Proč tam může být lišejník?

Kožní onemocnění: příčiny, příznaky, diagnostika a léčebné metody.

Definice

Kožní onemocnění je obecný název pro mnoho nemocí různého původu. Spojuje je pouze určitá podobnost ve vnějších projevech – skvrny na kůži, které jsou náchylné k olupování. Tato onemocnění spolu nijak nesouvisí, mají různou etiologii (příčiny) a symptomy, a proto se liší jak diagnostickými, tak léčebnými metodami.

Lišejník je název pro takové choroby, jako je lichen planus, růžový, pityriasis versicolor, brilantní, lineární (proužkový), tropický, amyloidní, stejně jako pásový opar a pásový opar.

Příčiny lišejníků

Vzhledem k tomu, že termín „lišejník“ označuje nemoci, které spolu nijak nesouvisí, jsou důvody jejich výskytu zcela odlišné.

Lichen planus

Přesné příčiny tohoto onemocnění nebyly dosud stanoveny, proto je často řazeno do skupiny autoimunitních onemocnění (imunitní systém projevuje agresi vůči vlastním zdravým buňkám, což má za následek sebepoškozování tkání). Častěji je pozorován u žen ve věku 40 až 65 let.

Mezi provokující faktory mohou patřit stresové situace, užívání některých léků, toxické účinky, hormonální nerovnováha a možná virová hepatitida C.

Oblázky

Původcem herpes zoster nebo herpes zoster je lidský herpes virus typu 3 (Vаricella zoster virus).

Virus může zůstat v lidském těle po celý život, a to buď bez toho, aby se o sobě dal vůbec cítit, nebo se projevil jako nemoc, jako je pásový opar.

Dětská nemoc plané neštovice (plané neštovice) je signálem, že došlo k setkání s virem. Herpes zoster je recidivou onemocnění v dospělosti. Riziko rozvoje onemocnění je zvýšené u pacientů infikovaných HIV, po transplantaci kostní dřeně, chemoterapii a léčbě systémovými kortikosteroidy (hormony), stejně jako v přítomnosti leukémie a lymfomu.

Herpes zoster může být časným markerem infekce HIV, což naznačuje první známky rozvoje imunodeficience.

Kožního onemocnění

Původcem lišaje neboli mikrosporie jsou houby rodu Microsporum. Kožní onemocnění je vysoce nakažlivé onemocnění. K infekci dochází především kontaktem s nemocnými zvířaty nebo prostřednictvím předmětů kontaminovaných jejich srstí.

Nejčastějším zdrojem onemocnění jsou kočky (zejména koťata), méně často – psi, králíci, morčata a křečci.

Microsporia.jpg

Makrokonidie houby Microsporum canis

Mikrosporie je zpravidla pozorována v květnu až červnu a září až listopadu a jsou postiženy hlavně děti (dokonce i novorozenci), dospělí – zřídka. V posledních letech se však počet pacientů s chronickým průběhem onemocnění zvýšil na pozadí závažných systémových lézí – lupus erythematodes, chronická glomerulonefritida, stavy imunodeficience a intoxikace.

READ
Kolikrát za sezónu kvete weigela?

Klasifikace nemocí

Formy lichen planus:

  • typický,
  • prstencový,
  • hypertrofický,
  • atrofický,
  • erozivní ulcerózní,
  • bulózní,
  • pemfigoid,
  • pigment,
  • erytrodermický,
  • inverzní,
  • folikulární,
  • aktinické nebo subtropické.
  • herpes zoster s encefalitidou (zánět mozku),
  • herpes zoster s meningitidou (zánět membrán mozku a míchy),
  • herpes zoster s dalšími komplikacemi nervového systému,
  • herpes zoster s očními komplikacemi,
  • diseminovaný (rozšířený) pásový opar,
  • herpes zoster s dalšími komplikacemi,
  • herpes zoster bez komplikací.
  • vezikulární,
  • žádná vyrážka,
  • generalizované (vyrážky po celé kůži),
  • diseminované (vyrážky jsou umístěny daleko od postiženého nervového kmene),
  • herpes zoster na sliznicích,
  • oftalmoherpes (poškození očí),
  • atypické formy: bulózní (velké puchýře), hemoragické (bubliny s krvavým obsahem, hluboké kožní léze), gangrenózní (na kůži zůstávají jizvy), abortivní (mírné).
  • povrchové mikrosporie pokožky hlavy,
  • povrchové mikrosporie hladké kůže (s poškozením vellus chloupku bez poškození vellus chloupku),
  • hluboké hnisavé mikrosporie.

