Proč se uvolňuje pěna?

Pěnivé výtoky zapáchající u žen mohou být způsobeny různými příčinami, včetně infekčních onemocnění, změn vaginálního pH nebo používání nevhodných hygienických prostředků. Pro přesnou diagnózu a účinnou léčbu je důležité poradit se s lékařem.

Pěnivý výtok se zápachem u žen může být vážným problémem, který nejen způsobuje nepohodlí, ale může také naznačovat přítomnost určitých onemocnění. Tento výtok může být způsoben různými faktory, včetně infekcí, změn vaginálního pH a určitých návyků a životního stylu.

Jednou z hlavních příčin pěnivého výtoku se zápachem u žen jsou infekce, jako je vaginóza, soor nebo trichomoniáza. Vaginóza se vyznačuje nerovnováhou dobrých a špatných bakterií v pochvě, což může vést k pěnivému výtoku s nepříjemným zápachem. Drozd je způsoben houbou Candida, která může také způsobit pěnivý výtok. Trichomoniáza je sexuálně přenosná infekce, která způsobuje pěnivý výtok s rybím zápachem.

Kromě infekcí mohou také změny vaginálního pH způsobit pěnivý výtok. Normální pH pochvy je kolem 3,8-4,5, ale různé faktory, jako je používání drsných čisticích prostředků, špatná strava nebo hormonální změny, mohou způsobit změnu pH a způsobit pěnivý, zapáchající výtok.

Je důležité si uvědomit, že pokud se objeví pěnivý výtok se zápachem, měli byste se poradit s lékařem pro přesnou diagnózu a vhodnou léčbu. Samoléčba může situaci pouze zhoršit a vést k rozvoji komplikací.

Léčba pěnivého výtoku se zápachem závisí na jeho příčině. U infekcí může lékař předepsat antibiotika nebo antimykotika k boji proti patogenům. Pokud příčina spočívá ve změně vaginálního pH, může být nutná úprava výživy, použití speciálních hygienických přípravků nebo užívání léků k obnovení rovnováhy mikroflóry.

Hormonální změny a pěnivý výtok

Hormonální změny v ženském těle mohou být jedním z důvodů pěnového výtoku se zápachem. Hormony hrají důležitou roli v regulaci reprodukčního systému a jakékoli narušení jejich hladiny může vést ke změnám ve výtoku.

Jedním z hlavních hormonů zodpovědných za fungování ženského reprodukčního systému je estrogen. Tento hormon je zodpovědný za regulaci menstruačního cyklu, růst endometria a přípravu těla na těhotenství. Pokud se hladina estrogenu sníží nebo nastanou problémy s jeho syntézou, může to vést k různým změnám sekrece.

Při hormonálních změnách může žena zaznamenat zvýšení objemu výtoku, jeho pěnivost a výskyt nepříjemného zápachu. To může být způsobeno poruchami ve fungování sliznic a také změnami v poševní mikroflóře.

Hormonální nerovnováha může být způsobena řadou faktorů, včetně hormonálních léků, stresu, těhotenství, menopauzy a dalších. Pokud se objeví pěnivý výtok se zápachem spojeným s hormonálními změnami, doporučuje se konzultovat s gynekologem diagnózu a předepsat potřebnou léčbu.

Léčba hormonálních změn a souvisejícího pěnivého výtoku může zahrnovat hormonální léky nebo změny stravy a životního stylu. Může být také nutná léčba souběžných infekcí nebo obnovení vaginální mikroflóry.

Je důležité si uvědomit, že samoléčba v tomto případě může být nebezpečná a neúčinná. Pouze kvalifikovaný lékař může určit příčinu pěnivého výtoku s vůní a předepsat vhodnou léčbu.

Vaginální dysbióza a její souvislost s pěnivým výtokem

Vaginální dysbióza neboli bakteriální vaginóza je porucha vaginální mikroflóry, která se vyznačuje nárůstem „špatných“ bakterií a snížením počtu „hodných“ bakterií. Tento stav může způsobit různé příznaky, včetně pěnivého výtoku se špatným zápachem.

Při vaginální dysbióze je narušena normální rovnováha bakterií v pochvě. Jedním z hlavních faktorů přispívajících k rozvoji dysbiózy je změna vaginálního pH. Obvykle je vaginální pH kolem 4, což je kyselé a zabraňuje růstu patogenních bakterií. Při dysbakterióze se však pH může zvýšit na 5 nebo více, což vytváří podmínky pro množení „špatných“ bakterií.

