Krev ve stolici: příčiny výskytu, s jakými chorobami se vyskytuje, diagnostika a léčebné metody.
Definice
Výskyt krve ve stolici nelze ignorovat, protože je to jeden z nejvíce alarmujících a nejzávažnějších příznaků gastrointestinálních (GIT) onemocnění a vyžaduje vyšetření a lékařskou péči.
Typy krve ve stolici
Krev ve stolici může být červená nebo třešňová nebo téměř černá, krvácení může být silné nebo špinění a defekace může být bolestivá (může bolet nejen řitní otvor, ale i žaludek) nebo normální.
V některých případech není krev ve stolici vizualizována, ale je detekována při laboratorním vyšetření – tento jev se nazývá okultní krev.
Existují akutní a chronické krvácení, v závislosti na rychlosti rozvoje příznaků. Akutní nastává během několika minut a vyznačuje se velkou ztrátou krve. Další příznaky charakteristické pro tento stav jsou bledost, těžká slabost, rychlý srdeční tep a pokles krevního tlaku. Pacient potřebuje okamžitou lékařskou péči.
Chronické krvácení je způsobeno malou, ale pravidelnou ztrátou krve, která má za následek anémii.
Možné příčiny krve ve stolici
Krev ve stolici je vždy symptom, nikoli nemoc. Podle jeho barvy můžete určit, ve které části gastrointestinálního traktu se krvácení vyvinulo. V závislosti na tom se rozlišují následující důvody pro výskyt krve ve stolici:
- Krev šarlatová barva, nesmísený s výkaly, může indikovat prasklinu v kůži nebo sliznici perianální oblasti. Vzhled krve je doprovázen intenzivní bolestí během pohybu střev. Stav se může vyvinout bez ohledu na věk pacienta. Praskliny se často objevují při déletrvající a časté zácpě v důsledku poranění sliznice konečného úseku rekta a kůže perianální oblasti pevnými výkaly. U dětí mohou být příčinou prasklin alergické reakce na bílkovinu kravského mléka, protože. tekuté výkaly neustále dráždí kůži a sliznice. Podobná situace je pozorována u nedostatku laktázy. Trhliny se mohou objevit i při nesprávné technice podávání klystýru.
- Tmavě rudá krev, který se nemíchá s výkaly, je často příznakem hemoroidů – onemocnění charakterizovaného křečovými žilami řitního otvoru a konečníku s tvorbou hemoroidů. K tomu dochází, když krev stagnuje v důsledku nízké fyzické aktivity, nadváhy, zácpy a během těhotenství. U hemoroidů se krev obvykle objeví po pohybu střev. Pacienti si často stěžují na svědění v perianální oblasti, pálení a lze nahmatat rozšířené hemoroidy (pod kůží v anální oblasti ve formě malých kuliček elastické konzistence na dotek).
Infekce způsobují rychlou dehydrataci těla, takže pacient vyžaduje léčbu v infekční nemocnici.
Příčinou masivní krevní ztráty může být žaludeční nebo dvanáctníkový vřed, krvácení z křečových žil jícnu s cirhózou jater, rozpad žaludečního nádoru, poškození otravou žíravými a destruktivními jedy.
- sedavý životní styl, který vyvolává stagnaci krve v žilních plexech konečníku a narušení průchodu stolice střevy a vede k rozvoji zácpy a hemoroidů;
- nadváha;
- nízké množství vlákniny ve stravě;
- zneužívání alkoholu a kávy;
- ženské pohlaví (těhotenství a porod jsou rizikovým faktorem pro vznik zácpy a hemoroidů);
- zavedení příkrmu u kojenců – při náhlé změně stravy se u kojenců může vyvinout zácpa a intususcepce;
- anální sex – vede k poranění rektální sliznice a tvorbě chronických trhlin;
- infekce lidským papilomavirem zvyšuje riziko tvorby papilomů v perianální oblasti;
- zhoubné novotvary trávicího traktu u rodinných příslušníků.
Diagnostika a vyšetření, pokud je ve stolici krev
-
Kompletní krevní obraz (k identifikaci známek anémie při skrytém krvácení).
B03.016.002 (Nomenklatura Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, zakázka č. 804n) Synonyma: UAC. CBC bez diferenciálu. Stručná charakteristika studie Obecný krevní test Krev se skládá z tekutiny.
Služba ve dvou jazycích: ruština, angličtina.
Zanechte své telefonní číslo a my vám zavoláme zpět.
Informace v této části by se neměly používat pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepsat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.
V klinické nemocnici na Yauze se provádí diagnostika a léčba nemocí, ve kterých je stolice s krví, hlenem a černými výkaly. Rychlá diagnostika zahrnuje všechna potřebná vyšetření – krev, moč, stolici a moderní metody výzkumu – ultrazvuk, endoskopický s pokročilými možnostmi (v monochromatickém světle, endosonografie), reálnou i virtuální kolonoskopii (CT verze). Provádí se konzervativní a high-tech chirurgická léčba (včetně endoskopických a laparoskopických, břišních a proktologických operací).
Skvrny nebo pruhy krve ve stolici se objevují na pozadí následujících faktorů:
Hemoroidy
Onemocnění je charakterizováno křečovými žilami konečníku a konečníku. Tento stav je doprovázen výskytem hemoroidů. Vyvíjí se na pozadí stagnace v důsledku sedavého životního stylu, zácpy a nadměrné tělesné hmotnosti. Hemoroidy se objevují i v těhotenství.
Charakterizované výskytem tmavě červené krve během pohybu střev. Nemíchá se s výkaly. Doprovázeno svěděním a pálením.
anální trhliny
Provázeno prasknutím střevní sliznice převážně na stěně řitního otvoru. V tomto případě se během defekace cítí bolest. Nevolnost přetrvává několik hodin. Postupem času se trhliny mění – pozoruje se nahrazení slizniční tkáně pojivovou tkání.
Kolorektální karcinom
Maligní proces se vyvíjí v důsledku degenerace polypů. Nejčastěji se jedná o dědičné onemocnění. Mezi rizikové faktory patří Crohnova choroba a ulcerózní kolitida. Progrese maligního procesu probíhá pomalu. Je charakterizována přítomností skryté krve ve stolici, slabostí, hubnutím a anémií.
Ulcerózní kolitida
Chronický zánět sliznice tlustého střeva je charakterizován výskytem krvavého průjmu. Ve stolici jsou také hlenové nečistoty. Bolest břicha není charakteristickým příznakem. Stolice je vodnatá a obsahuje hlen. Komplikovaný průběh chronického onemocnění je doprovázen horečkou, intoxikací organismu, spastickou bolestí a nárůstem anémie.
Střevní zánět
Zánětlivý proces se vyskytuje na pozadí různých infekčních onemocnění bakteriální, virové nebo parazitární (protozoální) povahy: enterovirus, salmonelóza, úplavice, amébóza atd.
Perforace vředu
Pokud vřed perforuje, dochází k intenzivnímu krvácení. Doprovází je silná bolest v horní části břicha, sucho v ústech, nadměrné pocení a zvracení (černohnědé hmoty).
Divertikulóza střev
Je charakterizován zánětem kýlních výběžků, které se nacházejí na stěnách střeva. Onemocnění se projevuje až po rozvoji zánětlivého procesu. Doprovázená hypertermií a bolestí břicha na levé straně. Častý je také průjem nebo zácpa, nevolnost a zvracení. V případě prasknutí divertiklu je pozorován rozvoj peritonitidy.
Crohnova choroba
Zánětlivý proces postihující střevní stěny. Doprovázeno výskytem uzlů (granulomů). Tento stav nelze zcela vyléčit – můžete dosáhnout pouze remise. Na sliznici se objevují četné vředy. Krvácení je pozorováno pouze tehdy, když je onemocnění komplikované.
Projev
Pokud ve stolici, spodním prádle nebo toaletním papíru objevíte stopy krve, měli byste se poradit s lékařem. Další příznaky mohou také naznačovat dysfunkci vnitřních orgánů.
Existují dva typy krvácení:
- Pikantní. Vyznačuje se velkými krevními ztrátami a vyskytuje se v řádu minut. Provázená slabostí, bledostí kůže, poklesem krevního tlaku (krevního tlaku) a zrychleným tepem. Pacient potřebuje okamžitou lékařskou péči.
- Chronický. Doprovázeno pravidelnou ztrátou krve v mírném množství. Tento stav je doprovázen rozvojem anémie.
Krev ve stolici nemusí být vizualizována, ale může být detekována během laboratorního testování. Tento jev se nazývá okultní krev.
Jiné příznaky
Krev ve stolici může doprovázet bolest břicha, falešné nutkání na stolici, zažívací potíže, nevolnost, zvracení, snížená chuť k jídlu, nepříjemná chuť v ústech, hubnutí a zvýšená tělesná teplota.
Anémie
Při chronickém nebo akutním krvácení progreduje anémie z nedostatku železa. Chudokrevnost se projevuje bledostí kůže, celkovou slabostí, závratěmi, bušením srdce při zátěži.
V každém případě akutní ztráty krve byste se měli okamžitě poradit s lékařem.
V Klinické nemocnici na Yauze můžete podstoupit expresní diagnostiku gastrointestinálního krvácení, zjistit a odstranit jeho příčinu (podvázání cévy, endoskopická punkce žaludečního vředu, odstranění nádorů a polypů).
Kromě krvavých skvrn může být vývoj patologií doprovázen přítomností hlenu nebo hnisu ve stolici. Jakákoli neobvyklá událost během stolice je dobrým důvodem k okamžitému objednání s lékařem. Naši specialisté budou schopni problém identifikovat a opravit. Přihlaste se na kliniku ve vhodnou dobu a zapomeňte na nemoci.
diagnostika
- určuje zánětlivý proces;
- diagnostikuje anémii způsobenou ztrátou krve;
- určuje dysbakteriózu, červy, skrytou krev;
- (CA 19-9, CA-50, REA) – zjišťuje přítomnost maligních procesů v těle.
Diagnostika onemocnění doprovázených krvavou stolicí zahrnuje identifikaci stupně anémie a zánětu, stanovení lokalizace a příčiny krvácení.
V lékařském centru na Yauze můžete podstoupit celou řadu diagnostických testů: obecný rozbor moči, krve, stolice, vyšetření stolice na dysbakteriózu, červy, okultní krev, všechny typy biochemických a onkologických markerů.
Ultrazvuková diagnostika, intestinální radiografie, počítačová tomografie na moderním tomografu (včetně virtuální kolonoskopie) pomůže vizuálně určit patologický proces.
Zkušení a kvalifikovaní lékaři radiologie a endoskopické diagnostiky spolu s gastroenterology, chirurgy a koloproktology objektivně zhodnotí zdravotní stav pacienta s krví ve stolici a pomohou co nejdříve eliminovat ohrožení a dosáhnout dobrých výsledků v individuálním vybrané ošetření.
Přibližně 30-50% lidí starších 25 let má střevní onemocnění, která se následně rozvinou do závažných chronických patologií. Nenechte se zmást falešnou skromností. Domluvte si schůzku se svým lékařem ještě dnes pro zdravý zítřek.
Léčba
Všechny nemoci, při kterých jsou pozorovány krvavé stolice, vyžadují lékařskou péči. Pokud je tento příznak zjištěn, musíte kontaktovat proktologa nebo chirurga a podstoupit vyšetření. Na základě získaných výsledků lékař předepíše léčbu.
Chirurgický
V případě potřeby lékaři v klinické nemocnici Yauza provádějí endoskopické, laparoskopické nebo břišní operace k odstranění nádorů, podvázání (podvázání) krvácejících cév a jejich laserové koagulaci.
Konzervativní
Konzervativní léčba v klinické nemocnici Yauza může zahrnovat:
Objeví-li se krev ve stolici v důsledku hemoroidů nebo fisur, pak často postačí konzervativní metody léčby. Drogová terapie je zaměřena na odstranění bolesti a spasmu svěrače. Také jsou předepsány léky, které normalizují stolici. Potřeba enzymatické podpory vzniká pouze při nedostatku laktózy a alergii na bílkoviny kravského mléka.
Prevence
Preventivní opatření zahrnují včasnou diagnostiku a jmenování adekvátní léčby patologického procesu v těle. Také organizujte správnou výživu, abyste zabránili pohybu střev.
Co dělat, když je ve stolici krev?
Pokud máte krvavou stolici, poraďte se se svým lékařem, abyste zjistili příčinu. Lékař odešle pacienta na komplexní vyšetření a na základě získaných výsledků předepíše léčbu.
Jaká vyšetření je třeba absolvovat?
Je nutná laboratorní diagnostika. K určení patologických změn ve střevní sliznici je také předepsána rekto- a anoskopie.
Ceny služeb Můžete se podívat na ceník nebo zkontrolovat telefonní číslo uvedené na webu.