Vyrážky se vyskytují na kůži, symetricky lokalizované na flexorových plochách končetin, trupu a také na sliznicích dutiny ústní, někdy jícnu, perinea a řiti, méně jsou nehty, vlasy, dlaně, chodidla a obličej běžně postižené.

Oblázky

S herpes zoster jsou prvky vyrážky umístěny asymetricky. Klinický obraz onemocnění zahrnuje kožní projevy a neurologické poruchy.

Herpes zoster.jpg

Většina pacientů pociťuje zvýšenou tělesnou teplotu, malátnost a zvětšené regionální lymfatické uzliny.

U lehčí, abortivní formy onemocnění se puchýře nevyvíjejí.

Bolest je hlavním příznakem herpes zoster. Může být různé intenzity, tupý nebo ostrý, bodavý, pálící, vystřelující nebo bolestivý. Bolest často předchází rozvoji kožní vyrážky a vyskytuje se měsíce nebo dokonce roky po vymizení vyrážky (posherpetická neuralgie).

Bolest, svědění, pálení jsou zpravidla doprovázeny poruchami spánku, ztrátou chuti k jídlu a ztrátou hmotnosti, chronickou únavou a depresí.

Kožního onemocnění

Kožní onemocnění postihuje vlasy, hladkou pokožku a velmi zřídka nehty. Ohniska onemocnění mohou být umístěna na otevřených i uzavřených částech těla. Na hladké kůži vypadají jako oteklé, vystouplé červené skvrny s jasnými hranicemi, kulaté nebo oválné obrysy, pokryté šedavými šupinami. Počet lézí u mikrosporií hladké kůže není obvykle větší než tři a jejich průměr se pohybuje od 0,5 do 3 cm.

U většiny pacientů se na infekčním procesu podílí vellus vlasy, může být postiženo obočí, oční víčka a řasy.

READ
Kolik dní trvá inkubace krůtích vajec?

U mikrosporií hladké kůže nedochází k subjektivním pocitům, někdy může pacienty obtěžovat středně silné svědění.

V případě poškození pokožky hlavy jsou léze lokalizovány v okcipitální, parietální a temporální oblasti. Nejprve dojde k mírnému olupování, poté se vytvoří 1-2 velké (od 3 do 5 cm v průměru) léze a několik malých (0,3-1,5 cm). Srst je zde odlomená a vyčnívá 4-5 mm nad úroveň kůže.

Diagnóza lišejníku

Lichen planus

Ve většině případů je diagnóza stanovena na základě klinického obrazu. Za přítomnosti komplexních forem onemocnění se však pro objasnění diagnózy provádí biopsie kožních lézí, po níž následuje histologické vyšetření.

Před předepsáním léčby jsou nutné laboratorní testy, včetně obecného (klinického) krevního testu, celkového vyšetření moči, biochemického krevního testu: AST, ALT, celkový bilirubin, triglyceridy, cholesterol, celková bílkovina.

B03.016.003 (Nomenklatura Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, obj. č. 804n) Synonyma: Kompletní krevní obraz, UAC. Kompletní krevní obraz, FBC, Kompletní krevní obraz (CBC) s diferenciálním počtem bílých krvinek (CBC s diff), Hemogram. Stručný popis problému.

Mezi nejčastější dermatologická onemocnění patří lišejník – infekční léze kožních oblastí způsobená působením mikroskopických hub nebo virů. Nebezpečí lišejníku spočívá v tom, že se snadno přenáší kontaktem z člověka na člověka nebo z nemocného zvířete na člověka a má několik odrůd, které vyžadují zvláštní přístup k léčbě.

lišejník u lidí

Jaký druh lišejníku se vyskytuje, jaký typ terapie je v každém konkrétním případě účinnější, jak se vyhnout komplikacím – to bude dále diskutováno.

Patogeny a přenašeči lišejníků

Dermatologové rozlišují několik typů lišejníků způsobených různými patogeny.

Nejčastěji je výskyt lišejníků na lidské kůži iniciován houbami:

  • zooantropofilní – přenášené na člověka z infikovaného zvířete, včetně domácích zvířat;
  • antropofilní – žijí pouze na lidské kůži;
  • geofilní – žijí v půdě a při kontaktu se zemí přicházejí do kontaktu s lidskou kůží.

