Jaký je rozdíl mezi mlezivem a mlékem?

Množství produkovaného mateřského mléka a jeho složení přímo závisí na potřebách dítěte a prostředí. Čím je tedy dítě starší, tím více jídla potřebuje. V souladu s tím se uvolňuje více mateřského mléka. Když se však ve stravě dítěte objeví doplňkové potraviny, objem mléka se sníží. Roli hraje i roční období. Například v létě je mateřské mléko řidší. V zimě se stává koncentrovanější a výživnější.

• Mléko po porodu, které se objeví o několik dní později, se nazývá „zralé“. Vyrábí se ve větších objemech než kolostrum.
• Mateřské mléko se dělí na „přední“ a „zadní“.

• Dítě pije „přední mléko“ na začátku krmení, proto se mu tak říká. Má specifickou namodralou barvu a dodává se ve velkém množství. Obsahuje hodně cukru (laktózy) a bílkovin.
• Zadní mléko, jak název napovídá, je to, co dítě dostává na konci krmení. Zpravidla je bílá, ale může být i nažloutlá. Na rozdíl od „předního mléka“ je tento typ mléka bohatý na tuk. To dítěti dodává energii. Proto byste neměli své dítě od prsu předčasně odstavovat. Musíte ho nechat odsát všechno zadní mléko. Jinak dítě zůstane hladové. Přerušované krmení může způsobit pláč.

Přední mléko uhasí žízeň. „Záda“ vám umožňují jíst.

Dítě může být překrmováno mateřským mlékem. Ale abych byl upřímný, musíte to stále zkoušet. Často se to stane, když mu matka dá prs pokaždé, když je dítě neklidné. Nejprve je lepší se zamyslet nad tím, co by dítě mohlo trápit a vyloučit všechny možné příčiny. Zkontrolujte plenku, teplotu v místnosti (zima/horko), zda nejsou střevní koliky, nebo možná chce jen pozornost. Hlavním znakem toho, že se dítě přejedlo, je nadměrná regurgitace po krmení. ⠀

Mléko zcela uhasí žízeň. Pokud chce dítě pít a nejíst, bude pít pouze „přední mléko“. Příroda už myslela na všechno a není třeba zasahovat do přírodních procesů. Můžete si přečíst můj článek o tom, kdy dát vodu miminku.

Čtěte také: Kolostrum u ženy po porodu: jak ho vytlačit, za kolik dní se objeví a co dělat, když tam není?

Jednoho dne jsem byla požádána, abych doporučila literaturu o kojení. Bylo pro mě těžké odpovědět, protože používám výhradně lékařskou literaturu s určitou autoritou. Většina informací nebude srozumitelná lidem, kteří mají k medicíně daleko. Snažím se to čtenářům přizpůsobit a zprostředkovat co nejsrozumitelněji.

Obsah

1. Jaké jsou výhody kolostra?
2. Kolostrum a kojení
3. Proč hned po porodu není mléko?
4. Kdy se může kolostrum objevit?
5. Jaké je tam mléko?
6. Kdy se kolostrum objeví po císařském řezu?

Jaké jsou výhody kolostra?

Kolostrum je zaprvé velmi výživné, zadruhé je velmi tučné a zatřetí v sobě nese prvky imunologické ochrany, které matka předává miminku svým mateřským mlékem, aby se stalo imunní. A zřejmá imunita, kterou si dítě samo vyvine, aby chránila před všemi druhy mikrobů, se objeví teprve po šesti měsících. Pokud tedy matka začne krmit kolostrem od prvních minut života dítěte a pokračuje až do příchodu mléka, vytváří tím ideální imunitní základ pro budoucí zdraví dítěte. Kolostrum je tak prospěšné, že byste ho nikdy neměli vylučovat.

Od třetího nebo čtvrtého dne začíná mladá matka pociťovat nával mléka. To se projevuje otokem mléčných žláz, bolestivými pocity v bradavkách a často zvýšením teploty na 37,5 stupňů. V tomto období je velmi důležité pečlivě sledovat prsa a svůj stav. Příliš vysoká teplota, horečka, nebo naopak – pocit chladu, příliš tvrdá prsa – to vše naznačuje, že potřebujete mléko odsát. S výskytem mléka se navíc kojení stává hlavním úkolem matky. Novorozenec se samozřejmě nedokáže vyrovnat s odsáváním matčina prsu sám – nepotřebuje velké množství mléka. Proto lékaři doporučují po každém kojení odsávat mléko ručně nebo pomocí odsávačky.