Jedním z nejčastějších příznaků vaginální dysbiózy je pěnivý výtok se zápachem. Výtok může být bílý nebo našedlý, má pěnivou konzistenci a nepříjemný rybí zápach. To je způsobeno aktivitou patogenních bakterií, které vylučují různé látky způsobující takové změny ve výtoku.

K diagnostice vaginální dysbiózy může lékař vyšetřit vagínu a odebrat stěr pro analýzu. Léčba obvykle zahrnuje použití antibiotik, které ničí patogenní bakterie a obnovují normální rovnováhu mikroflóry. Kromě toho je důležité udržovat dobrou hygienu a vyhýbat se používání drsných mycích prostředků, které mohou narušit přirozenou poševní mikroflóru.

Obecně je vaginální dysbióza porucha, která může způsobit různé nepříjemné příznaky, včetně pěnivého výtoku se zápachem. Je důležité konzultovat diagnózu a předepsat vhodnou léčbu s lékařem, aby se obnovil normální stav poševní mikroflóry a zabránilo se možným komplikacím.

Infekční onemocnění a pěnivý výtok

Pěnivý výtok se zápachem může být příznakem infekčních onemocnění, které se mohou objevit u žen. Tato onemocnění mohou být způsobena různými mikroorganismy, jako jsou bakterie, plísně nebo viry.

Jedním z nejčastějších infekčních onemocnění, které mohou způsobit pěnivý výtok se zápachem, je vaginitida. Vaginitida je zánět pochvy, který může být způsoben různými mikroorganismy, jako jsou houby Candida nebo bakterie Gardnerella. Při zánětu pochvy může žena pociťovat svědění, pálení, podráždění a pěnivý výtok, který může mít nepříjemný zápach.

Dalším infekčním onemocněním, které může způsobit pěnivý výtok, je trichomoniáza. Toto onemocnění je způsobeno vaginálním parazitem zvaným Trichomonas vaginalis. U žen s trichomoniázou se může objevit pěnivý výtok, který může mít žlutou nebo nazelenalou barvu a nepříjemný zápach.

Diagnostiku a léčbu infekčních onemocnění, které způsobují pěnivý výtok, by měl provádět lékař. Obvykle vás lékař vyšetří, provede testy a předepíše vhodnou léčbu, která může zahrnovat použití antibiotik nebo antimykotik.

Příklad léčby infekčních onemocnění, které způsobují pěnivý výtok: Léčba nemocí

Vaginite	Antifungální léky, antibiotika
Trichomoniasis	Metronidazol

Je důležité navštívit lékaře, pokud zaznamenáte pěnivý výtok se zápachem, abyste získali diagnózu a vhodnou léčbu. Samoléčba se nedoporučuje, protože nesprávná léčba může situaci zhoršit a vést ke komplikacím.

Pohlavně přenosné choroby a pěnivý výtok

Pěnivý výtok se zápachem může být příznakem pohlavně přenosných chorob, jako je kapavka, trichomoniáza a chlamydie. Pohlavně přenosné choroby jsou pohlavně přenosné a mohou způsobit řadu příznaků, včetně pěnivého výtoku.

Kapavka:

• U kapavky může mít pěnivý výtok nazelenalou barvu a nepříjemný zápach.
• Mezi další příznaky kapavky může patřit pálení a svědění při močení, bolest v podbřišku a zvýšená frekvence močení.
• Kapavka může vést ke komplikacím, jako je zánět močového měchýře a rakovina děložního čípku.

Trichomoniáza:

• Při trichomoniáze může mít pěnivý výtok nažloutlé barvy a silný zápach.
• Další příznaky trichomoniázy mohou zahrnovat svědění a pálení pochvy, bolest při pohlavním styku a urologické příznaky u mužů.
• Trichomoniáza může vést ke komplikacím, jako je předčasný porod a zvýšené riziko infekce HIV.

Chlamydie:

• U chlamydií může být pěnivý výtok bezbarvý nebo zakalený a může mít nepříjemný zápach.
• Mezi další příznaky chlamydií může patřit pálení a svědění pochvy, bolest v podbřišku a urologické příznaky u mužů.
• Chlamydie mohou vést ke komplikacím, jako je zánět vejcovodů a neplodnost.