Původcem lišejníků jsou kromě plísní často viry. Jejich mazanost spočívá v tom, že dokážou v lidském těle žít řadu let asymptomaticky a při oslabení imunitního systému se stávají aktivnějšími. Přesně tak se chovají například mnozí známí s oparem nebo pásovým oparem.

Druhy lišejníků

K vyléčení lišejníku nestačí provést obecnou diagnózu. Stejně důležité je rychle určit typ lišejníku, protože každý se vyznačuje svými vlastními příznaky a vyžaduje vlastní léčbu.

READ
Proč listy Polyscias žloutnou?

Dermatologové rozlišují následující typy lišejníků:

  • stříhání;
  • obepínající;
  • pityriáza;
  • růžová;
  • červený plochý;
  • trubkovitý;
  • sluneční;
  • šupinatý.

Pouze kompetentní dermatolog může mezi nimi nakreslit čáru a správně předepsat soubor terapeutických opatření. Proto se za žádných okolností nesmíte léčit sami. Nejjistější cestou je jít na kliniku při prvních známkách deprivace.

Nyní o tom, jaké změny na kůži by měly člověka upozornit.

Kožního onemocnění

Zdrojem trichofytózy – to je druhý název pro kroužkovce – může být kterákoli z hub, která postihuje především ochlupené části těla (hlava a vousy), krk, ramena, obličej. Příznaky tohoto typu lišejníků jsou obvykle následující: nejprve se objeví oteklé růžové nebo červené skvrny s jasně ohraničenými okraji, poté se okraje skvrn pokrývají praskajícími puchýři a svědivou krustou a nakonec začíná střed skvrny. k odlupování a vlasy v postižené oblasti se odlamují a ztenčují.

Kožní onemocnění je diagnostikováno pomocí Woodovy lampy. Pokud je onemocnění potvrzeno, pacient – děti často trpí kožním onemocněním – je chráněn před kontaktem s ostatními a je mu předepsána komplexní terapie, včetně užívání speciálních tablet (například Terbinafin) a použití antifungálních mastí. Ve zvláště obtížných případech je možné užívat prostředky obsahující hormony, které pomáhají zastavit zánětlivý proces na kůži.

Pásový opar

Způsobuje ji virus, který v lidském těle zatím zůstává „spící“. Objevuje se ve formě puchýřů naplněných tekutinou, které se obvykle nacházejí v mezižeberní části těla. Přidružené příznaky herpes zoster: bolest (způsobená poškozením mezižeberních nervových zakončení) a svědění kůže v postižené oblasti; někdy horečka se zimnicí, bolesti hlavy.

Léčba pásového oparu je složitá. Protože puchýře pásového oparu praskají, jsou zpočátku ošetřeny zářivě zelenou. A na promazání krusty, která se na jejich místě vytvoří, použijte dermatolovou mast. Souběžně může lékař předepsat antipyretikum, léky proti bolesti a antivirové léky, křemen a laserovou terapii.

Pityriasis versicolor

Říká se jí také vícebarevná, protože malá růžová – a někdy nazelenalá – vyrážka, která se objevuje na zádech, břiše, ramenou a hrudníku, mění barvu a hnědne, jak se nemoc vyvíjí. Navíc na opálené pokožce (v létě) se tyto skvrny zdají odbarvené, ale na bílé kůži (v zimě) naopak vypadají dost tmavé.

READ
V jaké formě je dřín užitečný?

Diagnózu pityriasis versicolor může provést odborník, který se uchýlil k mikroskopickému vyšetření dermis, Balzerovu jódovému testu a Woodově lampě. Dále předepíše speciální medikamentózní léčbu (pomocí Orungalu, Mycozolonu atd.), která dokáže hubit houbu způsobující onemocnění.

Správnou terapií lze pityriasis versicolor eliminovat poměrně rychle (i když bez léčby se nemoc vleče řadu let). Dodatečně je pacientovi doporučena úprava životosprávy (doprovodnou příčinou tohoto druhu lišejníku může být zvýšená vlhkost nebo teplota vzduchu) a provedení kompletního ošetření oděvu a prádla.

Lichen rosea (nebo Zhibera)

Málo prozkoumaný typ onemocnění, který se obvykle vyvíjí na pozadí oslabeného imunitního systému v podzimní nebo jarní sezóně. Rizikovou skupinu v tomto případě tvoří dívky, které mají v těle hormonální nerovnováhu.