Kolostrum a kojení

V prvních dnech po narození dítěte začnou mléčné žlázy produkovat husté nažloutlé mléko. Říká se tomu kolostrum. Obsahuje více imunoglobulinů, leukocytů a dalších ochranných faktorů než zralé mléko. Je zvláště bohaté na vitamín A. Colostrum lépe chrání miminko před intenzivní bakteriální kontaminací. Díky němu se snižuje riziko hnisavých-septických onemocnění. Vzhledem ke všem výhodám kolostra je důležité, aby je miminko dostalo v prvních hodinách života.

Během prvních 5 hodin se tvoří málo mleziva. Ale i jeho kapky jsou pro novorozence nesmírně důležité. Jedna kapka obsahuje tolik životně důležitých složek jako XNUMX ml zralého mléka. První den budou miminku stačit tři kapky na krmení. Maminky, které mají mleziva málo, se nemusí bát, miminko už bude plné.

• Kolostrum má mírný projímavý účinek. To umožňuje, aby se střeva dítěte vyčistila od mekonia a s ním bilirubinu. Tím se snižuje riziko vzniku žloutenky. Tato skutečnost obsahuje odpověď na otázku, zda je možné kojit dítě se žloutenkou.
• Kolostrum podporuje vývoj a normalizaci střevních funkcí novorozence. Chrání před alergickými reakcemi v budoucnu a také snižuje pravděpodobnost potravinové intolerance. Díky tomuto nažloutlému mléku se zkracuje trvání fáze fyziologické dysbiózy.
• Obsahuje růstové faktory, které ovlivňují zrání střevních funkcí.
• Kolostrum obsahuje všechny potřebné nutriční složky. Uspokojují potřeby novorozence, dokud se u matky neobjeví zralé mléko.

Proč hned po porodu není mléko?

Porod je stresující nejen pro miminko, ale i pro ženské tělo. Matka potřebuje čas na zotavení a novorozenec potřebuje čas, aby se adaptoval na nové prostředí. Příroda zajišťuje, že mléko zůstává postupně a mění své složení a objem. Kolostrum se uvolňuje pouze v několika kapkách, které obsahují vše podstatné pro miminko, chrání miminko před infekcí a zároveň ho obnovují po průchodu porodními cestami. Matka prostě po porodu nemá sílu řešit „řeku mléka“. Koneckonců, i pro vzhled vzácných kapek je dítě aplikováno na prsa ihned po porodu.

V prvních hodinách se každá maminka učí správně přikládat miminko k prsu, protože správné přisávání bradavek a technika krmení ovlivňují především další laktaci. I když matka mlezivo necítí nebo prakticky žádné mlezivo není, novorozenec je přesto potřeba krmit co nejčastěji. To nastartuje proces laktace a podpoří rychlou produkci mléka.

Někdy mléko přijde později. Například pokud porod proběhl císařským řezem. Pokud je operace předepsána ze zdravotních důvodů, ohrožení života, nesprávného umístění plodu v děloze nebo slabého porodu, pak ženské tělo pozastaví produkci oxytocinu, který je zodpovědný za tvorbu mléka. V takových případech laktační poradkyně radí pít co nejvíce vody, držet dietu, jíst vyváženou stravu a sledovat příjemnou teplotu vzduchu kolem sebe. Všechny negativní emoce a starosti byste měli nechat na později, myslet na to dobré a starat se o své zdraví.

Kdy se může kolostrum objevit?

Mnoho lidí si klade otázku: v jaké době se kolostrum objevuje? Na tuto otázku neexistuje jednoznačná odpověď, protože u všech žen se může objevit v různých fázích těhotenství a poporodního období.

1. Od samého začátku těhotenství. Produkce kolostra začíná již v prvních týdnech těhotenství, ale množství a intenzita jeho uvolňování je tak malá, že ženy o jeho přítomnosti ani netuší. Ve třetím trimestru těhotenství dochází u většiny žen k intenzivnějšímu uvolňování mleziva, které se projevuje v podobě mokrého spodního prádla.
2. Po porodu. Jak bylo uvedeno výše, mnoho žen věnuje mlezivu pozornost až po porodu, jinými slovy, když se stane poptávkou. Nyní je patrný vzhled mleziva, které se denně uvolňuje z ženského prsu a je určeno pro dítě, konkrétně k jeho krmení.
3. Ale kolostrum není vždy známkou těhotenství! Existují případy tzv. nevhodné laktace (galaktorea). Výtok tekutiny z bradavek v nepřítomnosti těhotenství je s největší pravděpodobností známkou onemocnění. Je bezpodmínečně nutné navštívit lékaře k vyšetření.

Rád bych také poznamenal, v jakých případech by uvolňování mleziva mělo vyvolávat obavy:

• silná bolest v oblasti mléčných žláz a bradavek;
• pokud se z prsu uvolní zelené kolostrum;
• výtok z prsu má nepříjemný zápach;
• kolostrum se vylučuje smíšené s krví;
• kolostrum se uvolní, ale těhotenství nenastalo.

Pokud se objeví nějaké alarmující signály, které vzbuzují pochybnosti, měli byste se okamžitě poradit s mamologem, abyste vyloučili přítomnost vážného onemocnění. Příčiny tohoto nebezpečného příznaku mohou být známy pouze po vyšetření.

Jaké je tam mléko?

Kolostrum je první mléko, které se nachází v prsou ženy, která porodila. Kapky kolostra se mohou objevit několik týdnů před porodem nebo bezprostředně po něm. To vše je norma!

Barva kolostra se může pohybovat od světle žluté po jasně oranžovou. Je to poměrně hustá, viskózní kapalina. Objem kolostra je malý (od 10 do 100 ml, v průměru asi 30 ml denně), ale to je vše, co dítě v prvních dnech života potřebuje!

Kolostrum obsahuje méně tuku a sacharidů než zralé mléko a více bílkovin (imunitní obranné faktory bílkovinné povahy).

Colostrum obsahuje po celou dobu kojení nejvyšší koncentraci imunitních obranných faktorů (imunoglobuliny, leukocyty atd.), což výrazně chrání dítě před intenzivní bakteriální kontaminací a snižuje riziko hnisavých-septických onemocnění.

Dítě se rodí prakticky sterilní. První hodiny života novorozence jsou kritickým obdobím, kdy dochází k maximální intenzitě kolonizace dětského organismu okolními mikroorganismy. Kolostrum aktivně chrání novorozence, zajišťuje rovnováhu mezi agresivní flórou prostředí a imunitním systémem novorozence: ochranné složky kolostra doslova „obkládají“ stěny trávicího traktu dítěte, zabraňují šíření patogenní mikroflóry, chrání sliznici dítěte membrány (hlavní „brána“ infekcí).—

Kolostrum tak podporuje tvorbu optimální střevní mikroflóry, zkracuje dobu fyziologické dysbiózy a pomáhá novorozenci bojovat s patogeny. Obsahuje růstové faktory, které ovlivňují dozrávání střevních funkcí dítěte.

Dítě, které dostává kolostrum, nepotřebuje další krmení. Právě tato hustá a viskózní konzistence kolostra umožňuje tělu správně nastartovat práci trávicích orgánů a vylučovacího systému. Dítě se přitom již narodí se zásobou vody, která jeho tělo chrání před dehydratací, dokud nedorazí mléko bohaté na tekutinu a tělo miminka nebude připraveno zpracovat zvýšené množství výživy.

Colostrum má také mírný projímavý účinek, který stimuluje průchod mekonia a čistí střeva dítěte od přebytečného bilirubinu, což zabraňuje rozvoji patologické žloutenky.

Mýtus. Dokud mléko nepřijde, musíte dítě krmit a doplňovat. Kolostrum je příliš tučné a je ho velmi málo. Dítě má hlad a žízeň.

Ve skutečnosti. Ano, kolostra je málo a je hustší než mléko (ne tučnější, ale hustší). Ale pokud by dítě potřebovalo velké množství tekutin hned po narození, pak by příroda navrhla ženu, aby se naplnila mlékem hned po narození. Od okamžiku narození se vše, co miminko potřebuje, získává z kolostra! Voda, která je dítěti podávána v prvních dnech, doslova „smývá“ mlezivo z gastrointestinálního traktu a zbavuje dítě ochranného účinku složek mleziva, které jsou pro něj nezbytné. Ledviny novorozence nejsou připraveny na velkou zátěž vodou a začínají pracovat s přetížením. Toto není úplný seznam nebezpečí spojených s nepřiměřeným doplňováním a přikrmováním v prvních dnech života.

2. Přechodové mléko

Přechodné mléko nahrazuje kolostrum ve dnech 3-5. Často s výskytem přechodného mléka začnou děti sát prs mnohem intenzivněji a přisávat se častěji než v prvních dnech po porodu. Mléko v tomto období zůstává stále nažloutlé a poměrně husté, ale jeho objem se prudce zvětšuje.

Zralé mléko nahrazuje mléko přechodné přibližně 18.-21. den. Ve srovnání s mlezivem a přechodným mlékem vypadá zralé mléko řidší, „namodralá voda“ a matky se často obávají, že mléko je „špatné“ a není pro dítě dostatečně tučné. I když ve skutečnosti se obsah tuku jen zvyšuje!

Lidské mléko automaticky srovnáváme s kravským, které je našim očím známější. Kdo ale řekl, že lidské mléko má vypadat stejně jako mléko velkého (či malého) dobytka? Kravské mléko je nejlepší výživou pro tele, kozí mléko je nejlepší pro dítě a lidské mléko je ideální pro lidské dítě.

Mléko žádného jiného savce přirozeně nemůže zajistit optimální vývoj novorozence jiného biologického druhu. Například složky kravského mléka jsou vyváženy tak, že zajišťují především intenzivní růst a vývoj těla telete (to je pro ně hlavní úkol), složky lidského mléka jsou navrženy tak, aby zajišťovaly intenzivní vývoj dětský mozek.

Kromě bílkovin, tuků a sacharidů obsahuje lidské mléko imunitní obranné faktory, hormony, růstové faktory, enzymy a celý komplex bakterií (tzv. mléčný mikrobiom), ideálně vyvážených pro to konkrétní dítě. K dnešnímu dni bylo objeveno více než 1000 složek lidského mléka, funkce mnoha z nich ještě nebyly prozkoumány. A kolik jich ještě nebylo objeveno. Nejlepší moderní upravené směsi obsahují 50-60 složek.

Toto je přesně vaše mléko, jak ho vidíte – ideální pro dítě a plně uspokojuje jeho potřebu živin a prvků. Přečtěte si více o tom, jak lidské mléko vypadá a na čem závisí

Obsah bílkovin, sacharidů a tuků v mateřském mléce během různých období laktace (A.F.Tur)

Pro srovnání: Obsah hlavních složek v kravském a ženském mléce.

Melnikova Rada, poradkyně pro kojení

1. Výzkum a publikace WHO https://who.int/topics/breastfeeding/ru/

2. „Národní program optimalizace výživy dětí v prvním roce života.“ Moskva, 2009

3. Materiály pro školení poradců v oblasti kojení v rámci programu WHO/UNICEF „ProBreastfeeding“

4. Složení mateřského a kravského mléka https://medical-enc.ru/allergia-na-moloko/sostav-grudnogo-i-korovego-moloka.shtml

Kdy se kolostrum objeví po císařském řezu?

Porod císařským řezem není přirozený, ale spíše patologický. Bohužel mnoho žen ze zdravotních důvodů musí podstoupit operaci, aby porodily dítě. Po císařském řezu se přeruší řetězec, který vytvořila sama příroda. Po operaci tělo nemůže dlouho pochopit, že narození dítěte, jak se ukázalo, již nastalo. To je důvod, proč se mateřské mléko po dlouhou dobu neobjevuje. Mnoho žen neví, co je to kolostrum a ptá se, kdy by se kolostrum mělo objevit po císařském řezu, proč se musí tak dlouho čekat? Na mlezivo po císařském řezu musíte počkat 3 až 9 dní, v závislosti na těle ženy, hladinách hormonů, celkovém stavu a dědičnosti.

Existuje několik doporučení, jak dosáhnout nejrychlejšího vzhledu kolostra po císařském řezu:

• Je nutné přikládat novorozence k prsu častěji, i když se zdá, že je úplně prázdné. Sání aktivuje produkci hormonu oxytocinu, který zase způsobuje vzhled kolostra. Stimulace způsobí postupné vytékání kapiček mleziva.
• Stimulace bradavek rukama: hlazení, tření, kruhové rotace. Takové techniky umožňují uvolnění kolostra pod vlivem hormonů.
• Častá komunikace s miminkem a péče o něj. Hlazení, příjemné myšlenky na jeho narození a první dny života dítěte mohou způsobit toky mléka.

Ženské kolostrum, jeho sekrece a účel je úžasnou záhadou přírody. Vzhledem k tomu, že se objeví jen na několik dní, může poskytnout sebevědomý začátek vývoje dítěte na několik let dopředu, což mu umožní dosáhnout nové fáze vývoje. Kolostrum by mělo být ceněno a každá kapka by měla být použita k určenému účelu.