Pokud máte podezření, že máte pohlavně přenosnou chorobu, je důležité navštívit lékaře pro diagnostiku a léčbu. Pohlavně přenosné choroby mohou mít vážné zdravotní následky, proto je důležité vyhledat odbornou pomoc.

Špatná hygiena a pěnivý výtok

Nesprávná hygiena je jednou z hlavních příčin pěnivých a zapáchajících výtoků u žen. Nedostatečná péče o intimní hygienu může vést k přemnožení bakterií a plísní, které způsobují různé infekce.

Jednou z důležitých součástí správné hygieny je pravidelné mytí zevních genitálií jemným mýdlem a teplou vodou. Uvědomte si však, že nadměrné mytí nebo používání drsných čisticích prostředků může narušit přirozenou rovnováhu pH vagíny a způsobit podráždění pokožky.

Pro udržení optimální rovnováhy pH a zabránění množení patogenních mikroorganismů se doporučuje používat speciální přípravky pro intimní hygienu s obsahem kyseliny mléčné nebo probiotik. Takové produkty pomohou zachovat přirozenou mikroflóru pochvy a zabránit rozvoji infekcí.

Kromě toho je důležité udržovat sucho v intimní oblasti, zejména po použití vodních procedur. Nadměrná vlhkost může podporovat růst bakterií a plísní, což má za následek pěnivý výtok nesoucí zápach. K tomu se doporučuje používat speciální vložky nebo tampony, které vám umožní cítit se v suchu a pohodlí po celý den.

Špatná hygiena může souviset i se špatným výběrem spodního prádla. Syntetické tkaniny neumožňují pokožce dýchat a zadržují přebytečnou vlhkost, což podporuje růst bakterií. Doporučuje se upřednostňovat přírodní materiály, jako je bavlna, které zajišťují dobrou ventilaci a umožňují pokožce zůstat v suchu.

Obecně platí, že správná hygiena je základem pro udržení zdravé intimní oblasti. Pravidelné mytí, používání speciálních prostředků pro intimní hygienu, udržování sucha a výběr správného spodního prádla pomůže předejít vzniku pěnivého výtoku se zápachem a sníží riziko vzniku infekcí.

Alergické reakce a pěnivý výtok

Jednou z příčin pěnivého výtoku u žen mohou být alergické reakce. Kontakt s různými alergeny může dráždit pochvu, což má za následek pěnivý výtok.

Mezi hlavní alergeny, které mohou způsobit alergickou reakci v pochvě, patří:

• Kondomy a spermicidy: Některé ženy mohou zaznamenat alergickou reakci na materiály používané v kondomech nebo spermicidech. To může způsobit zarudnutí, svědění a pěnivý výtok.
• Mýdlo a hygienické výrobky: Některé ženy mohou být alergické na určité složky obsažené v mýdlech nebo hygienických prostředcích. Použití takových produktů může způsobit podráždění a pěnivý výtok.
• Tampony a vložky: Některé ženy mohou zaznamenat alergickou reakci na materiály použité v tamponech nebo vložkách. To může způsobit zarudnutí, svědění a pěnivý výtok.

Pokud se u vás objeví pěnivý výtok se zápachem a máte podezření na alergickou reakci, doporučuje se poradit se a diagnostikovat lékaře. Lékař bude schopen identifikovat alergen a předepsat vhodnou léčbu.

Je důležité si uvědomit, že samoléčba může situaci zhoršit, takže musíte vyhledat pomoc od specialisty. Bude schopen nabídnout nejúčinnější léčbu a doporučení k prevenci alergických reakcí v budoucnu.

Metody léčby pěnivého výtoku

Léčba pěnivého výtoku závisí na základní příčině a může zahrnovat jak léky, tak změny životního stylu a hygienické návyky.

Lékařské metody léčby

V některých případech, kdy je pěnivý výtok způsoben infekcí nebo zánětem, mohou být vyžadována antibiotika nebo antifungální léky. Chcete-li přesně určit příčinu a předepsat vhodné léky, musíte se poradit s lékařem.

Změny životního stylu a hygienické návyky

Pro prevenci a léčbu pěnového výtoku se doporučuje:

• Dodržujte pravidla osobní hygieny. Pravidelně si myjte vagínu teplou vodou bez použití vonných mýdel nebo gelů.
• Vyhněte se používání intimních přípravků, které mohou narušit přirozenou rovnováhu vaginální mikroflóry.
• Noste bavlněné spodní prádlo, které umožňuje pokožce dýchat a absorbovat přebytečnou vlhkost.
• Vyhněte se nošení těsného a syntetického oblečení, které může vytvářet skleníkový efekt a přispívat k rozvoji infekce.
• Vyhněte se dlouhodobému vystavení vlhkému prostředí, jako je bazén nebo vířivka, abyste zabránili růstu bakterií a plísní.
• Vyhněte se příležitostnému sexu a používejte kondomy k ochraně před infekcemi.

Vidět lékaře

Pokud pěnivý výtok po změně životního stylu a hygienických návyků neustává, měli byste se poradit s lékařem pro diagnostiku a vhodnou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může určit příčinu a předepsat účinnou léčbu.

Prevence pěnového výtoku u žen

Pěnivý výtok u žen může být příznakem různých onemocnění, proto je důležité věnovat pozornost svému zdraví a přijmout opatření k jejich prevenci. Níže jsou uvedena základní doporučení pro prevenci pěnového výtoku:

1. Dodržujte hygienu genitálií. Každodenní mytí vodou bez použití drsných čisticích prostředků pomůže předejít infekcím a sníží riziko pěnivého výtoku.
2. Vyhněte se používání vonných hygienických produktů. Mnoho vonných mýdel, sprchových gelů a parfémů může narušit přirozenou rovnováhu vaginální mikroflóry a vést k rozvoji infekcí.
3. Při pohlavním styku používejte kondomy. Kondomy pomáhají předcházet přenosu infekcí, které mohou způsobit pěnivý výtok.
4. Podpořte svůj imunitní systém. Pravidelný příjem vitamínů a minerálů, zdravá strava, fyzická aktivita a vyhýbání se špatným návykům pomohou posílit imunitní systém a snížit riziko rozvoje infekcí.
5. Navštěvujte pravidelně svého gynekologa. Pravidelná vyšetření a testy pomohou identifikovat možné problémy s onemocněním v rané fázi a zahájit léčbu včas.

Pamatujte, že prevence pěnového výtoku je důležitým aspektem zdraví žen. Dodržováním jednoduchých doporučení můžete snížit riziko vzniku infekcí a udržet normální fungování těla.

Otázky a odpovědi:

Proč mám pěnivý výtok se zápachem?

Pěnivý, páchnoucí výtok může být způsoben řadou faktorů, včetně infekcí, zánětů, změn vaginálního pH a nesprávného používání produktů intimní hygieny. Pokud se u vás objeví takový výtok, doporučuje se konzultovat s lékařem diagnózu a vhodnou léčbu.

Jaké infekce mohou způsobit pěnivý výtok se zápachem?

Pěnivý výtok se zápachem může být příznakem infekcí, jako je vaginóza, trichomoniáza, kapavka a další. Tyto infekce vyžadují povinnou léčbu, proto se doporučuje poradit se s lékařem a předepsat adekvátní terapii.

Co může způsobit změnu vaginálního pH a vést k pěnivému, zapáchajícímu výtoku?

Změny vaginálního pH mohou být způsobeny různými faktory, včetně infekcí, používání tvrdých prostředků intimní hygieny, hormonálními změnami, nerovnováhou vaginální mikroflóry a dalšími. Pro normalizaci pH se doporučuje poradit se s lékařem, který vybere vhodnou léčbu.

Jaká léčba může pomoci zbavit se pěnivého, páchnoucího výtoku?

Metody léčby pěnového výtoku se zápachem závisí na příčině jeho výskytu. Lékař může předepsat antibiotika nebo antimikrobiální léky na boj s infekcemi, léky na normalizaci pH pochvy a také doporučit změnu intimní hygieny a používání speciálních přípravků. V případě potřeby může být vyžadována komplexní léčba.

Může být pěnivý výtok se zápachem příznakem nebezpečné nemoci?

Pěnivý výtok se zápachem může být příznakem různých infekcí, včetně nebezpečných, jako je kapavka nebo chlamydie. Proto, pokud se u vás objeví takový výtok, je důležité konzultovat s lékařem diagnózu a vhodnou léčbu.

Je možné ošetřit pěnivý výtok se zápachem samostatně?

Příčiny pěnivého výtoku se zápachem u žen mohou být různé. Jednou z hlavních příčin je vaginóza způsobená bakteriální infekcí. Další příčinou může být drozd, který způsobuje houba Candida albicans. Také pěnivý výtok se zápachem může být spojen s sexuálně přenosnými infekcemi, jako jsou chlamydie nebo kapavka. V některých případech může být příčinou hormonální nerovnováha nebo alergická reakce na intimní přípravky či vložky.

Jaké příznaky doprovázejí pěnivý výtok se zápachem?

Pěnivý výtok se zápachem může být doprovázen různými příznaky. Některé z nich zahrnují svědění a pálení ve vaginální oblasti, zarudnutí a otok, bolest při močení nebo pohlavním styku a změny barvy výtoku. Pokud zaznamenáte tyto příznaky, doporučuje se poradit se s lékařem pro diagnostiku a léčbu.

Jak můžete léčit pěnivý výtok se zápachem?

Léčba pěnivého výtoku se zápachem závisí na jeho příčině. Pokud je příčinou vaginóza, antibiotika se obvykle používají k usmrcení bakterií. V případě drozdů se používají antimykotika. Pokud je pěnivý výtok se zápachem způsoben sexuálně přenosnými infekcemi, pak se používají vhodná antibiotika. V některých případech může být nutné upravit hormonální hladiny nebo vyloučit alergen z užívání. V žádném případě se nedoporučuje samoléčba a pro předepsání správné léčby byste se měli poradit s lékařem.

Zpěněná stolice – Jedná se o uvolňování stolice tekuté konzistence s velkým množstvím vzduchových bublin a silným páchnoucím zápachem. Symptom je někdy doprovázen bolestí a křečemi v břiše a plynatostí. Jako varianta normy je taková stolice častěji pozorována u kojenců. U starších dětí a dospělých se porucha vyskytuje v důsledku dietních chyb a může být způsobena onemocněními trávicího systému. Aby se zjistila hlavní příčina vzhledu pěnových výkalů, provádí se koprogram, ultrazvuk břišních orgánů, endoskopie a radiografie. K normalizaci stolice se používají enterosorbenty, probiotika a léky proti průjmu.

Příčiny pěnivé stolice

Normálně má stolice v důsledku procesů absorpce přebytečné tekutiny v tlustém střevě tvarovaný vzhled a středně tvrdou konzistenci. Při zvýšené tvorbě plynu ve střevech se tvoří tekuté výkaly se značným množstvím pěny. Jejich vznik usnadňuje i zvýšená peristaltika. U malých dětí, zejména kojenců, je tento příznak fyziologický a obvykle se nekombinuje s jinými dyspeptickými poruchami. Pěnivá stolice se vyskytuje také u různých organických a funkčních onemocnění trávicího traktu.

Věk dětí

V prvních letech života dítěte se trávicí systém přizpůsobuje různým potravinám, při kterých se tvoří tekutá, tmavě žlutá nebo nazelenalá stolice s přítomností pěny. Symptom je nejtypičtější pro kojence, což souvisí s nedostatečnou tvorbou enzymů ve střevech. Možná zvýšená frekvence stolice až 8-10krát denně. Pokud je příznak pozorován často nebo je kombinován s neklidem dítěte, neustálým pláčem nebo odmítáním jídla, měli byste se okamžitě poradit s pediatrem. Vzhled pěnivé stolice u kojenců je vyvolán:

• Mámina špatná strava. Konzumace velkého množství uzenin, čokolády, čerstvé zeleniny a luštěnin ovlivňuje složení mateřského mléka. Dítě 20-30 minut po krmení míjí vydatné pěnivé výkaly a žaludek je často nafouklý.
• Včasné zavedení doplňkových potravin. Řídká stolice s pěnou se objevuje, když nejsou dodržována doporučení lékařů a jsou do stravy přidávány nové potraviny dříve, než dítě dosáhne šestého měsíce věku. Poruchy vyprazdňování přetrvávají 1-2 dny.
• Konzumace předního mléka. K tekuté stolici dochází, pokud dítě během krmení nestihne úplně vyprázdnit jeden prs. Protože je přední mléko vodnaté a bohaté na laktózu, podporuje tvorbu plynů.
• Alergie na kojeneckou výživu. V tomto případě se po dlouhou dobu uvolňují pěnivé výkaly, dítě se stává neklidným a hubne. Zpočátku jsou stolice hojné, pak se stávají řídkými, což je způsobeno nedostatečnou výživou miminka.

Chyby napájení

Periodicky se při konzumaci určitých potravin zjišťuje pěnivá stolice u dospělých a dětí starších věkových skupin. Nejčastěji je vývoj příznaku spojen s konzumací velkého množství uhlohydrátových potravin, které ve střevech procházejí fermentačními reakcemi, což zvyšuje tvorbu plynu. Typické je zvýšení frekvence stolice až 4-5krát denně. Během každého pohybu střev se uvolňují hojné pěnivé výkaly, které mají nazelenalý odstín a ostrý „kyselý“ zápach. Někdy můžete ve stolici vidět hrudky nestrávené potravy.

K příznaku dochází i při zneužívání některých druhů zeleniny a ovoce (zelí, hroznové víno, hrušky), luštěnin a při převaze kořeněných jídel a uzenin ve stravě. V typických případech dyspepsie odezní sama během jednoho dne a celkový stav osoby není ovlivněn. Pravidelný výskyt pěnivých výkalů, který je doprovázen zvracením, silnou bolestí břicha, ztrátou chuti k jídlu, je známkou organické gastrointestinální patologie. Pokud máte takové příznaky, měli byste co nejdříve navštívit lékaře.

dysbacteriosis

Pěnivá, řídká stolice je považována za jeden z klíčových příznaků střevní dysbiózy – nedostatku prospěšných bifidobakterií a laktobacilů, které jsou nezbytné pro normální trávení. Pacienti si všímají souvislosti mezi symptomy a příjmem potravy – nejprve se objevují poruchy po přejídání, konzumaci „těžkých“ tučných jídel, pak je neustále pozorována tekutá, páchnoucí stolice, bez ohledu na povahu stravy. Pohyby střev jsou častější až 5-7krát během dne. Kromě zpěněné stolice je typická silná plynatost a kručení ve střevech, možné jsou bolesti břicha.

Střevní infekce

Pěnivý průjem je způsoben poruchami v gastrointestinálním traktu v důsledku požití patogenních mikroorganismů a také poškozením střevní sliznice. Frekvence stolice se podle závažnosti onemocnění pohybuje od 5 do 20x během dne, stolice je neformovaná, zapáchající, s vysokým obsahem hrubé a středně bublinkové pěny. Poruchy stolice jsou doprovázeny silnými křečemi a bolestmi břicha, nevolností, zvracením a nechutenstvím. U dětí se jejich celkový stav rychle zhoršuje v důsledku dehydratace. S uvolňováním pěnivých výkalů dochází:

• Bakteriální procesy: salmonelóza, escherichióza, počáteční stadium úplavice.
• Virová onemocnění: rotavirové, enterovirové infekce.
• Parazitární nákazy: giardiáza, gastroenterická forma balantidiázy a amébózy.

Celiakie

Při intoleranci lepku se u dětí ve věku 7-8 měsíců objevuje pěnivá stolice, kdy se jako doplňková strava začínají používat různé obiloviny. Celiakie se vyznačuje hojnou, páchnoucí stolicí, která je nazelenalé nebo světle hnědé barvy, s pěnou a částečkami nestrávené potravy. Defekace se stává častější až 10-12krát denně. Kvůli poruchám trávení dítě hubne. Typickou kombinací příznaků je nadýmání, úzkost a psychomotorická agitovanost. Pokud není patologie zjištěna včas, dítě začíná zaostávat v růstu a fyzickém vývoji.

Nedostatek laktázy

Vodnatá, pěnivá stolice je způsobena nízkou hladinou enzymu, který štěpí mléčný cukr (laktózu). V důsledku toho se ve střevech hromadí nestrávená laktóza, což způsobí zahájení fermentace a zvýšení tvorby plynů. Poruchy vyprazdňování se objevují u kojenců po 3-4 dnech života, kdy se matce tvoří zralé mléko bohaté na mléčný cukr. Dochází k nízkému přírůstku tělesné hmotnosti a dokonce k úbytku hmotnosti. Průchod zpěněných výkalů po pití mléka, doprovázený silným nadýmáním, je možný i u dospělých.

Komplikace farmakoterapie

Nejčastěji se poruchy stávají vedlejším účinkem léčby bakteriálních onemocnění (průjem spojený s antibiotiky). Změny charakteru stolice jsou spojeny s poruchami složení střevní mikroflóry a vyskytují se u 20–40 % pacientů. Symptom se vyvíjí 2-3 dny po zahájení léčby a pokračuje po celou dobu užívání léků. Předpokladem pro tvorbu tekuté stolice s pěnou je také přímé poškození střevní stěny agresivními léčivými látkami. Nežádoucí účinky ve formě průjmu jsou typické pro takové skupiny léků, jako jsou:

• Antibiotika: peniciliny, makrolidy, cefalosporiny atd.
• Perorální antikoncepční prostředky: regulon, postinor, marvelon.
• Cytostatika: metotrexát, merkaptopurin, cytosar.

Vzácné příčiny

• Chronické střevní patologie: Crohnova choroba, amyloidóza tenkého střeva.
• tropická sprue.
• Chirurgické komplikace: resekce úseku tenkého střeva, zánět střevních anastomóz.
• Vrozené enteropatie: atrofie střevních mikroklků, deficit enterokinázy.

Průzkum

Když se objeví zpěněná stolice, pacienti se obracejí na gastroenterologa. Vzhledem k tomu, že symptom může být způsoben různými důvody, odborník předepisuje komplexní vyšetření gastrointestinálního traktu pomocí instrumentálních a laboratorních metod. Diagnostické vyhledávání zahrnuje objasnění příčiny poruch defekace a posouzení stupně sekundárního narušení metabolických procesů v těle. Ty nejcennější jsou:

• Coprogram. Při standardním rozboru stolice se posuzuje její konzistence a zjišťují se nestrávené částice potravy. Je nutné měřit pH zpěněné stolice a stanovit hladiny jednotlivých enzymů, což je důležité pro včasnou diagnostiku enzymového deficitu.
• Bakteriologický rozbor. K ověření střevní dysbiózy je nutné naočkovat stolici na živná média s identifikací všech bakteriálních kolonií. Informativnější je kultivace obsahu tenkého střeva, která se získá pomocí sondy.
• Funkční testy. K rychlému a neinvazivnímu zjištění deficitu laktázy slouží speciální dechový test. Zvýšení hladiny vodíku ve vydechovaném vzduchu po požití velkého množství mléčného cukru ukazuje na primární nedostatek enzymů.
• Ultrazvukové vyšetření. Ultrazvuk břicha se používá jako screening k identifikaci strukturálních změn v gastrointestinálním traktu, které mohou naznačovat přítomnost organické patologie. Sonografie je široce předepisována v dětství, protože metoda je absolutně bezpečná a bezbolestná.
• Radiografie. Pro přetrvávající střevní abnormality se doporučují sériové rentgenové snímky po perorálním kontrastu se síranem barnatým. Na rentgenových snímcích se hodnotí obrysy střevních kliček, přítomnost defektů ve střevní stěně a prostor zabírající útvary.

Všem pacientům jsou zobrazeny obecné a biochemické krevní testy. K objasnění diagnózy glutenové enteropatie se provádí endoskopické vyšetření duodena s biopsií jeho stěn. Potvrzení střevních infekcí se provádí průkazem protilátek v krevní plazmě. Při podezření na souvislost mezi zpěněnou stolicí a vrozenými chorobami se doporučuje konzultace s odborníkem v oboru lékařské genetiky.

Symptomatická léčba

U lehkých forem poruch vyprazdňování se doporučují nelékové metody: pití velkého množství tekutin pro doplnění vodní rovnováhy, vyloučení tučných a kořeněných jídel, pečiva a rychlého občerstvení z jídelníčku. K eliminaci zvýšené tvorby plynů lze použít enterosorbenty. Neužívejte silné léky proti průjmu bez lékařského předpisu, protože mohou způsobit nežádoucí účinky. Pokud výtok tekuté, páchnoucí stolice trvá déle než 2-3 dny, měli byste se poradit s odborníkem.

Probiotika jsou předepisována jako prevence průjmu souvisejícího s antibiotiky. Přítomnost dalších dyspeptických příznaků (silné křečovité bolesti břicha, opakované zvracení, krev ve stolici) na pozadí pěnivého průjmu je indikací k vyhledání lékařské pomoci. Pokusy o nezávislou léčbu takových stavů jsou plné rozvoje těžké dehydratace a zhoršení základního onemocnění. Etiotropní a patogenetická terapie je předepsána gastroenterologem po identifikaci příčin poruch stolice.

3. Léčba průjmu. Školicí příručka pro lékaře a další kategorie vedoucích zdravotnických pracovníků / WHO – 2006.