Projevem lišejníku je výskyt kulatých nebo oválných růžových a světle hnědých skvrn na hrudi, ramenou, zádech, bocích a kožních záhybech. Dermatologické změny doprovázené svěděním a šupinatěním kůže mohou samy odeznít během několika týdnů, nicméně při prvních příznacích onemocnění se doporučuje konzultovat s lékařem, aby se vyloučila přítomnost syfilis podobné příznaky.

Lišejník červený plochý

Na sliznicích, nehtech (rozpadají se) a jemné pokožce hrudníku a břicha se často objevují ploché vícebarevné (od světle růžové po fialovou) lišejníkově červené uzliny. Jejich vzhled je doprovázen silným svěděním, které v důsledku škrábání vede k rychlému růstu ložisek poškození kůže.

Pro dermatology je obtížné určit příčinu vzhledu červeného lišejníku, ale všimněte si, že je to docela běžné u pacientů s cukrovkou, stejně jako u pacientů s onemocněním žaludku, jater a žlučových cest. Ohroženy jsou navíc především ženy nad 40 let.

Tinea tubularis

Malasezzia je název houby, která způsobuje tubulární lišejníky. Tato houba může žít v lidských mazových žlázách po dlouhou dobu, aniž by se jakkoli projevila. Za určitých podmínek: například snížení imunity nebo nerovnováha kyselé rovnováhy kůže, silné podchlazení nebo nadměrné pocení, endokrinní poruchy nebo rozvoj některých chronických onemocnění – se začne intenzivně množit.

V důsledku toho se na kůži objevují malé šupinaté skvrny, které postupně rostou a splývají v jedno velké místo. A přestože oběť prakticky necítí svědění ani bolest, neměla by odkládat návštěvu lékaře.

READ
Kolik dní můžete pít propolis?

Po diagnostikování onemocnění (použité metody – škrabací test, jódový test, použití Woodovy lampy atd.) dermatolog předepisuje lokální nebo komplexní antimykotika.

Kožní onemocnění sluneční

Pod vlivem slunečního záření, nadměrného pocení, zneužívání solárií a antibakteriálních látek se na kůži mohou objevit nerovnoměrné, šupinaté tmavé skvrny. Jejich výskyt je vyvolán houbou, která se množí na dermis v důsledku porušení její kyselosti. Postupně skvrny rostou do významných velikostí, což člověku způsobuje estetické nepohodlí: jasně vystupují na pozadí opálení. A ačkoli solární lišejník je zřídka doprovázen svěděním a bolestí, vyžaduje povinnou terapii.

Sluneční lišejník je zpravidla diagnostikován rychle: často stačí provést jódový test nebo použít Woodovu lampu. V počáteční fázi onemocnění dobře pomáhají lokální antimikrobiální léky, v případech pokročilého onemocnění lékař předepisuje komplexní terapii.

Kožní onemocnění šupinatá

Příčiny a léčba tohoto lišejníku, lépe známého jako psoriáza, nejsou zcela pochopeny. Je však třeba poznamenat, že se objevuje častěji u lidí trpících onemocněními endokrinního a nervového systému a náchylných k alkoholismu.

Psoriáza je chronické onemocnění, často se vyskytuje latentně, tzn. je skrytý. Nejprve se na kůži objeví malé načervenalé skvrny – nejčastěji ohyby nohou a paží, dolní části zad a hýždí, které způsobují silné svědění v důsledku suchosti. Postupně skvrny rostou a mění se v lézi, která postihuje velkou oblast kůže. Zvláštností psoriázy je, že při odstranění plaku začne lišejník krvácet.

Šupinaté lišejníky je nutné léčit pod dohledem lékaře, který vybere potřebné lokální léky (při jejich aplikaci je nutné přísně dodržovat pokyny), případně předepíše antibiotika.

Jsou všechny druhy lišejníků nakažlivé?

Mnoho lidí věří, že absolutně všechny druhy lišejníků jsou nebezpečné pro ostatní. Přitom to není tak úplně pravda.
Takže s růžovkou, pásovým oparem nebo pásovým oparem bude skutečně nutné pacienta izolovat. Ale například pityriasis nebo šupinatí nejsou pro ostatní nebezpečné.

A to je další důvod, proč by jakákoli změna na kůži měla být důvodem k návštěvě specialisty – pouze on bude schopen správně určit typ lišejníku, posoudit stupeň jeho nebezpečí, dát doporučení k léčbě a nakonec vybrat soubor léků a terapeutických opatření zaměřených na celkové posílení těla.

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: