Kovová chuť v ústech je nepříjemný pocit z určitých chemikálií, který pacienti popisují jako „chuť železa“. Vyskytuje se při nošení zubních protéz a rovnátek, pití minerální vody a přirozených hormonálních změnách u žen. Častými aatologickými příčinami chuti kovu v ústech jsou gastrointestinální a ledvinová onemocnění, chemické otravy a anémie. K určení etiologie jsou předepsány krevní testy, toxikologické studie, vylučovací urografie a radiografie. K odstranění kovové chuti je nutná terapie základního onemocnění.
Příčiny kovové chuti v ústech
Spotřeba minerální vody
Některé minerální vody používané k léčebným účelům obsahují vysoké koncentrace železa. To dodává vodě intenzivní kovovou chuť. Při častém a dlouhodobém používání takové tekutiny zůstává specifický pocit v ústech po celý den. Voda s vysokým obsahem chlóru, síranů a hydrogenuhličitanu má také charakteristickou chuť, která mnoha lidem připomíná chuť kovu.
U většiny pacientů nepříjemný pocit v dutině ústní nezhoršuje kvalitu života, takže příjem minerálních vod není zrušen. Někdy se objeví výrazná kovová chuť, proti které nastupuje nevolnost, snižuje se chuť k jídlu, může se objevit nervozita a podrážděnost. Chuťový diskomfort člověka pronásleduje celý den, ráno po probuzení člověka často trápí pocit hořkosti v ústech.
Zubní protézy a rovnátka
Zubní protézy vyrobené z kovu při první instalaci po instalaci vyvolávají neustálou nepříjemnou chuť v ústech, která se během 1-2 měsíců snižuje, jak si zvyknete na cizí těleso. Vzhled kovové chuti je zvláště výrazný v případě nekvalitní práce zubního lékaře, který používá slitiny různého složení k výrobě několika zubních protéz. Pacienti zaznamenávají ostrou, dráždivou chuť, která způsobuje zvracení.
Častými příčinami specifických chuťových vjemů u dětí, dospívajících a mladých dospělých je nošení rovnátek nebo speciálních destiček na rovnání zubů. Závažnost kovové chuti je největší v prvních dnech po nasazení rovnátek. K příznaku dochází i při piercingu jazyka, zejména při použití náušnic z nekvalitní slitiny náchylné k oxidaci.
periodontitis
Zánět tkání kolem zubu je doprovázen periodickým krvácením z dásní, které začíná spontánně nebo po mechanickém nárazu. Při paradentóze zůstává krev na sliznici a dostává se až k chuťovým pohárkům jazyka, což způsobuje charakteristickou kovovou chuť. Ke vzniku příznaků vedou i další zubní příčiny: onemocnění parodontu, zánět dásní, hluboký kaz.
Anémie
Při anémii z nedostatku železa se v ústech objevuje chuť kovu jako jeden z příznaků sideropenického syndromu. Pacienti si stěžují na neustálou dráždivou chuť, rušivou bez zjevného důvodu, která se po jídle nebo pití nezmenšuje. Spolu s tím se mění chuťové preference, objevuje se touha jíst zemi, led, křídu a další nepoživatelné látky, což výrazně zvyšuje intenzitu kovové chuti.
Ostrá nepříjemná chuť je také pozorována u anémie z nedostatku B12. Stává se důsledkem atrofických změn na sliznici jazyka a dutiny ústní. V tomto případě je narušena schopnost rozlišovat příjemné chutě, pacienti neustále cítí kovovou chuť nebo hořkost v ústech. Vývoj příznaku je také způsoben malým krvácením z postižené sliznice, protože krevní hemoglobin obsahuje ionty železa, které způsobují charakteristické pocity.
kolísání ženských pohlavních hormonů
Přirozené hormonální změny jsou nejčastější příčinou kovové chuti v ústech u žen. Symptom se často vyskytuje u těhotných žen, které se vyznačují perverzí chuti a periodickým výskytem kovové chuti bez ohledu na příjem potravy. Symptom je typický spíše pro první polovinu těhotenství, časem se hladina hormonů stabilizuje a kovová chuť mizí.
Manifestace může být spojena s ovulačním cyklem. U žen trpících závažným premenstruačním syndromem jsou několik dní před nástupem menstruace v ústech zaznamenány kovové chuťové pocity. Chuť železa znepokojuje pacienty v období menopauzy, kdy dochází k prudkému poklesu produkce pohlavních hormonů a z toho plynoucím poruchám ve všech orgánech. Kovová chuť obvykle zhoršuje chuť k jídlu.
Nemoci trávicího traktu
Nepříjemná chuť železa se často vyskytuje u lézí horního zažívacího traktu s převahou destruktivních změn. Při erozivní gastritidě a nekomplikovaném žaludečním vředu dochází ke zvýšené produkci kyseliny chlorovodíkové, z poškozené sliznice se uvolňuje krev. V tomto případě pacienti pravidelně cítí charakteristickou chuť kovu v ústech, pociťují bolestivé pálení žáhy a nevolnost.
Znamení je patognomické pro křečové žíly jícnu a krvácející vředy, kdy je krev z podložních úseků vržena do dutiny ústní. Mnoho pacientů zaměňuje jeho chuť za chuť kovu. Při výrazném krvácení člověk vyplivne sliny smíšené s krví, zaznamenává se celková slabost, závratě a bledá kůže. Tento stav je indikací pro neodkladnou lékařskou péči.
Nemoci močového systému
Většina onemocnění ledvin je doprovázena výskytem kovové chuti v ústech, která je způsobena porušením vylučovací funkce orgánu a akumulací endogenních toxinů v krvi. Typickými potížemi jsou silná suchost ústní sliznice a nepříjemná „železitá“ chuť. Příznak zesiluje dehydratací a po vypláchnutí úst vodou nastává krátkodobě úleva. Chuť kovové plsti v ústech je způsobena takovými důvody, jako jsou:
- Infekční a zánětlivé procesy: pyelonefritida, glomerulonefritida, karbunkul a ledvinový absces.
- Specifický zánět: syfilis, tuberkulóza ledvin.
- Metabolické poruchy: amyloidóza, dna ledvin, diabetická nefropatie.
- Renální nedostatečnost: akutní a chronické formy.
Chemická otrava
Vzhled kovové chuti v ústech je patognomickým příznakem exogenní intoxikace chemikáliemi. Nejčastěji otravu způsobují soli mědi nebo rtuti, arsen a olovo. Intoxikace je typická spíše pro muže, kteří při své profesní činnosti přicházejí do styku s těžkými kovy. Chuť kovu je obvykle pozorována u chronických forem otravy.
Nepříjemné chuťové vjemy se stávají jak důsledkem toxických účinků přímo na ústní sliznici, tak důsledkem neurotoxického účinku. Pacienta obtěžuje přetrvávající chuť, která se objevuje bez zjevné příčiny. Symptom je doprovázen silnou nevolností, slabostí a při saturnismu (otrava olovem) se na dásních tvoří modročerný okraj.
Ionizující radiace
Pod vlivem různých druhů záření dochází v těle k poruchám na buněčné a molekulární úrovni, které postihují všechny orgány a systémy. Specifická „železná“ chuť je způsobena atrofií ústní sliznice a periodickým rozvojem krvácení. Příznaky se objevují při náhodné expozici při práci, kdy nejsou dodržována bezpečnostní opatření, a také u pacientů s rakovinou, kteří podstupují kurzy radiační terapie.
Komplikace farmakoterapie
Nejčastěji je nepříjemná chuť spojena s užíváním antacidových léků, které obsahují kovové soli. Symptom je detekován ihned po užití tablet a trvá 30-40 minut. Kovová chuť se snižuje po pití vody nebo čištění zubů. Příznak je také vyvolán jinými léčivými příčinami:
- Antiprotozoální látky: hingamin, delagil, metronidazol.
- Antibiotika: amoxicilin, tetracyklin, chloramfenikol.
- Antihypertenziva: antagonisté vápníku, diuretika, ACE inhibitory.
- Histaminové injekce.
Vzácné příčiny
- Neurologické poruchy: stařecká demence, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba.
- Alergické reakce.
- Zánět vedlejších nosních dutin: sinusitida, čelní sinusitida, etmoiditida.
- Nemoci dýchacího systému: tuberkulóza, pneumokonióza, chronická bronchitida.
diagnostika
Pacienti se stížnostmi na chuť železa jsou odesíláni k praktickému lékaři. Aby odborník pochopil, proč je v ústech cítit kovová chuť, eliminuje nejtypičtější etiologické faktory. K tomu se shromažďuje anamnéza, objasňují se doprovodná onemocnění a pracovní podmínky osoby. Pro stanovení diagnózy je předepsán soubor laboratorních a instrumentálních studií, z nichž nejinformativnější jsou:
- Krevní testy. Klinický krevní test je informativní pro diagnostiku různých anémií, které se projevují poklesem hladiny hemoglobinu, hypochromií erytrocytů a výskytem mikrocytů nebo megaloblastů. Při biochemickém krevním testu se věnuje pozornost hladinám močoviny a kreatininu, jejichž zvýšení ukazuje na patologii ledvin.
- Hormonální profil. Ženy si musí nechat změřit hladiny estrogenu a progesteronu v různých dnech menstruačního cyklu, a pokud se jejich menstruace opozdí, udělají si hCG test pro včasné zjištění těhotenství. K vyloučení diabetické nefropatie se stanoví hladina glukózy, provede se orální zátěžový test a stanoví se koncentrace inzulínu v krvi.
- Zubní prohlídka. Často je kovová pachuť způsobena lokálními příčinami, proto je nutné důkladné vyšetření sliznice, dásní a zubních korunek. Při vyšetření se zjistí kazivé kazy, uvolněné zuby a další známky onemocnění parodontu. Pokud jsou na sliznici plaky, odebere se stěr na mikroskopické vyšetření.
- rentgenové zobrazování. K potvrzení renální etiologie nepříjemných chuťových vjemů se doporučuje vylučovací urografie, která prokáže stupeň funkční aktivity orgánu a přítomnost anatomických defektů. Když je chuť kombinována s dyspeptickými poruchami, je indikována radiografie průchodu barya gastrointestinálním traktem.
- Další metody. K potvrzení otravy těžkými kovy jako příčiny kovové chuti pociťované v ústech je předepsán toxikologický krevní test. Při podezření na krvácení z horní části gastrointestinálního traktu se provádí terapeutická a diagnostická FGDS. Pokud se objeví atypické reakce chování nebo kognitivní poruchy, je pacient odeslán k neurologovi.
Léčba
Pomoc před diagnózou
Pro snížení kovové chuti se doporučuje pečlivě sledovat hygienu: čistěte si zuby alespoň 2x denně, po každém jídle použijte párátko nebo dentální nit a vypláchněte ústa vodou. Pro překonání rušivé chuti můžete do jídla přidat koření s výraznou vůní – skořici, kardamom, pepř. Pokud je v domě kovové nádobí, je vhodné jej vyměnit za skleněné nebo keramické.
Pokud máte silnou kovovou chuť, lékaři radí sníst mátový bonbón nebo plátek pomeranče a vypláchnout si ústa vodou a citronovou šťávou. Léky byste neměli užívat nekontrolovaně, protože často zanechávají „železnou“ pachuť. Pokud jsou poruchy chuti kombinovány s nevolností a zvracením, bolestmi břicha a celkovou malátností, měli byste co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.
Konzervativní terapie
Režim léčby drogami se volí v závislosti na příčině kovové chuti v ústech. Ve většině případů jsou předepsány etiotropní léky, které eliminují základní onemocnění, a pro lokální léze ústní dutiny se používají místní výplachy. Nejúčinnější léky jsou:
Cizí chuť v ústech způsobuje nejen nepohodlí a brání vám vychutnat si oblíbené jídlo, ale také často naznačuje zdravotní problémy.
Výskyt kovové chuti v ústech je známý velkému počtu lidí: tento pocit není nejpříjemnější, ale ne všichni z těch, kteří se s ním setkali, se snaží zjistit jeho příčinu. Není nic špatného na tom, pokud se chuť železa v ústech objeví jednou, ale pokud se vyskytuje pravidelně, pak by měly být zjištěny důvody tohoto jevu.
Poměrně často můžete slyšet stížnosti na kovovou chuť v ústech: proč se objevuje a jak se jí zbavit?
Důvody, které způsobují chuť železa v ústech, mohou být velmi odlišné: když čelíte tomuto příznaku, musíte se pokusit zjistit, jak často se vyskytuje a zda je doprovázen jinými příznaky.
Nejprve je třeba objasnit, co je kovová chuť v ústech: je nepravděpodobné, že si tento jev zaměníte s něčím jiným, protože se jedná o výraznou hořkou chuť s kyselými tóny – poměrně přesné pochopení této chuti lze získat dotýkat se baterie jazykem. Často je výskyt takové chuti doprovázen adstringentním pocitem v ústech a brněním jazyka (je také možná částečná necitlivost).
Kovová chuť jako příznak onemocnění dutiny ústní
Pacienti s problémy s dásněmi si často stěžují na silnou kovovou chuť, která se objevuje opakovaně během dne. Mezi nejoblíbenější nemoci, které vyvolávají takové nepříjemné pocity, patří paradentóza a zánět dásní, které jsou doprovázeny krvácením dásní a mnoho lidí popisuje chuť krve jako kovovou. Obvykle se objeví během čištění zubů a po jídle. Někteří pacienti mají pocit, jako by v ústech bylo cizí těleso, což způsobuje vážné nepříjemnosti.
Uvolněné zuby a nahromadění zubního kamene mohou také způsobit kovovou chuť. Nemá smysl pokoušet se nezávisle identifikovat příčiny – je lepší okamžitě kontaktovat zubaře.
Proč je v ústech chuť železa: důvody nesouvisející s nemocí
Pokud si všimnete chuti železa v ústech, neměli byste okamžitě panikařit: existuje možnost, že nepříjemný pocit není spojen s nemocemi.
Může se objevit kvůli:
- pití minerální vody se solemi (často je tento produkt obohacen, aby kompenzoval nedostatek železa v těle);
- pití pitné vody nízké kvality (například dodávané do domácnosti starým rezavým potrubím);
- piercing jazyka (pocit se objevuje v důsledku reakce kovu s určitými potravinami);
- používání litinového a hliníkového nádobí při přípravě a konzumaci jídla.
Lékařské příčiny kovové chuti
Pokud se v ústech objeví kovová chuť, může to znamenat onemocnění. Jejich seznam je velmi obsáhlý. Pro snazší klasifikaci lze nemoci rozdělit do dvou skupin: dentální a nedentální.
Onemocnění, která vedou ke kovové chuti, která jsou systémové povahy a nejsou spojena se zuby a dásněmi, jsou následující:
- onemocnění orgánů ORL (sinusitida, otitida, laryngitida atd.);
- onemocnění plic (pneumonie, tuberkulóza);
- onemocnění gastrointestinálního traktu (gastritida, cholecystitida);
- onemocnění postihující nervový systém (skleróza, tkáňové nádory);
- anémie způsobená nedostatkem železa nebo vitamínů B.
Není neobvyklé, že kovová chuť doprovází onemocnění, která se rozvíjejí v dutině ústní. Tyto zahrnují:
- stomatitida (sliznice ústní dutiny se zanítí, což je často doprovázeno tvorbou malých vředů);
- gingivitida (zánět dásní);
- paradentóza (onemocnění se objevuje jako následek pokročilého zánětu dásní, kdy infekce již nepostihuje zevní tkáně, ale parodont);
- glositida (tvorba plaku na jazyku, jeho zánět).
Další častou příčinou chuti spojené s ústní dutinou a zubním lékařstvím je instalace korunek a zubních protéz. Vzhled chuti je v tomto případě normální za předpokladu, že odezní během 1-2 měsíců. Známkou toho, že nedošlo k adaptaci na strukturu v ústech, jsou nepříjemné pocity v podobě brnění jazyka, pálení a pocitu sucha.
Jak zjistit příčinu kovové chuti v ústech
Pouze lékař může po provedení příslušných studií a testů identifikovat správné lékařské příčiny a zjistit, proč se v ústech objevuje kovová chuť, takže byste neměli váhat s návštěvou lékařských specialistů.
Opatření k identifikaci příčiny nepříjemného pocitu v ústech:
- biochemické a klinické krevní testy ke stanovení hladiny různých látek v těle (např. pokud je hemoglobin nízký, může to znamenat rozvoj anémie, vysoká hladina kreatininu svědčí pro onemocnění ledvin);
- podrobné zubní vyšetření, při kterém se zjišťuje celkový stav zubů a dásní;
- test hladiny hormonů;
- RTG (používá se jak v případě podezření na onemocnění gastrointestinálního traktu, tak v zubní oblasti);
- MRI, gastroskopie a různé další metody v závislosti na typu zjištěného onemocnění.
Kovové konstrukce v ústech
Zubaři po instalaci rovnátek a korunek varují pacienty před možným výskytem kovové chuti – to je normální jev, který by měl ustoupit do týdne po zákroku. Pokud toto období uplynulo a nepohodlí je stále pociťováno, důvody mohou být následující:
- alergie na kov. Je to velmi vzácné, ale provedení testu na alergii nebude zbytečné. Pokud se podezření potvrdí, bude jediným řešením kompletní výměna všech instalovaných konstrukcí;
- galvanismus (interakce mezi kovy), ke které dochází v případě instalace ortopedických konstrukcí vyrobených z různých materiálů, které se vzájemně ovlivňují. Pokud jsou všechny korunky a sloupky ze stejného materiálu a vymění se amalgámové plomby, problém zmizí.
Pokud máte kovové zubní protézy nebo implantáty, po konzumaci kyselých potravin a nápojů se může objevit železná chuť. V souladu s tím může přítomnost piercingu na jazyku nebo rtech také způsobit podobný účinek.
Kovová chuť v ústech lidí různého pohlaví
Řada důvodů, které způsobují pocit kovu, je rozdělena podle pohlaví.
U mužů, kteří pracují v hornictví nebo v odvětvích využívajících těžké kovy, se může železná pachuť objevit během každé směny a po skončení směny zmizí. K podobnému výsledku vede i dlouhodobé nošení masivních kovových předmětů (náramky, hodinky), protože při delším kontaktu s pokožkou je koncentrace iontů vstupujících do krve póry příliš vysoká.
Ženy mohou pociťovat kovovou chuť v důsledku:
- těhotenství. Mnoho nastávajících matek poznamenává, že během těhotenství se pravidelně objevuje kovová chuť. Proč se to děje? Jednak může jít o nedostatek mikroelementů a vitamínů, za druhé mohou být na vině změny hormonálních hladin a poruchy ve fungování receptorů, které rozpoznávají chuť;
- užívání léků na hubnutí a různých biologických přísad, které často vede k otravě v důsledku nesprávného dávkování a touze rychle získat co nejvýraznější výsledek;
- nedostatečné množství spotřebované tekutiny (ženy se uchylují k tomuto léku, aby zhubly a zbavily se otoků). Kovová chuť je jedním z příznaků dehydratace.
S tímto nepříliš příjemným pocitem je nejlepší začít bojovat návštěvou lékaře, který předepíše potřebné testy a vyšetření. V opačném případě můžete hledat důvody sami a po velmi dlouhou dobu pravidelně pociťovat nepohodlí.
Léčba chuti železa v ústech
Chcete-li mluvit o léčbě, musíte správně určit příčinu chuti. Musíte pochopit, že se jedná pouze o symptom, nikoli o samostatnou nemoc.
Pokud zaznamenáte kovovou chuť, měli byste kontaktovat odborníka. Především se jedná o terapeuta, který provede prvotní diagnostiku a poté vás v závislosti na zjištěných příznacích odkáže na další specialisty – gastroenterologa, endokrinologa, zubaře atd.
Kromě toho by měly být vyloučeny faktory domácnosti, konkrétně:
- vařte vodu na pití nebo použijte speciální filtry (není povoleno pít surovou vodu z vodovodu);
- k přípravě a konzumaci jídla používat skleněné nebo keramické nádobí;
- Neužívejte léky bez lékařského předpisu a dohledu.
Doma můžete pomoci zbavit se občasné kovové chuti:
- přidání máty, zázvoru a citronu do nápojů;
- vyplachování úst vodou a citronovou šťávou;
- používání ústních vod;
- jíst citrusové plody.
Tento článek má pouze informativní charakter, podrobnosti konzultujte se svým lékařem! O kontraindikacích a vedlejších účincích se poraďte se svým lékařem.
