Jaké potraviny zlepšují tok žluči?

Dieta pro stagnaci žluči ve žlučníku

Žluč je nepřetržitě vylučována játry, mezi jídly se hromadí ve žlučníku a po jídle se dostává do dvanáctníku.

Poruchy žlučového systému (dyskineze) jsou spojeny s nekoordinovanou, nadměrnou nebo nedostatečnou kontrakcí žlučníku, vývodů a vývodných svěračů. Stagnace žluči ve žlučníku je způsobena dyskinezí hypotonického typu, při které je zaznamenána nedostatečná kontrakce a malé množství žluči vstupuje do trávicího traktu, což narušuje fungování gastrointestinálního traktu. Inhibuje se střevní motilita, zhoršuje se vstřebávání vitamínů, vápníku a železa, což následně vede k rozvoji různých onemocnění.

Tento stav je funkční a může být způsoben neustálou konzumací tučných a kořeněných jídel, přestávkami mezi jídly, nervovými zážitky, hormonálními poruchami (klimakterický) a onemocnění trávicího traktu. Funkční poruchy však mohou přispět ke vzniku organické patologie jater, slinivky břišní, žlučového systému nebo duodena. Stagnace žluči může způsobit zánětlivý proces ve žlučníku – dyskineze ve většině případů předchází cholecystitiduprotože dlouhodobé poruchy vyprazdňování močového měchýře vedou k nadměrnému růstu patogenní flóry ve střevech, což vede k infekci žlučníku.

Stagnující žluč může být předpokladem pro tvorbu kamenů, pokud je její obsah vysoký. cholesterolu. V močovém měchýři dochází k procesu zahušťování žluči a stává se více nasyceným cholesterolem. Dá se říci, že hypotonická dysfunkce podporuje ztrátu krystalů cholesterolu. V počátečních fázích ultrazvuk odhaluje hustou žluč (žlučový kal), což naznačuje porušení jejích fyzikálně-chemických vlastností. V tomto období je důležitá normalizace sekrece žluči, pokud nejsou změny eliminovány, nastupuje tvorba mikrolitů.

Jednou z léčebných metod je pročištění žlučových cest a žlučníku ve zdravotnickém zařízení výplachem dvanáctníku teplou minerální vodou nebo podáním 20% roztoku sorbitolu. Tento postup snižuje spasmus svěračů a zvyšuje tok žluči.

Jednou týdně můžete doma provádět takzvané „slepé sondování“. K provedení použijte olivový olej (vypijte 30 ml nalačno) popř xylitol (20 g prášku na 50 ml vody). Po jejich konzumaci by si měl pacient lehnout do postele s nahřívacím polštářkem přiloženým na oblast jater. Je zakázáno provádět hadičky, pokud jsou v močovém měchýři nebo vývodech kameny, protože postup může uvolnit kameny, což způsobí ucpání vývodů.

Slepé sondování (tuba) žlučníku

Slepé sondování (tuba) žlučníku

Pokud dochází ke špatnému odtoku žluči, pacienta trápí neustálá bolestivá bolest v pravém podžebří, která se může zesílit nebo zeslabit. Také poznamenal nevolnost и zvracení, zácpa, hořkost v ústech, slabost a únava.

K odstranění stagnace jsou předepsány choleretika (Holosas, Holagol, Allochol, Holenzim, Liobil, Decholin, Biliton, Cholamin, Suprakol), které stimulují žlučotvornou funkci jater a cholekinetiku, která zvyšuje tonus močového měchýře (Sorbitol, Manitol, Xylitol, Berberin sulfát (extrakt z listů dřišťálu), Flamin (extrakt ze slaměnky), Holosas (extrakt ze šípků). Léčba nutně zahrnuje vyváženou stravu.

READ
Je nutné zasít zelené hnojení na podzim?

Pro stagnaci žluči ve žlučníku byla vyvinuta speciální dieta – to je možnost Tabulka č. 5Dieta č. 5L/F (lipotropní mastné). Je zaměřen na stimulaci sekrece žluči, zlepšení cirkulace žluči a střevní motorické funkce. Má také lipotropní účinek (zabraňuje ztučnění jater) a pomáhá odstraňovat cholesterol z těla. Je předepsán nejen pro hypomotorickou dyskinezi, ale také po cholecystektomie v přítomnosti syndromu stagnace žluči.

Jedná se o kompletní stravu s fyziologickým obsahem bílkovin, sacharidů (jednoduché sacharidy jsou omezeny), ale vysokým obsahem tuků (kvůli rostlinným s obsahem polynenasycených mastných kyselin) a obohacenou o lipotropní látky.

Základní výživové principy:

  • Rostlinné oleje ve stravě tvoří 50 % z celkového množství tuků, při přesnějším výpočtu by jejich množství mělo být 1,0-1,2 g na kg hmotnosti pacienta.
  • Obsahuje lipotropní produkty (tvaroh, vaječné bílky, ryby, libové maso).
  • Bylo zavedeno velké množství zeleniny, ovoce a pšeničných otrub.
  • Jídlo se vaří ve vodě (v páře) a peče, smažení je vyloučeno.
  • Mletí potraviny není nutné.
  • Frakční jídla (až 5-6krát).
  • Sůl je omezena na 8 g.
  • Kapaliny do 1,5-2 litrů.
  • Omezeny jsou lehce stravitelné sacharidy (sladkosti, cukr, med, džemy, zavařeniny), které způsobují stagnaci žluči.
  • Extrakty a cholesterol, koření, plnotučné mléko a živočišné tuky jsou omezeny.

Jak již bylo zmíněno, tento stav vyžaduje častá a dělená jídla (tím se zlepšuje tok žluči) a také zařazení choleretických potravin do jídelníčku, aby se žluč dostala včas do střev. Koneckonců, hlavní funkcí žluči je trávení. Hlavní složky žluči se podílejí na trávení tuků, čímž je zpřístupňují pro další působení pankreatické lipázy. Důležitá je také vylučovací funkce (odstranění žlučových barviv, přebytku cholesterolu, bakteriálních toxinů, solí těžkých kovů a metabolitů léků z těla).

Rostlinné oleje podporují tok žluči v těle

Rostlinné oleje podporují tok žluči v těle

Seznam produktů, které mají choleretický účinek:

  • Rostlinné oleje. Jsou bohaté na polynenasycené mastné kyseliny, fosfolipidy, vitamín E.
  • Nenasycené mastné kyseliny (arachidonová, linolová) jsou součástí buněčných membrán, pomáhají normalizovat metabolismus cholesterolu, podílejí se na syntéze prostaglandinů, které ředí žluč a zvyšují kontraktilitu žlučníku.
  • Pro zálivky na saláty je důležité používat rostlinné oleje bez tepelné úpravy. Konzumace zeleniny s rostlinným olejem má dvojí účinek, navíc je použití bezpečné oproti konzumaci oleje po lžičkách (kontraindikováno při cholelitiáze).
  • Téměř veškerá zelenina, ovoce a bobule stimulují sekreci žluči a také zmírňují zácpu. Tento bod je důležitý, protože každodenní pohyby střev mají tonický účinek na žlučovody. Nejvýraznější účinek mají pomeranče, avokádo, mandarinky, melouny, vodní melouny, sušené švestky, hrušky, citrony a ze zeleniny – kopr, rebarbora, špenát.
  • Šťávy – zelí, červená řepa, brusinky.
  • Pšeničné otruby (30 g denně). Spaří se vroucí vodou a jakmile nabobtnají, přidávají se do všech pokrmů, třikrát denně 2 polévkové lžíce. Otruby zlepšují tok žluči a snižují pravděpodobnost tvorby kamenů, protože snižují obsah cholesterolu ve žluči.
  • Žloutky.
  • Turmeric.
READ
Musím lilky opláchnout, abych z nich odstranil sůl?

Tento seznam choleretických potravinářských výrobků lze doplnit bylinkami, které zlepšují kontrakce a odstraňují stagnaci žluči: kalamus, dřišťál, brusinka, slaměnka, oregano, koriandr, pampeliška, křídlatka, jeřáb, kmín, tymián, čekanka, šípky, čekanka.

Je třeba mít na paměti, že choleretické produkty musí být do stravy zařazovány opatrně s ohledem na jejich toleranci. Zejména se to týká cholelitiáza. Pokud jejich konzumace způsobuje bolest nebo zvyšuje hořkost v ústech (což lze pozorovat v přítomnosti cholecystitidy), pak je tento produkt vyloučen ze stravy.

Někdy se při nedostatečném vyprazdňování močového měchýře doporučuje hořčíková dieta, která je založena na Štola č. 5, obohacené o produkty obsahující hořčík: celozrnný a otrubový chléb, výrobky z pšeničných otrub, obiloviny z pohanky a prosa, odvar z otrub, zelenina a ovoce, sušené ovoce.

Typicky jsou hypotonické biliární dyskineze doprovázeny zácpu, v tomto ohledu může být efektivní Dieta №3 se zvýšením množství choleretických produktů. Jedná se o kompletní dietu, kterou lze neustále dodržovat a zahrnuje potraviny, které zlepšují motilitu střev a pohyb střev (zelenina, ovoce, pečivo s otrubami, cereálie, kysané mléčné nápoje, otruby.). Jak vidíte, složení jídelníčků je velmi podobné.

Vyloučeny jsou také produkty, které zvyšují fermentaci a hnilobu (smažené potraviny, luštěniny, sacharidy, tučná jídla). Na lačný žaludek se doporučuje pít vodu s medem, džusy a v noci: kefír, infuze sušeného ovoce (švestky, sušené meruňky) a poté jíst ovoce v páře a čerstvé ovoce.

Bakaeva Sofya Rafaelevna

Žluč je kapalina obsahující žlučové kyseliny, žlučová barviva, cholesterol, anorganické soli, lecitin, močovinu, vitamíny a malé množství některých enzymů. Za den se vyprodukuje přibližně 0,6-1,5 litru žluči a kapacita žlučníku je pouze 50-60 ml. Aby se veškerá žluč produkovaná játry vešla do močového měchýře, dochází k procesům zpětného vstřebávání (reabsorpce) vody a to vede ke zvýšení koncentrace mnoha složek žluči.

Hlavní funkcí žluči je podílet se na trávení tuků.

Žlučové soli emulgují tuky – z velkých kapek vytvářejí malé kapky tuku, aby se následně trávily v tenkém střevě působením pankreatické lipázy.

Díky žluči se rychleji vstřebávají mastné kyseliny a vitamíny rozpustné v tucích. Žluč zlepšuje trávení membrán, stimuluje střevní motilitu a má také baktericidní účinek.

READ
Proč nemůžeš snídat jahody?

Žluč také inaktivuje pepsin, neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou v žaludečním obsahu a zvyšuje aktivitu pankreatických enzymů.

Žluč je vždy produkována, i když jste nalačno, a tento proces je regulován nervovým systémem

Tvorbu žluči můžete zvýšit podmíněným reflexem – k tomu stačí něco sníst, zejména s obsahem tuků – jedení díky interoreceptorům žaludku a střev zvýší tvorbu žluči během pár minut.

Jak jsme již zjistili, mimo trávení se žluč hromadí ve žlučníku.

Aby nedošlo ke ztrátě jediné kapky vzácné žluči, existuje speciální svěrač – Oddiho svěrač, je umístěn ve společném žlučovodu a mimo jídla je uzavřen.

Potrava vstupující do žaludku a dvanáctníku stimuluje produkci speciálních hormonů: sekretin, bombesin, gastrin a cholecystokinin. Cholecystokinin stimuluje kontrakci membrány hladkého svalstva žlučníku a způsobuje jeho vyprazdňování a také stimuluje relaxaci Oddiho svěrače.

Největší množství žluči se vyloučí při konzumaci tuků (proto nahřívací polštářky a spazmolytika „neženou žluč“!)

Reflexogenní zóny – chuťové pohárky ústní sliznice, mechanoreceptory žaludku. A začátek vylučování žluči je možný pohledem a čichem jídla.

Abychom tedy shrnuli, co bylo řečeno:
1. Aby se žluč dostala do dvanáctníku, stačí se podívat na jídlo.

  1. Konzumace jídla, zvláště bohatého na tuky, za prvé zvyšuje tvorbu žluči a za druhé stimuluje produkci cholecystokininu. Cholecystokinin zase zajistí vyprazdňování žlučníku.
  2. Pro dobrý tok žluči potřebujete:
    a) vyvážená strava (upřednostňujeme polynenasycené mastné kyseliny, více o nich v příspěvcích o středomořské stravě, konzumujeme dostatek vlákniny)
    b) každodenní pohybová aktivita (jít z práce domů o zastávku navíc, projít se s manželkou/manželem/dětmi/psem/sami se sebou (podtrhněte požadovanou možnost) – to je činnost, za kterou vám bublina poděkuje.

Pokusíme se vyvrátit nejzajímavější mýty kolem „zhoršeného toku žluči“!

Mýtus č. 1. Pokud se vám při pomyšlení na tuk dělá špatně, je to cholestáza. Tělo chápe, že kvůli nedostatečné žluči nemůže trávit tuky, a proto se tučná jídla předem znechutí.

Realita. Nevolnost, říhání, těžkost po tučných jídlech, nadýmání a zjevně všechny stížnosti z gastrointestinálního traktu, které si dokážete představit, jsou příznaky stagnace žluči? Každá z výše uvedených stížností může být příznakem onemocnění nebo stavu. Pojďme to zjistit! Těžkost po jídle, nevolnost u malého pacienta – nepřipomíná příznaky funkční dyspepsie? Je říhání říhání vzduchem nebo jídlem, které jste právě snědli? Nebo jídlo snědené den předtím? Nebo se možná jedná o supragastrické říhání, které nemá nic společného s gastrointestinální patologií? Nadýmání břicha je obecně téma na samostatnou minimálně hodinovou konzultaci, protože důvodů může být mnoho. Každý z nás alespoň jednou v životě zažil podobné stížnosti. Bezohlední instagramoví guru to dokonale chápou a vědí, jak zvýšit své publikum pacientů řešením neexistujícího problému.

READ
Jaké krmení má meloun rád?

Mýtus č. 2. Zápach z úst naznačuje stagnaci žluči.

Realita. Zápach z úst (neboli halitóza ve vědeckém jazyce) může být zcela fyziologický, například ráno, při konzumaci určitých potravin (káva, cibule, česnek) nebo v důsledku kouření. Patologický zápach z úst je ve většině případů dentální problém (špatná hygiena, onemocnění dásní atd.), onemocnění orgánů ORL jsou méně časté (tonzilitida, zátky na mandlích, peritonzilární absces, novotvary), specifický zápach u diabetiků ketoacidóza, daleko pokročilé onemocnění ledvin doprovázené urémií. U onemocnění trávicího traktu se může vyskytnout i halitóza, ale vzácně např. v přítomnosti faryngoesofageálního divertiklu (Zenker), na pozadí progrese jaterní patologie. Jak vidíte, ani slovo o porušení odtoku žluči. Mechanismus zápachu z úst na pozadí zubních problémů je jednoduchý: dutina ústní není sterilní, žijí v ní mikroorganismy, které v průběhu své životně důležité činnosti fermentují zbytky potravy a sliny za vzniku těkavých látek, které mají nepříjemný zápach.

Mýtus číslo 3. Zácpa, průjem – následek stagnace žluči, mechanismus zácpy: žádná žluč, žádná stimulace střevní motility, průjem: málo žluči, neaktivuje se lipáza, tuky se vylučují stolicí.

Realita. Je zcela neobvyklé vidět zde průjem, protože jak víme, průjem vzniká z nadbytku žlučových kyselin v tlustém střevě, kdy se z nějakého důvodu tyto stejné žlučové kyseliny nevstřebávají v tenkém střevě (běžně až 95 % žlučové kyseliny se vstřebávají zpět, to se nazývá enterohepatální cirkulační žlučové kyseliny). Mechanismus hologenního průjmu spočívá v tom, že žlučové kyseliny zvyšují motilitu tlustého střeva a sekreci tekutiny do lumen.
Ještě zajímavější je zácpa, příčin zácpy je velké množství, počínaje špatnou výživou s nedostatkem vlákniny, nízkou fyzickou aktivitou, nízkým příjmem tekutin, přítomností doprovodných onemocnění, užíváním některých léků až po funkční poruchu vyprazdňování. Jaký je podíl žluči na střevní motilitě, je řečnická otázka.

Mýtus č. 4. Pokud máte ve stolici nestrávené částice, znamená to stagnaci žluči.

Realita. Pokud jíte rostlinnou stravu, pak budete mít tyto stejné nestrávené částice ve stolici, protože lidé (na rozdíl od krav) nemají enzymy schopné trávit vlákninu. Tohle je norma!

Mýtus č. 4. Vysoký cholesterol je známkou stagnace žluči.

Realita. Odkud pochází cholesterol? Část pochází z potravy živočišného původu, část je syntetizována v těle (hlavně v játrech, v menším množství v kůži a ve střevech). Proč tělo potřebuje cholesterol? Cholesterol je součástí buněčných membrán a krevních lipoproteinů, podílí se na syntéze žlučových kyselin, vitaminu D, steroidních hormonů, část je vylučována stolicí a kožním mazem. Je pozoruhodné: žlučové kyseliny jako konečný produkt syntézy potlačují aktivitu HMG-CoA reduktázy, čímž regulují syntézu cholesterolu (blokují ji stejným mechanismem jako statiny). Co když to funguje v opačném směru? To znamená, že se ukazuje, že pokud provedete sondovací procedury, odstraníte žluč z těla, pak bude v těle také méně žlučových kyselin (ale musí se znovu vstřebat v tenkém střevě, nezapomeňte na tuto důležitou skutečnost), což znamená, že je třeba je syntetizovat a bude jim vyslán signál SOS – „dejte více cholesterolu, aby se vytvořily nové žlučové kyseliny“? Je toho hodně k zamyšlení. To je nejen nejpodivnější mýtus, ale také nejnebezpečnější. Návrh „léčit“ vysoký cholesterol pomocí žlučové intubace nejen že nepovede k požadovanému efektu, ale může posunout pacientovo zaměření od skutečně fungující terapie, která svou účinnost a bezpečnost prokázala mnohaletým výzkumem, k pochybné metody. A vysoký cholesterol není jen číslo v testech, mnohonásobně zvyšuje i riziko kardiovaskulárních komplikací.

READ
Proč se listy na rajčatech kroutí a co mám dělat?

Mýtus č. 5. Známkou stagnace žluči jsou červené skvrny na kůži.

Realita. Kdysi se věřilo, že tyto skvrny ukazují na chronickou pankreatitidu, ale nyní se je někdo pokouší zapsat jako markery zhoršeného odtoku žluči. Ve skutečnosti se jedná o třešňové angiomy – benigní útvary krevních cév v kůži. Nemají nic společného s gastrointestinální patologií.

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: