblíbenější a cenově dostupný lék, který je v každé lékárničce. V dětství jsme léčili škrábance jódem, dělali síťku na nachlazení, pohmožděniny a pohmožděniny, a když nás bolelo v krku, přišel na pomoc Lugol. Tento minerál je však užitečný nejen jako antiseptikum: již 150 let je známo, že jód přímo ovlivňuje fyzickou zdatnost a duševní aktivitu člověka po celý život.

Bez jódu je narušen vývoj plodu, inteligence a růst dětí trpí, produkce hormonů štítné žlázy štítnou žlázou se v každém věku zastaví a rozvíjí se hypotyreóza – to je jen část problémů spojených s nedostatkem jódu.

Tělo si jód nevyrábí – všechny zásoby přijímá různými způsoby, například s jídlem, takže je možný jak jeho nedostatek, tak nadbytek, což je stejně nebezpečné.

Diagnostika a léčba na Univerzitní klinice již při prvním termínu!

Co je jód?

Tento halogen, reaktivní pevný krystalický nekov s výrazným zápachem, se přirozeně vyskytuje jako jodid sodný. Při zahřátí se odpařuje a pára má fialový odstín. Pára se při ochlazení mění v krystaly a obchází kapalné skupenství. Kapalný jód lze získat pouze zahříváním pod tlakem.

Příběh o objevu jódu je podobný mnoha dalším. Jeho krystaly náhodně získal v roce 1811 francouzský chemik B. Courtois při pokusech s mořskými řasami. Název, označující barvu, přiřadili minerálu vědci D. Gay-Lussac a H. Davy po 2 letech výzkumu. Vlastnosti jódu používaného v lékařství byly objeveny až o několik desetiletí později.

Zpočátku byly vlastnosti jódu spojeny pouze s dezinfekčním účinkem. Později se začal používat při léčbě onemocnění štítné žlázy. Lékaři doporučili jódové doplňky pro hypotyreózu, i když nedokázali vysvětlit vztah a účinky. Teprve koncem 19. století bylo prokázáno, že prvek je součástí hormonů tyroxinu (T4) a trijodtyroninu (T3). T4 a T3 nelze vyrobit bez jódu: tento prvek tvoří více než polovinu jejich hmotnosti.

Později byla prokázána souvislost mezi mentální a fyzickou retardací a nedostatkem jódu.

Konzultace s vedoucím katedry na Univerzitní klinice, kandidátem lékařských věd, endokrinologem za 2000 rublů!

I když trochu pálí, pomůže jód: jeho význam v těle

Tento prvek je nezbytný pro tvorbu tyroxinu a trijodtyroninu – hormonů odpovědných za růst, vývoj, tepelný a energetický metabolismus, nejdůležitější biochemikálie. reakce. Na hladině T4 a T3 závisí činnost nervové soustavy, svalů a nejdůležitějších orgánů – srdce a ledvin, vývoj buněk a tkání již v nitroděložním životě a u malých dětí.

Jód je také silným antioxidantem, který chrání před negativními účinky volných radikálů. Má protizánětlivé, antivirové, antibakteriální a protiplísňové vlastnosti. Ochranný účinek jódu byl zaznamenán i u nádorových procesů.

Kolik jódu člověk potřebuje: tabulky norem podle věku

Jód se vstřebává z gastrointestinálního traktu především v počáteční části tenkého střeva. Může být také absorbován z vdechovaného vzduchu dýchacím systémem. V menší míře se jód dostává do těla kůží.

V přírodě je jód přítomen všude: ve vodě, potravinách, vzduchu, ale jeho koncentrace je velmi nízká, takže mnoho států, kde je vysoká úroveň hypotyreózy, přijímá zákony požadující jodizaci masových spotřebních produktů – soli, mouky, kojenců vzorec.

Kromě toho musíte vědět, že jód existuje ve dvou formách:

• soli (molekulární sloučeniny) – toxická forma, lze užívat pouze pod lékařským dohledem;
• iontů – potřeba závisí na věku a fyzické zdatnosti.

Standardní vzorec pro výpočet denní potřeby je 3 mcg jódu na 1 kg hmotnosti.

Tabulka 1. Dávkování jódu v závislosti na věku

Věk, roky	Potřeba jódu, mcg za den
0-0,5	110
0,5-1	130
1-6	90
7-9	100
10-12	120
od 13	150

Kvůli strumám a ničení životního prostředí je vstřebávání jódu tělem poněkud obtížné. Denní potřeba jódu se tak zvyšuje přibližně o 50 mcg. Potřeba tohoto prvku se také zvyšuje v následujících případech:

• aktivní sporty;
• těhotenství, laktace;
• stres, virová infekce;
• pracovat v podmínkách, které potlačují funkci štítné žlázy.

Různé země mají různá doporučení, proto jsme uvedli dávkování doporučené WHO.

Tělo reguluje koncentraci jódu, ale trpělivosti se meze nekladou

Fungování štítné žlázy je regulováno thyrotropinem, vylučovaným hypofýzou a chránící před hypo- a hypertyreózou.

Sekrece TSH se zvyšuje, když je příjem jódu nižší než 100 mcg/den, což zvyšuje absorpci jódu z krve a zvyšuje hladinu T3 a T4. Ale výrazný nedostatek jódu inhibuje sekreci hormonů i při vysokém TSH.

Pokud je příjem jódu nižší než 10–20 mcg/den, TSH zůstává vysoký a rozvíjí se hypotyreóza doprovázená strumou. Zvětšená štítná žláza je klasickým příznakem nedostatku jódu.

Rizikové skupiny – nedostatek jódu v těhotenství ohrožuje kretinismus

Poruchy nedostatku jódu jsou důsledkem nedostatku hormonů sekundárního k nedostatku jódu. Dnes je to celosvětový problém pro 2 miliardy lidí a hlavní příčina případů mentální retardace.

Dlouhodobý nedostatek jódu škodí všem bez ohledu na věk. Existují však skupiny lidí, pro které je i krátké období nedostatečného příjmu jódu velmi nebezpečné. Týká se to především těhotných žen, které tento prvek potřebují také poskytnout plodu.

Řešení jakýchkoli endokrinních problémů pro ženy a muže na Univerzitní klinice v Petrohradě!

Výrazný nedostatek jódu v těhotenství má za následek poruchy vývoje nervové soustavy a zpomalení růstu nenarozeného dítěte. Je také jednou z příčin potratů, předčasných porodů a mrtvě narozených dětí. Chronický nedostatek jódu vede ke kretinismu.

Tabulka 2. Dávkování jódu v závislosti na poloze ženy

Stav	Potřeba jódu, mcg za den
těhotná	200-250
kojící	průměr 290

Potřeba jódu je také vyšší u kojících žen. Jód se vylučuje do mateřského mléka a do těla dítěte se dostává během krmení. Tento prvek je nezbytný pro správný růst a vývoj dítěte. Mírný až střední nedostatek jódu u matky je také spojen se zvýšeným rizikem poruchy pozornosti s hyperaktivitou u dětí, tělesných a duševních poruch a hypotyreózy.

Hlavní příznaky, které mohou naznačovat nízkou hladinu jódu, jsou:

• Goiter. Příznakem je výrazné zvětšení štítné žlázy v důsledku snahy organismu kompenzovat nedostatek jódu ve stravě. Struma zase přispívá k problémům s dýcháním a polykáním.
• Příznaky гhypotyreóza: únava, zvýšená citlivost na chlad, studené nohy a ruce, zácpa, suchá kůže, chudokrevnost, změny tělesné stavby, bolesti svalů a kloubů, menstruační nepravidelnosti, vypadávání vlasů, zmatenost, třes rukou.

U dospělých může mírný až střední nedostatek jódu způsobit strumu a také zhoršení duševních funkcí a výkonnosti po hypotyreóze. Chronický nedostatek jódu je spojen se zvýšeným rizikem rozvoje folikulární rakoviny štítné žlázy.

Nadbytek jódu – proč je nebezpečný?

Lidské tělo dokáže hladinu jódu do určité míry regulovat. Při nedostatku se jeho vstřebávání z potravy zvyšuje, při nadbytku klesá. Ale to platí pro zdravé dospělé a přiměřené dávky.

Vyvíjející se plod ještě není schopen takto fungovat a dětský organismus si nedokáže poradit s velkým množstvím jódu. Proto může užívání příliš vysokých dávek jódu v těhotenství, stejně jako poskytování velkého množství jódu v potravě miminku po porodu, způsobit hypertyreózu, nebo jinými slovy, zvýšení produkce hormonů štítné žlázy.

Tabulka 3. Bezpečná horní úroveň spotřeby, jejíž překročení může vést k nepříznivým zdravotním účinkům

Věk, roky	Horní hranice jódu, mcg za den
1-3	200
4-6	250
7-10	300
11-14	450
17-18	500
dospělí	600

Výrazný nadbytek tohoto prvku u dospělých je častěji spojen s předávkováním léky nebo doplňky stravy. Nadbytek jódu způsobuje příznaky podobné nedostatku, protože v tomto případě může být také potlačena syntéza hormonů štítné žlázy a může se zvýšit stimulace TSH a pak se objeví struma.

Častým důsledkem nadbytku jódu je také jódem indukovaná hypertyreóza, ke které dochází při aktivní léčbě nedostatku jódu. Zároveň se zvyšují rizika rozvoje tyreoiditidy a papilárního karcinomu štítné žlázy.

Nekontrolovaný příjem jódu je tedy škodlivý pro pacienty s hypertyreózou i hypotyreózou.

Příznaky akutního předávkování mohou zahrnovat:

• zvracení;
• průjem;
• hnědé sliznice;
• dehydratace;
• pálení v celém jícnu;
• bolest břicha;
• slabý puls, šok.

Chronické předávkování jódem způsobuje: zánět spojivek, kovovou chuť v ústech, olupování epidermis (kůže), rýmu.

Nejčastějšími příznaky hypertyreózy jsou zrychlený srdeční tep, horečka, nervozita, hubnutí a průjem. Příznaky jsou výraznější, pokud jste dříve dostávali velmi málo jódu nebo máte v anamnéze patologické stavy štítné žlázy.

Zdálo by se, že jód by měl zvýšit hladiny hormonů při hypotyreóze, ale suplementace je nutná pouze tehdy, když je žláza málo aktivní způsobená nedostatkem jódu. Ale častěji je hlavní příčinou hypotyreózy Hashimotova choroba způsobená reakcí imunitního systému.

Kde se jód nachází, jak jej doplnit?

Hlavním zdrojem jódu pro člověka je potrava, kde je prvek obsažen ve formě jodidů a jodičnanů, které se částečně vstřebávají v žaludku a tenkém střevě. Pouze 10 % potřeby jódu je pokryto pitnou vodou. Další možné cesty, které mohou absorbovat tento prvek, jsou kůže a dýchací systém. Ale prevalence jódu je geograficky různorodá: více je ho v pobřežních oblastech, méně v horských oblastech.

Téměř veškerý přebytek jódu se vylučuje ledvinami, částečně stolicí a vydechovaným vzduchem. Vylučování jódu močí znamená, že tělo je tímto prvkem vysoce nasyceno.

Potraviny s vysokým obsahem jódu:

• jodizovaná stolní sůl;
• bílé mořské ryby: platýs, treska, halibut, treska;
• řasy;
• korýši;
• rostliny rostoucí v blízkosti pobřežních oblastí;
• mléko, kefír, smetanový sýr;
• vejce (žloutek má dvakrát více jódu než bílek);
• lískové ořechy a arašídy;
• špenát, brokolice, suchý hrášek;
• kvasnice.

Obsah jódu v pěstovaných produktech závisí na přítomnosti tohoto prvku v půdní vrstvě a v mléce – ve stravě zvířat.

Tabulka 4. Obsah jódu v potravinách, mcg

produkt	Obsah jódu na 100 g
Jodidová sůl	průměr 2293,0 – záleží na výrobci
Cod	110
Pollock	103
Makrela	40
Ryby tuňáků	25
Lískové ořechy	17
brokolice	15
Kuřecí vejce	9,5
Chléb sýr	3,7
mléko	3,4
játra	3,1
Fazole	3
Banány	2,8
Rajčata	1,1
Kukuřičné vločky	0,9

Obsah jódu nezávisí na způsobu výroby nebo přípravy produktů. Pokud však byla použita jodizovaná sůl, obsah minerálů se výrazně zvýší, protože tento typ soli poskytuje 1900 mcg jódu na 100 g potraviny.

A když si chcete dát červenou rybu s červeným kaviárem a zapít to bílým vínem, je to nedostatek jódu v těle nebo nedostatek svědomí?

S řasami opatrně!

Mořské řasy jsou přítomny v mnoha dietách, protože se jedná o nízkokalorickou potravinu, která poskytuje širokou škálu základních živin: vitamíny B1, A a C a minerály vápník, draslík, hořčík a železo. Ale je tu i druhá strana mince – je to nadbytek jódu.

Některé řasy obsahují až 4,25 mg na gram, což odpovídá 1 % denní hodnoty. To ale samozřejmě neplatí pro všechny druhy – koncentrace jódu se liší. Například:

• Mořská řasa Wakame, která se běžně přidává do salátů, obsahuje velmi vysoké množství jódu: asi 4000 mikrogramů na porci.
• Mořská řasa Nori, složka v rolích, poskytuje 290 mcg na porci.

Dlouhodobá konzumace mořských řas tedy může způsobit předávkování jódem.

Konzumace mořských řas představuje další nebezpečí. Existují druhy, které obsahují arsen, například řasa H. fusiformis. Mezi příznaky otravy arsenem patří: průjem, žaludeční křeče, anorexie, hubnutí, silné zvracení, svalové křeče, srdeční problémy, problémy s centrální nervovou soustavou, podrážděnost, vyrážky a vypadávání vlasů.

Antinutrienty zabíjejí jód: nejezte syrové zelí

Musíte vědět, že některá zelenina může minimalizovat absorpci jódu ze soli a potravin. Obsahují antinutrienty (glukosinoláty, thiokyanáty a isothiokyanáty), které brání vstřebávání jódu a brání jeho využití v hormonech.

Produkty s antinutrienty:

• kapusta, růžičková kapusta, květák a jiné druhy zelí, tuřín, hořčičná semínka;
• špenát, mrkev, ředkvičky, vlašské ořechy, piniové oříšky a arašídy.

Tyto potraviny by měly být konzumovány ve vařené nebo fermentované formě, protože takové zpracování tyto škodlivé účinky zcela eliminuje.

Jodizovaná a mořská sůl – jsou ekvivalentní?

Půl lžičky poskytuje normální hladinu jódu. jodizovaná sůl za den. Například ve Španělsku se od 80. let minulého století vede kampaň, která má zabránit nedostatku jódu v populaci jeho přidáváním do potravin.

Mějte ale na paměti, že běžná mořská sůl a stolní sůl nejsou totéž jako jodizovaná sůl. Mořská sůl při průmyslové výrobě ztrácí jód, běžná kuchyňská sůl jód neobsahuje vůbec. A teprve po speciálním zpracování dostávají oba druhy soli jodizovaný stav.

Důležitý bod: ve studených pokrmech musíte používat jodizovanou sůl, protože jód se teplem ničí.

Pomáhá jód chránit před zářením?

Rozhovory o hrozbě jaderného útoku vyvolaly zvláštní zájem o jód, protože tento prvek chrání štítnou žlázu před radioaktivním jodidem, rizikovým faktorem pro rakovinu štítné žlázy.

Lékárny nestíhají dovážet léky s jódem, jsou vyprodané jako teplé rožky. Ale bohužel, pokud se něco takového stane, prášky prodávané v lékárnách moc nepomohou. Tyto léky jsou určeny pro osoby s problémy se štítnou žlázou nebo pro těhotné ženy a obsahují pouze 0,1-0,3 mg jódu. Dávka zabraňující účinkům záření na štítnou žlázu se odhaduje na 130 mg. K dosažení doporučené dávky je tedy třeba užívat 1300 tablet denně.

Některé zdroje doporučují užívat Lugolův roztok perorálně. To nelze provést z preventivních důvodů. Nerozumné užívání Lugolova roztoku zvyšuje pravděpodobnost autoimunitních onemocnění štítné žlázy a vede k dalším komplikacím.

Musíte také pochopit, že jaderné záření je nebezpečné nejen kvůli radioaktivnímu jódu, ale také kvůli dalším složkám – radioizotopům, které jsou stejně škodlivé pro zdraví. Jodid draselný obsažený v lécích a doplňcích je proti nim bezmocný.

Jódové doplňky: Měli byste to brát?

Pokud solíte jídlo jodizovanou solí a jíte živočišné produkty, pak doplňky nejsou potřeba, s výjimkou doporučení lékaře během těhotenství. Nejlepší je začít užívat doplňky jódu před početím.

Unikátní komplexní přístup k ženským problémům souvisejícím s endokrinní gynekologií a obecnou endokrinologií. Přihlaste se na Univerzitní kliniku!